抗病毒口服液的作用和副作用 儿童用量
【主要成分】板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘等。
【功能主治】清热祛湿、凉血解毒。用于风热感冒、温病发热及上呼吸道感染、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染疾患。
【用法用量】口服,每次10ml,2~3/d(早饭前和午、晚饭后各服1次),小儿酌减。
【药理作用】
1.抑菌、抗病毒作用
(1)体外抑菌作用:平板打洞法和试管法对抗病毒口服液进行体外抑菌实验,实验按常规设立只有药物不接种细菌的阴性对照组和没有药物只接种细菌的阳性对照组。20h取出观察。结果抗病毒口服液对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎双球菌、藤黄微球菌、洋葱假单胞杆菌、短小芽胞杆菌、枸橼酸肠杆菌有较好的抑菌作用。
(2)体内抑菌作用:给小鼠灌服本药,并分别腹腔注射金黄色葡萄球菌菌液和肺炎双球菌菌液,观察动物死亡情况,结果服用本药的小鼠对金黄色葡萄球菌和肺炎双球菌具有明显保护作用。
(3)对甲型流感病毒感染小鼠的保护作用:给小鼠灌服本药,于给药第2天,小鼠在乙醚浅麻醉下以增毒3次的病毒尿囊液滴鼻感染小鼠。观察动物感染后发病症状,记录感染14d后死亡数,并计算保护率及平均存活天数。结果抗病毒口服液对甲型流感病毒感染小鼠具有明显保护作用,保护率达50%,并延长感染小鼠存活天数。
(4)降低甲型流感病毒感染小鼠肺指数:给小鼠灌服本品,于给药第2天,小鼠在乙醚浅麻醉下以增毒3次的病毒尿囊液滴鼻感染小鼠。
实验前禁食不禁水,实验当日各组小鼠称重,脱颈处死,解剖观察肺部病变、取全肺称重、计算各鼠肺指数值、肺指数抑制率及计算各组间差异,并取肺用10%甲醛固定,做病理组织学检查。结果抗病毒口服液可明显降低感染小鼠的肺指数值,具有减轻小鼠肺部感染的作用。
2.解热作用选择健康的、体温波动小的新西兰兔30只,随机分为4组:双黄连口服液高、中、低剂量和模型对照组。从耳缘静脉注射细菌内毒素20Eu/kg造发热模型,观察体温波动情况。与模型对照组比较,高、中、低剂量组均可明显降低家兔体温,降低体温维持4h,表明抗病毒口服液具有好的降低家兔发热模型体温作用,其降温作用优于双黄连口服液组。
【临床应用】
1.治疗小儿病毒性感冒用抗病毒口服液治疗小儿病毒性感冒患者50例,对照组用清热解毒口服液。治疗组(50例)和对照组(50例)的痊愈、显效、有效、无效例数分别为13、32、5、0例和2、28、9、6例。总有效率为100%和78%。
2.治疗原发性疱疹性口炎原发性疱疹性口炎患者110例,就诊前未使用过任何药物。将患者随机分为两组。治疗组58例(男27例,女31例)应用抗病毒口服液治疗,5岁以下每日20ml,分3次口服;5岁以上每日30ml,分3次口服,疗程6d。对照组52例(男24例,女28例)应用利巴韦林片治疗,按每天10mg/kg计算,分4次口服,疗程6d。所有受试者在治疗期间同时加用复方硼砂液含漱或擦拭,不用其他药物治疗。结果:治疗组平均退热时间为3.63d,溃疡消除时间平均为4.8d;对照组平均退热时间3.95d,溃疡消除时间平均5.5d。
3.其他应用本品治疗流行性腮腺炎,多获良效。
【不良反应】头晕、头痛。一患者诊断为上呼吸道感染,给予抗病毒口服液,每次10ml,3/d,口服。次日复诊:患者诉服药后觉头晕、头痛伴恶心、呕吐,停药后症状缓解。再服药后,头晕、头痛症状再现。
【注意事项】适用于风热感冒,证见发热、微恶风、有汗、口渴、鼻流浊涕、咽喉肿痛、咳吐黄痰;脾胃虚寒泄泻者慎服。