阿托伐他汀钙片与辛伐他汀均为他丁类的降脂药,也许很多心脑血管疾病患者都不知道两者之间有什么差别,不知道如何选择用药。那,这两钟药有什么不同呢?
1、作用机制不同
阿托伐他汀钙片为他汀类血脂调节药,属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性,口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶,使胆固醇的合成减少,也使低密度脂蛋白受体合成增加,主要作用部位在肝脏,结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。
辛伐他汀片主要作用域高胆固醇血症 、 对于原发性高胆固醇血症患者.当饮食控制及其他非药物治疗不理想时.可予辛伐他汀治疗。辛伐他汀不但可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白和甘油三脂,而且可升高高密度脂蛋白胆固醇.从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。 在高胆固醇血症和高甘油三脂血症并存而以高胆固醇血症为主的患者。
2、适应症不同
阿托伐他汀胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平
辛伐他汀片主要作用域高胆固醇血症 、 对于原发性高胆固醇血症患者.当饮食控制及其他非药物治疗不理想时.可予辛伐他汀治疗
3、不良反应不同
阿托伐他汀钙片最常见的不良反应为胃肠道不适,其他还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。
辛伐他丁不良反应有:
常见腹痛、便秘、恶心、腹泻等,罕见黄胆、急性胰腺炎,偶见头痛、眩晕、失眠等,罕见肌痛、肌炎、关节炎,最严重的可见横纹肌溶解症,较多见皮疹、罕见荨麻疹、光敏反应等。