一般来讲,人们在得了结直肠癌这种疾病之后,结直肠癌淋巴转移的情况也是时有发生的,那么,结直肠癌淋巴转移的规律有哪些?处理方法有什么?
结直肠癌淋巴转移的规律有哪些?
结直肠癌的淋巴结转移可分为四组三站;即肠上、肠旁淋巴结为第一站;肠系膜血管旁淋巴结为第二站;肠系膜血管根部淋巴结为第三站。
其转移方式有回流性转移、跳跃性转移和逆行性转移;以回流性转移为最为常见。
回流性转移是指第一、二和三站淋巴结均有转移;在本组中占83.3%(30/36)。因此在结直肠癌手术时;应尽可能清除三站淋巴结;以免病灶的残余;减少术后局部复发和远处转移。
跳跃性转移是指淋巳结转移仅发生在第二或/和第三站;而第一和/或第二站淋巴结未发生转移;本组资料中有4例(ll.l%)发生跳跃式转移;因此术中应注意切除高位转移的淋巴结是提高根治性效果的重要措施之一;如果术中未清扫该组淋巴结;术后复发则不可避免。
逆行性转移是指肿瘤前方的淋巴引流千有栓塞时;淋巴回流受阻;被迫沿吻合侧支;循肠管上下主干回流;多见于恶性程度较高的肿瘤;临床上比较少见;本组资料中未见发生。
处理方法有什么?
①按照正规方法清除三站淋巴结;依次分离肠L、肠旁、系膜血管旁和系膜血管根部淋巴结;清除的淋巴结逐一送病理检查。
②采用免疫组化的方法;检测切除肿瘤组织中E-cad和TIMP-3的表达情况;了解它们表达情况与淋巴结转移的关系。
以上就是结直肠癌淋巴转移的相关规律,希望能够让患者意识到结直肠癌淋巴转移的规律,同时,对于结直肠癌的处理方法也希望患者能够了解和应用。