胸膜炎本来就是严重的呼吸疾病,对于患者的身心健康影响很大,有的患者会有肺炎合并胸膜炎的症状。接下来,笔者为您介绍,肺炎合并胸膜炎更严重吗?应该用什么治疗?
胸痛是肺炎的症状之一,多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。这种肺炎的症状比较常见。
胸膜炎是由多种病因引起的,如:炎症反应性原因(35%):肺炎;肺栓塞所致的肺梗死;癌症;结核病;类风湿性关节炎;系统性红斑狼疮;寄生虫感染,如阿米巴病;胰腺炎。胃肠道原因(20%):炎性肠病和自发性细菌性胸膜炎。遗传性原因:家族性地中海热。血液学和肿瘤原因:恶性肿瘤和镰状细胞病。
肺炎合并胸膜炎的治疗方法是:
1.抗生素。抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
2.缓解疼痛。口服阿司匹林、消炎痛,或可待 因。
3.胸腔穿刺抽液。适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4.激素治疗。与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。
通过上文可知,肺炎合并胸膜炎的病情相对较严重,需要患者及时进行治疗,最好是根据药师的指导进行治疗。