月经过多是指月经量较正常明显增多,而周期基本正常。亦称为“经水过多”或“月水过多”。
正常情况下,月经持续的时间为3~7天,而经量的统计则很困难,临床上通常是用每月换多少月经垫来作粗略的估计。首先需要搞清楚一个问题———月经多少才算多。医生认为正常的月经出血应为30~80毫升,超过100毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计,正常的用量是平均1天换四五次,每个周期不超过2包(每包10片计)。假如用3包卫生巾还不够,而且差不多每片卫生巾都是湿透的,就属于经量过多。经血过多症较多出现在青春期少女、生育年龄的妇女及绝经前后的妇女身上。
【症状】
月经周期,经期正常,经期的出血明显多于以往,或伴痛经,不孕。失血多,病程长者,可有血虚之象。要指出的是月经过多不是指行经期间某1天的出血量多,而是整个经期的总出血量超过正常。在行经的3~7天内,第2~3天的出血量稍多,这是完全正常的。总之,月经过多以月经量增多为主症,且月经可在一定时间内自行停止,绝非月经严重紊乱的病症———崩漏。不论是伴有月经周期的延长、缩短,还是经期的延长,月经总还是有一定的规律。经血的颜色可以是淡红、深红或紫红,经质可见黏稠、稀薄或夹有血块。
【病因】
西医认为,月经过多仅是妇科疾病中的一个常见症状,可出现在生殖系炎症、生殖系肿瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等病中。当然全身性疾病,如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等血液病、肾上腺及甲状腺疾病等,都可见到月经过多。
中医认为主要病机是冲任不固,经血失于制约而致经血量多。常见的分型有气虚,血热,血瘀。
【辨证用膳】
1.气虚
(1)证候:经行量多,色淡红,质清稀;神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色白;舌淡,苔薄,脉细弱。
(2)选方
菱糖饮
组成:鲜菱250克,红糖适量。
制法:将鲜菱水煎1小时,取汁,加入红糖调味即可饮用。
用法:每日1剂,分2次服,连服3~5天。
功效:益气健脾。
山药蛋面
组成:山药粉155克,白面300克,豆粉200克,鸡蛋10个,盐适量。
制法:将山药粉、白面、豆粉入盆和匀,打入鸡蛋,加水、盐适量,揉成面团,擀片切条煮食。
用法:佐餐食用。
功效:益气健脾。
2.血热
(1)证候:经行量多,色鲜红或深红,质黏稠,或有小血块;伴口渴心烦,尿黄便结;舌红,苔黄,脉滑数。
(2)选方
木耳肉末虾米粥
组成:水发木耳100克,猪肉末50克,白菜心50克,小虾米25克,粳米100克,精盐、味精各适量,烹调油,清水适量。
制法:将黑木耳、白菜洗净切成丝,虾米洗净与肉末一起入锅用烹调油煸炒,放入精盐盛入碗内。再将粳米加水煮开,煮至米粒稍软后,倒入碗中各物同煮成粥,最后加入味精即成。
用法:随意服用。
功效:清热,凉血,止血。
凉拌芹菜
组成:新鲜芹菜500克,卤香干3块。
制法:先将芹菜除去根头,摘去芹菜叶,择洗干净,放入沸水锅焯1分钟,取出后用凉开水洗净,切成三至五厘米长的段,排放在盘碗内,待用。将卤香干用沸水冲一下,剖成片,纵切后再横切成卤干丝。均放在芹菜段上,加酱油、红糖、精盐、味精、麻油等调拌的汁液,拌匀即可食用。
用法:佐餐当菜,随意服食。
功效:清热,凉血,止血。
3.血瘀
(1)证候:经行量多,色紫黯,有血块;经行腹痛,或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点,脉涩而有力。
(2)选方
三七桃仁兔肉
组成:三七片10克,桃仁8克,岗焾根30克,兔肉150克,生姜6克,大枣6枚。
制法:将兔肉洗净切块,其余用料洗净,一起入锅加水适量,入少许黄酒,煮1.5~2小时,调味即食。
用法:佐餐食用。
功效:化瘀止血。
鲫鱼汤
组成:鲫鱼1 000克,川椒10克,生姜、香菜、绍酒、葱、味精、盐各适量。
制法:将鲫鱼宰杀去肠肚,洗净,入锅加水适量,再加入盐、生姜、绍酒、川椒等调味品至锅开,再加入味精、香菜等即可食用。
用法:佐餐食用。
功效:活血化瘀,止血。
1.饮食适宜
月经过多因实热而致者,饮食以清淡易消化为好,如白菜、萝卜、蚕豆花、马齿苋、鸭蛋、河鱼之类。痰湿型者也宜以清淡为主,宜食墨鱼、扁豆、薏苡仁、丝瓜等;气虚型者可用人参、乌鸡、猪肉、鲜河蚌等;脾虚者宜健脾,用大枣、龙眼肉、猪肚、牛肚等;肝肾亏损者宜补益肝肾,用黑木耳、猪肝、天冬、桑椹、鱼肝等。总之因虚而致宜滋补,增加营养。
2.饮食禁忌
月经过多因实热而致者忌用油腻升火之物;因痰湿而致忌生痰辛辣之品,如花生、辣椒之类;因虚而致忌生冷瓜果及酸辣刺激之品。
【预防】
出血过多如果不及早治疗会出现严重的贫血,致使身心俱损,明显的症状包括面色苍白、头晕、眼花、失眠、气促、腰部酸软、记忆力下降、工作能力下降等,情况严重的会导致主要器官如心脏、肝脏、脑干缺氧而影响全身。
所以,经血过多不能等闲视之,如果发现自己有经血过多应尽快求诊,以避免情况恶化。月经过多应做妇检或B超检查,确定有无子宫肌瘤。如上环后出现月经过多,应考虑节育环的位置及其副作用。