一、不容忽视的灰指甲
什么是灰指甲灰指甲是真菌感染导致指甲结构改变,颜色改变,并且相互传染的一种真菌性皮肤病,罹患此类疾病的患者一般都会出现指甲变形、增厚等现象,严重的还会出现指甲的脱落和分离。许多灰指甲患者认为,灰指甲只是影响了外在美,对身体没有伤害,皮肤科医生指出灰指甲不但自身可以传染,还可以间接传染给身边的人。同时,灰指甲病情严重时可引发比较强烈的疼痛感,严重影响影响患者生活。此外,由于患甲内肌肉暴露在外或被增厚指甲压制,一旦患者受到各种外伤,细菌便可以长驱直入,引发甲沟炎、手指脓皮病等并发症,严重的甚至还可能侵犯人体深部组织,引起深部组织和器官的感染,直至危害患者生命。灰指甲治疗原则灰指甲是由于甲真菌的侵犯而导致指甲发生的病变,由于甲真菌的致病菌侵犯部位较深,治疗疗程长,易复发,给患者带来了极大的痛苦。灰指甲的治疗应根据具体病情采取个体化治疗,其治疗原则为主要采用综合治疗,以口服抗真菌药为主,局部外用抗真菌药为辅,严重时可采用除甲疗法。近些年来,由于新型广谱抗真菌药物特比萘芬、伊曲康唑和氟康唑的出现,有效遏制了真菌的气焰,主要用于甲损害严重、广泛、局部用药效果不佳者,应用抗真菌药物治疗灰指甲治愈率可达到70%以上。由于抗真菌药物的不良反应,对老年和慢性肝肾疾病的患者采用外用药物治疗甲真菌病更为合适。局部外用抗真菌药物疗法一般只用于部位表浅、单个甲的感染,包括外用抗真菌涂剂、消毒剂、角质剥脱剂等。由于甲的特殊结构,使得大多数药物难于渗透入甲板,无法发挥其抑菌或杀菌活性,需要结合削甲术或磨甲术一起应用。对于病甲严重增厚,或在甲下形成癣菌瘤的患者,需要应用外科除甲疗法、激光手术除甲疗法或化学溶甲疗法,除去病甲后进行抗真菌治疗。临床上一些难治疗的类型应采用联合疗法进行治疗。
二、灰指甲的分类和自我诊断
灰指甲的分类
1、白色浅表型致病菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1 mm的白色岛屿状,逐渐扩大成白色云雾状混浊,甲板表面凸凹不平或变形。2、近端甲下型通常由念珠菌属引起,病变起于甲板近端,初为小白点,逐渐扩大可侵及整个甲板。多通过甲小皮而进入甲板或甲床,表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。3、远端侧位甲下型为最常见的一种,在患甲下碎屑内能找到菌丝,可培养出皮肤癣菌。多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓逐渐累及甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凸凹不平或破损。4、甲板内型这是一种新的类型,是指真菌穿过甲角质层,形成奶白色斑片无甲下角化过度或甲分离,而且真菌菌丝在甲内形成了团块,而这种情况就被称为皮肤癣菌瘤。真菌感染指(趾)甲的一种新的类型,真菌穿过甲角质层,形成奶白色斑片,无甲下角化过度或甲分离。还有真菌菌丝在甲内形成团块,称为皮肤癣菌瘤,多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。
灰指甲如何自我诊断
1、甲变色病甲呈白色、黄色、灰色、褐色、甚至黑色。2、甲肥厚甲下角质物堆积。3、凹凸不平甲下角质堆积导致甲板破坏。4、离增厚的角质脱落,导致甲板与甲床分离。5、萎缩被真菌感染后,甲板变薄、缩小。6、落甲板被完全破坏,只有少量残留在甲床上。7、翘起甲下角质物脱落,甲板只有根部与甲床相连。8、炎病甲根部和甲沟潮红、肿胀,通常由念珠菌感染所致。9、钩甲病甲生长过长,并向掌跖侧弯曲。10、指甲颜色混浊甲板不透明,呈云雾状或污溃状,失去光泽。
三、患者的饮食调理
1、多补充补充营养素如蛋白质、维生素A或维生素A乳剂、啤酒酵母、钙及镁及维生素D、 维生素B、维生素C等一系列灰指甲的饮食。2、多吃蔬菜水果水果和蔬菜应占每日饮食的50%,这在灰指甲的饮食中是很重要的,而且多吃蔬菜水果对于身体其它方面的健康也有着很重要的作用。3、高蛋白饮食高蛋白饮食是维持健康指甲所必需的,蛋黄是蛋白质的好来源。燕麦片、核果、种子、谷物、豆制品都富含植物蛋白,这是灰指甲的饮食原则。我们推荐几种灰指甲患者的饮食配方1、冬瓜赤豆汤赤小豆150克,冬瓜3肋克,共煮汤服。
2、糯糠团糯米糠牺、发芽小麦各等量,磨粉,加水成团,蒸熟食之,每日数个。3、花生红豆汤生花生、红豆各50克,洗净加水煮汤饮用。4、红豆汤赤小豆、红枣各60克,大蒜30克,水煎至豆烂,每日服3次。
四、灰指甲的中医药治疗
现***的审美观念在发生着变化,不仅注重自己的妆容是否漂亮,服饰搭配是否得体,还特别细心留意指甲的美观。拥有健康的指甲,必然就成为了爱美者傲人的资本。然而,灰指甲这种病症,却影响着大家对美甲的追求。那么,灰指甲到底该如何治疗呢?怎样才能拥有健康完美的指甲呢?灰指甲作为一种皮肤科的疾病,是由于真菌感染所导致的指(趾)甲及甲下的真菌病。该病症在轻压指甲的状况下可以见到一些很明显的症状,如凹甲、指甲呈扁平形状等等。而且灰指甲的指甲颜色异于正常指甲,呈现灰色、白色、青紫色等等,这样有病变的指甲很脆弱,有很多的裂纹,感觉很干瘪,就像枯萎的花一样,没有生机可言。一般来说,糖尿病、免疫力低下、营养不良和年迈的人群,极易引发灰指甲的发生。据医学统计显示,该病的患病人数比例在0.1%-0.5%左右,治愈率约为60%-80%。根据患者具体的病情状况和复杂程度,该病的治疗周期也是不一样的,通常情况下是在3到6个月左右。灰指甲是一种具有传染性的疾病,目前医学上主要采用的是药物治疗,常用的药物有10%碘酒、30%冰醋酸溶液、十一烯酸酊、盐酸阿莫罗芬搽剂等等。如果灰指甲的患病情况不是很严重,那么大多数是可以治好的。先用小刀把有病变的指甲刮掉,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,或者把病甲泡在10%碘酒或鹅掌风特效药中。这样的治疗持续几个月以后,一般都可以长出新甲。在病情较为严重的灰指甲患者中,一般还要连续几个月内服灰黄霉素。如果灰指甲的患病情况不是很严重,那么大多数是可以治好的在中医疗法中,通常把紫色拔膏棍加热软化以后,贴敷在患病的指甲上,保持7~10天的时候取下来。再用钝刀把软化的指甲角质刮掉,然后再行贴敷,这样的反复操作直至新甲长出。还可以把病甲泡到中药制成的药醋中,大概20~30分钟,不要把指甲上的药液洗掉。这样治疗灰指甲的方法较为简单、方便。治疗灰指甲,还可以使用40%的尿素油膏。尿素油膏由40克的尿素、5克的白蜡、100克的凡士林制成。这种尿素油膏有很强烈的角质溶解性,所以在使用的时候,一定要用纱布保护好病甲极其周围的皮肤组织,并且用胶布将其固定。这样的疗法每天换药1次,每次换药都要用小刀分离软化了的甲板,一般换药5到7次即可达到软化的效果。甲板分离以后,再滴几滴1%-2%的普鲁卡因溶液,几分钟后,就可以拨除病甲,再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏混合敷包。这样的做法可以每天换药1次,待到新甲完全长出时停止使用该疗法。其实灰指甲不算是什么疑难杂症,只要到医院进行科学细致的检查,采用恰当而有效的治疗方法,多数患者的指甲是可以和正常时候一样的。