妊娠以后，随着胎儿的发育，子宫日益增大，身体重心向前移，为了保持平衡，孕妇必须上身后倾，双脚分开呈外八宇，这就使腰部前凸的脊柱更加弯曲，腰背部负担增加，引起腰部肌肉过度紧张、痉挛，而诱发腰背部酸痛。
松弛激素的分泌所致
怀孕期间，松弛激素在孕妇体内的浓度是未怀孕时的10倍。松弛激素的功能是在骨盆里放松关节，因此有空间让婴儿经过产道出生。可是，松弛激素也可能在身体的其他关节造成松动，进而引起背部疼痛。
卵巢静脉压迫输尿管所致
妊娠以后，卵巢静脉增粗，压迫输尿管，使尿液排出不畅，受压部位以上的输尿管积水、扩张，可出现腰背酸痛及尿频、尿急等。这个在孕妇在分娩后，症状会减轻、消失。
腰椎间盘突出所致
据报道，妊娠是妇女发生腰椎间盘突出的诱因之一，而孕妇腰椎间盘突出的发生率与妊娠次数和妊娠年龄成正比。怀孕以后，腰椎、骨盆、骶髂各关节的韧带较未孕时松弛(由于激素的作用)，身体姿势的改变使得腰椎前屈明显，椎间盘后移，可引起纤维环破坏和籣核向后外侧突出，因而出现背痛。
哪类孕妇容易背痛
1.曾有背痛病史
怀孕前就有背痛病史的孕妇发生背痛的几率较大，且背痛时期会加长，疼痛度也会加强。如果怀孕有背痛的情况，那下次怀孕产生背痛的机会也较大。
2.劳动或姿势固定太久
劳力工作，如需经常搬抬重物、前屈弯腰或有扭腰动作的工作，都容易使孕妇腰背受伤。
此外，工作时数长且姿势固定、无法休息者，也容易导致孕妇背痛。
3.骨骼关节病变
怀孕会加重骨骼关节松弛，而骨骼关节病变也会使孕妇背痛加重。在有严重背痛的孕妇中，骨骼关节病变者约占三分之二，其背痛症状也较久。
注意事项
腰背痛的孕妇在分娩后，一般会消失。孕期要穿低跟鞋，睡木板床，或采用按摩、热敷，使腰肌放松；必要时可由腰带兜托。如腰痛逐渐加重，甚至不能忍受，则要考虑是否患腰椎间盘突出症，应到医院检查。