男方：____，汉族，岁，____省____县____乡____村人，住本村。
女方：____，汉族，岁，____省____县____乡____村人，住本村。
男女双方 年 月 日结婚， 年 月生一女孩____，现就事议达成如下协议，供双方遵照执行：
1、男女双方都同意离婚。
2、婚生女____跟随男方____共同生活，女方____每月给付生活费 元，以现金形式每月5日前给付，男方保证女方每月至少可探望女儿一次，时间定为每月最后一个星期日，由女方负责接送。
3、夫妻共同财产中电视机一台，冰箱一台，洗衣机一台、组合音响一套归女方 ____所有;组合家具一套、沙发一套、茶几一个、床上用品一套、厨具一套归男方所有;各人衣服归个人所有，个人生活用品归个人所有。无共同债务。
4、夫妻双方不存在生活困难需要帮助的情况。
5、此协议一式三份，男女双方各持一份，交一份。自双方签字后生效。
男方：____
女方：____
__年__月__日__年__月__日