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心律不齐的护理方法

2023-07-19 来源:个人技术集锦

一、引发心律不齐的原因是什么

1、情绪:喜、怒、哀、乐、惊、恐、悲、这七情的调节失控均可通过大脑中枢神经系统,使心脏神经功能及内分泌激素释放失衡,导致心律失常。2、环境因素:人体只有不断地适应环境变化才可以很好地生存,在天气转凉时,受到寒冷的刺激后,人体的血管会明显收缩,血压随之升高之后就容易引起心律失常。所以大家一定要根据天气变化来及时调整衣物,在平日里也要通过锻炼来提高适应能力。3、烟:烟草中的多种有害物质可直接刺激植物神经,常会引起心律失常。4、衣服:合成纤维衣服可使一些人出现室性早搏。这可能与机体对合成纤维过敏导致组织胺类物质释放有关,也可能是合成纤维衣服引起皮肤静电干扰,改变体表电位差,从而使心脏电传异常。5、吃:有些人在吞咽食物3到6秒钟时可突发心悸、头昏,甚至昏厥,有的出现心动过速、频繁早搏,有的则发生心动过缓、传导阻滞,“狼吞虎咽” 时症状更明显。吞咽食物引起的心律失常多数可自行消失,但也有反复发作而致死亡的病例。因此吃东西时还是应该细嚼慢咽,这样也有助于消化吸收,对健康有益。

二、心律不齐的用药原则

1、抗心律不齐药物的疗效,可因缺氧、缺钾、缺镁、休克、心力衰竭、甲亢、心肌损害程度而不同。不可随意加大用药剂量。因为抗心律失常药除乙胺碘呋酮外,安全范围均较小。用药期间应密切注意血压、心率和心律,特别在采用静滴时,应进行心电图监测。2、慢性心律失常,包括严重窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、高度房室传导阻滞,可反复出现昏厥,甚至引发阿-斯综合症,可使用阿托品、654-2、异丙肾上腺素等。若药物治疗无效,则需安装临时心脏起搏器。3、心房颤动350~700次/分,室率超过100次/分,应给予洋地黄制剂,尽管不能中止颤动,也可减少室律,无效时改用奎尼丁或普鲁卡因酰胺等。心房扑动250~380次/分,治疗方法与心房颤动相同。4、窦性心动过速,常为生理现象,一般不需服用抗心律失常药物治疗。如果因植物神经功能失调,交感神经功能亢进或甲亢所引起的,可用β受体阻滞剂心得安等治疗。

三、心律不齐的护理方法

1、假如服用洋地黄制剂,服药前应测脉搏,若脉搏在160次以上或60次以下(每分钟),均需报告医生。2、护理人员不能慌张、忙乱,应保持沉着,给患者以安慰。3、假如有心功能不全者,输液速度不宜快,以免加重心功能不全。4、护理人员操作宜轻稳,避免触动病人的卧床而引起病人情绪波动,加重病情。5、如发现病人呼吸困难,唇色紫绀,出汗,肢冷等情况,应先予吸氧,同时报告医生,及时处理。6、患者的衣服不要太紧,尤其呼吸困难时,应将钮扣松开。7、有水肿者,宜低盐或无盐,控制摄入水量,记录出入量,测腹围,隔日测体重。8、注重休息,轻者可做适当活动,严重者需绝对卧床静养,室内光线一般不宜过强。9、喘息不能平卧者,应用被褥垫高背部或采用半卧位。

四、心律不齐的饮食原则

1、限制高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、动物油、肌肉、蛋黄、螃蟹、鱼子等。2、专家提醒,心律不齐患者应少食多餐,避免过饥过饱,尤其饮食过饱会加重心脏负担,加重原有的心律不齐。3、限制蛋白质供给,一般按每日每公斤体重1~1.5克供给,出现心衰及血压高时,蛋白质应控制在每日每公斤体重1克以内。4、限制盐及水的摄入。尤其对有水肿的患者,更应严格控制。有水肿和心力衰竭者,饮食中不得加盐和酱油。5、限制热量供给是心律不齐患者的饮食要点之一。专家表示,患者一般每日每公斤体重25~35卡,身体肥胖者可按下限供给。6、禁用刺激心脏及血管的物质,如烟酒、浓茶、咖啡及辛辣调味品。慎食胀气的食物,如生萝卜、生黄瓜、圆白菜、韭菜、洋葱等,以免胃肠胀气,影响心脏活动。

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