急性心肌梗死后,心衰患者开始时应当特定地服每日剂量,早晚2次分服,其他情况每日剂量可以早上一次服用。对急性心肌梗死后出现心衰的患者,不得早于梗死后2日内开始服用雷米普利,但也不应迟于梗死后10天才开始服用。建议服用瑞素坦(雷米普利片)至少15个月。那么,瑞素坦(雷米普利片)是医保药物吗?可以报销吗?
瑞素坦(雷米普利片)主要成份为雷米普利,其化学名称为:N-[1(S)-羰乙氧基-3-苯基-丙基]-(S)-丙氨酰基-顺桥-2-氮杂二环[3,3,0]辛烷-3(S)-羧酸,分子式是C23H32N2O5,分子量为416.5。瑞素坦(雷米普利片)用于原发性高血压、急性心肌梗死(2-9天)后出现的轻到中度心力衰竭(NYHA II和III) 、非糖尿病肾病患者(肌酐清除率<70ml/min/1.73m2,尿蛋白>1g/天),尤其是伴有动脉高血压的患者 、在心血管危险增加的患者,如明显冠心病病史、糖尿病同时有至少一个额外危险因素、外周动脉闭塞性疾病或者脑卒中,降低心肌梗死、脑卒中或者心血管死亡的可能性。
瑞素坦(雷米普利片)口服给药后能被迅速地从胃肠道吸收,在1小时之内即可达到血浆峰浓度。其活性代谢产物—雷米普利拉的峰值血浆浓度出现在用药后的2-4小时以内。雷米普利拉的血浆峰浓度以多相方式下降。如雷米普利5-10mg每日1次给药,经数日后雷米普利拉的有效半衰期是13-17小时;以较低的剂量(雷米普利1.25-2.5mg)给药时,有效半衰期明显延长。这种差异与极低血浆浓度时观察到的雷米普利拉的浓度时间曲线的长终末相有关。
医保药品就是载入《基本医疗保险药品目录》里面的药品。也就是医疗保险可以报销的药品。瑞素坦(雷米普利片)是乙类医保药品,可以报销。