委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______
被委托人：______ 性别:______ 身份证号:______ 联系电话：______
本人因______原因，不能亲自领取毕业证书和学位证书，特委托______作为我的代理人，全权代表我办理相关事项，对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件，我均予以认可，并承担相应的责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人:______
______年______月______日