慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的疾病,有顽强的抵抗力、变异性、耐药性等。所以,有的患者各项检查数据已经正常了,仍有可能出现病情反复。那么,替比夫定片怎么样就可以不吃了?
慢性乙型肝炎之所以闻名,原因在于变异性和耐药性。
耐药性:调查发现,替比夫定治疗第1年和第2年的病毒耐药率分别为4%和23%,第3年的耐药率大约为32%。
交叉耐药:治疗HBV感染的核苷类似物间存在交叉耐药现象。在细胞学试验中,对拉米夫定耐药的rtM204I单一突变株或者rtLl80M/rtM204V双突变株对替比夫定的敏感性降低≥1,000倍。对于与拉米夫定耐药相关的rtM204V单一突变株来说,替比夫定保留有类似抗野生株表型的活性(减少1.2 倍)。
尚没有临床试验评估替比夫定针对含有rtM204V突变的HBV株的有效性。在细胞培养中,含阿德福韦耐药相关的rtA181V突变的HBV株对替比夫定的敏感性降低 3~5倍。含阿德福韦耐药相关的rtN236T突变的HBV株对替比夫定还是保持敏感。
在各项检查数据已经正常了,说明药物有效果了。但是,不代表完全治愈,有可能是病毒暂时没有表现出来。所以,各项检查数据已经正常了,还需要咨询有乙肝病治疗经验的专家后面的治疗。