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过敏性紫癜患者适宜吃的食物

2023-07-19 来源:个人技术集锦

一、过敏性紫癜患者适宜吃哪些食物

多食富含蛋白质的食物。过敏性紫癜患儿常因出血过多而致贫血,因此要适当多吃富含蛋白质及补血,以补充机体的需要。这些主要有瘦肉,禽蛋,动物肝,肾,菠菜,西红柿,海带,紫菜,木耳,大枣和豆类及其制品。

多食富含维生素C的食物。维生素C有减低毛细血管通透性和脆性作用,患儿多吃这些有助于康复。富含维生素C的有柚子,橙子,柑橘,苹果,柠檬,草莓,猕猴桃,西红柿以及各种绿叶蔬菜等。

饮食宜清淡营养。给孩子准备一些富有营养且易消化吸收的食物,饮食忌肥腻,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。腹痛较重或大便潜血阳性者进食流食、消化道有明显出血者应禁食。有肾脏损害者应限制食盐和水份的摄入。

小儿过敏性紫癜患儿有腹痛、便血时饮食应精加工,尽量少用粗食或粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、菠萝等,可损伤胃肠粘膜,诱发或加重胃肠道出血。

二、过敏性紫癜要怎么治疗

1.病因治疗  ;去除可能的致病因素。

2.药物治疗

(1)抗组胺药物:可以选用氯苯那敏(扑尔敏)、赛庚定、西替利嗪、氯雷他啶、特非那丁等抗组胺制剂。也可并用芦丁(路丁)、维生素C、钙剂等。

(2)皮质类固醇激素:适用于皮疹严重或伴有发热的患者。皮质类固醇激素有抗过敏及减轻血管通透性的作用,并可迅速减轻关节疼痛和胃肠道症状。如服用泼尼松,小儿剂量每天1~2mg/kg,成人剂量不超过60mg/d,症状控制后即逐渐减量,直至减到每天或隔天15mg,再维持给药2周。如持续用药2~3周症状仍不见缓解,可改用其他类型皮质激素或其他疗法。肾脏严重受损者,可试行激素冲击疗法。

(3)免疫抑制剂:对于顽固的慢性肾型紫癜,可选用环磷酰胺服用,2mg/(kg·d);或硫唑嘌呤2mg/(kg·d)。

(4)其他疗法:可选用适当的抗生素治疗;胃肠道症状明显者可应用西咪替丁(甲氰咪胍)及云南白药,如并发肠套叠或肠穿孔,应做外科手术。肾衰或尿毒症者可血液透析。

3.中医疗法

(1)血热型:

治法:清热凉血,活血散风。

方药:凉血五根汤加减:银花炭20g、生地炭20g、板蓝根20g、白茅根30g、茜草根10g、瓜萎根15g、丹皮10g、生槐花20g、防风10g。

血尿明显者,加大小蓟、蒲黄炭、藕节。

(2)气虚型:

治法:健脾益气,养血止血。

方药:归脾汤加减:龙眼肉10g、黄芪15g、白术10g、党参10g、茯苓15g、当归10g、白芍10g、蒲黄炭10g、地榆炭10g、阿胶10g(烊化)、枳壳10g、木香10g。

关节痛甚者加鸡血藤、秦艽、豨莶草、老鹳草等。归脾丸和十灰丸也可服用。

三、过敏性紫癜主要的症状有哪些

过敏性紫癜好发于青少年,有五种类型:皮肤型以皮肤紫癜为突出表现,关节型以关节肿痛为主,肾型酷似肾炎的表现如浮肿、血尿等,腹型以剧烈腹痛为首发症状,混合型的表现则多种多样。

腹型紫癜的腹痛症状比较剧烈,常绞痛难忍,部位不固定,可在脐周、下腹或全腹部。触摸腹壁腹肌并不紧张,压痛轻,无反跳痛,与其它急腹症的症状(腹肌紧张、明显压痛)完全不同。进食过多或食物质地改变时可使病情加重或反复发作,常伴恶心呕吐、吐出的液体呈咖啡色或血性,也可便血。由于肠道蠕动紊乱还可诱发肠套叠甚至肠穿孔腹膜炎。

有些腹型紫癜患者的皮肤紫癜晚于腹痛出现,可能在腹痛2~14天后才有皮疹,下肢、臀部出现对称性大小不一的紫红色皮疹,略高于皮肤表面。皮疹可融合成片,病情发展后,胸、腹、背也可出现皮疹,在重视腹痛时若疏忽观察皮肤便易误诊。

四、过敏性紫癜会出现哪些并发症

1.肾炎  是本病最常见的并发症之一。其发病率,国外报道为22%~60%,国内报道为12%~49%。一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一。有的仅有短暂血尿、有的很快进展为肾衰竭,主要表现为肉眼血尿(30%)、蛋白尿(<1g/d占50%~60%)水肿、高血压、偶可见肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%)。肾活检有一定程度改变者为80%,90%~95%于数周至数月内恢复正常,发展成慢性者少见(6%)。少数可表现为肾病综合征。过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时无法区别,但单核及T细胞浸润只见于前者,而IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状,多见于青壮年,有助鉴别。肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖,伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。

2.偶见有哮喘,声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症,但较为罕见,也有并发心肌梗死,肝大,缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。

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