来曲唑用于不孕症的促排卵作用怎么样

2023-08-08 来源：个人技术集锦

排卵障碍性不孕的治疗的方法是诱导排卵俗称促排卵，是治疗无排卵性不孕的主要手段，指对有排卵障碍的患者采用药物或手术方法诱发卵巢的排卵功能。一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。来曲唑片有促排卵的作用。不过，来曲唑用于不孕症的促排卵作用怎么样？

来曲唑片的促排作用表现如下：

1、在中枢，来曲唑片通过抑制芳香化酶的活性，阻碍雄激素向雌作者单位激素的转化，降低机体内雌激素水平，从而解除了雌激素对下丘脑和垂体的负反馈作用，使内源性促性腺激素分泌增加，促进卵泡的发育和排卵。

2、在外周，卵泡内雄激素浓度的增加可以使卵巢呈暂时性可逆地多囊卵巢(PCO)状态，增加了卵泡对FSH/HMG的敏感性。同时卵巢内的雄激素可促进早期卵泡发育，雄激素可以促进膜细胞和颗粒细胞增生并抑制其凋亡，从而使窦前卵泡和窦状卵泡数目增加，该作用主要通过雄激素受体的调节实现。

因为在早卵泡期颗粒细胞中的雄激素受体比成熟卵泡高数倍，其基因表达水平也更高。雄激素水平上升，卵泡内胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)增加，协同其他内分泌和旁分泌因子增加FSH促进卵泡募集发育的作用。

不过，大家在应用来曲唑片时还应了解它的用药事项：

妊娠大鼠口服应用来曲唑后，可导致治疗动物畸胎发生率的轻度升高。但是目前还难以确定这是否是药理学特性间接作用(抑制雌激素的生物合成)的结果还是来曲唑本身的直接作用。

由于药理作用下的怀孕、生产违反了正常的生理反应，所以医生只在治疗女性因不排卵而造成不孕症时才慎重选用来曲唑片。广大育龄妇女应当在医生严格的诊断、指导下，慎服来曲唑片。