合同编号：_________________年字第号
出质人名称：_________________(以下称甲方)
住所：_________________电话：_________________
法定代表人：_________________
开户金融机构及帐号：_________________
电话：_________________邮政编码：_________________
传真：_________________
质权人名称：_________________(以下称乙方)
住所：_________________电话
法定代表人：_________________
电话：_________________邮政编码：_________________
传真：_________________
第一章总则
为确保______年_____字第______号人民币资金借款合同(以下简称借款合同)的履行，甲方愿意以其有权处分的动产/权利作质押。乙方经审查，同意接受甲方的财产/权利质押。甲、乙双方经协商一致，订立本合同。
第二章被担保借款的种类、金额
第一条甲方以其自有动产/权利为借款合同项下金额为人民币(大写：_________________)_________________元(￥)，期限为______(月/年)的_______________(短期贷款/中期贷款/长期贷款)作质押。
第三章质押担保的范围
第二条质押担保的范围包括借款合同项下贷款本金及利息、违约金、损害赔偿金、质物保管费用和乙方为实现质权而发生的费用及所有其他应付费用。
第四章质押期限
第三条本合同履行期限自本合同生效之日起至借款合同项下贷款本金及利息、违约金、损害赔偿金、质物保管费用和乙方为实现质权而发生的费用及所有其他应付费用全部结清之日止。
第五章质物情况
第四条本合同项下的质押动产名称_____________数量_____________，质量_____________，状况________________，所有权权属或使用权权属_________________(详见动产清单及权利有效证书)。
本合同项下的质押权利为_________________(详见权利清单及权利有效证书)。
第五条本合同项下质押动产/权利共作价(大写)________________元整，质押率为百分之_____。
第六章质押动产/权利的保管方式和保管责任
第六条甲方在本合同签订后的__________个营业日内将质押动产移交乙方占有，并向乙方一次性支付_______________元整的保管费。
甲方以权利质押的，应向乙方交付权利凭证或双方共同办理权利质押登记移交手续。
第七条乙方应妥善保管质物。因保管不善致使质物灭失或者毁
损，乙方应承担民事责任。
乙方不能妥善保管质物可能致使其灭失或者毁损的，甲方可以要求乙方将质物提存或者要求提前清偿债权而返还质物。
第七章质权的实现
第八条甲方应乙方要求，对质押动产中的________________办理以乙方为第一受益人的财产保险，并将保险单交乙方保存，投保期应长于借款合同约定的借款期限。若借款合同项下借款延期，甲方须办理延长投保期的手续，保险财产如发生灾害损失，乙方有权从保险赔偿中优先收回质押贷款。
第九条甲方用作质押的有价证券等权利凭证，在质押期内到期的处理方式，甲、乙双方约定如下：_____________。
第十条本合同项下的有关保险、公证、鉴定、评估、登记、运输及保管等费用由甲方和/或借款合同项下上述费用的义务承担人承担。
第十一条本合同生效后，如需延长借款合同项下借款期限，或者变更借款合同其他条款，应经出质人同意并达成书面协议。
第十二条在本合同有效期内，甲方不得出售、馈赠和遗弃质物;甲方转移、出租、再质押或以其他任何方式处理或转移本合同项下质物的，应取得乙方同意并就有关事项达成书面协议。
甲方(盖章) ___________
法定代表人(签章) ___________
乙方(签章) ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日