实施方案

曲二院院发201348号

曲靖市第二人民医院

创建国家卫生城市实施方案

各科室：

开展国家卫生城市创建活动，是市委、市政府关于打造宜居宜业的珠江源大城市的重要战略部署，是改善曲靖生产生活环境，提高人民群众健康水平的重要举措，为确保我院创建工作任务的圆满完成，结合本院工作实际，制定本方案。

一、指导思想

在市委、市政府、市卫生局的统一领导下，紧紧围绕“珠江源大城市”的发展战略目标，坚持党委领导，行政负责，各科室协调，

全院职工参与，科学治理，社会监督的工作方针，解放思想，完善制度，落实职责，切实转变工作思路，创新工作模式，提高创建质量，形成创建合力，确保如期完成全院创建工作任务。全面提升医院医疗质量和服务水平，全面提高医院的综合管理水平和职工、患者的文明卫生意识，全力保障人民群众身体健康，为曲靖经济科学发展作出应有的贡献。

二、工作目标

以创建国家卫生城市为契机，广泛动员，积极宣传。认真落实各自职责，进一步规范医院的卫生管理制度，积极争创卫生单位，卫生楼道，卫生科室。全院各部门均应按照《国家卫生城市标准》按时完成各项工作任务。

三、组织保障

为确保我院按照按质完成各项创建任务，研究决定成立市二院创建国家卫生城市工作领导小组。

组长：叶

副组长：张院党委委员、院长

史建琼院党委委员、副院长

孙党委委员、副院长

侯荣院党委委员、副院长

董院党委委员、副院长

胡党委委员、纪委书记

成员：刘院党办主任

张办主任

马医务科长

周护理部主任

杨总务科长

卢防保科长

郭XX

汪洋总务科副科长

领导小组下设办公室。办公室设在总务科，负责全院创卫工作的组织协调。

办公室主任：侯（兼）

副主任：杨、汪洋

四、工作任务

㈠健康教育

1.防保科要充分发挥健康教育业务技术指导的职责，在业务指导、培训、宣传等方面推进医院健康教育开展，扎实开展健康教育宣传活动，力争入院患者健康基本知识知晓率≥80%，健康生活方式与行为形成≥70%。

责任科室：预防保健科

责任部门：医务科、护理部、临床、医技各科室。

2.指导全院门诊、临床，对医护人员及入院患者开设健康教育课，开展多种形式的健康教育，入院患者健康知识知晓率≥80%和健康行为形成率≥70%。

责任科室：防保科

责任部门：医务科、护理部

3.指导临床病区根据入院患者的健康需求和卫生防病工作重点开展形式多样的健康教育活动，使患者健康行为形成率≥70%。

责任科室：防保科

责任部门：防保科

4.指导临床各科室结合本科室特点开展有关卫生、疾病预防，保健等健康教育活动，职工相关卫生知识知晓率≥80%。

责任科室：防保科

责任部门：医务科、护理部

5.协调院办、党办开设健康教育栏目，紧密结合医院的防病工作和患者关心的卫生健康问题，开展多种形式的卫生防病宣传、健康教育。采取短信、滚动显示屏，健康讲座、宣传栏等多种患者喜闻乐见的形式开展健康教育宣传活动。

责任科室：防保科

责任部门：院办、党办

6.在医院门诊、住院大厅、门诊楼、住院楼各楼层，设立卫生防病，科室特色简介，科普卫生宣传和健康教育内容的宣传专栏和电子屏幕。

责任科室：防保科

责任部门：院办、党办

7.坚持组织开展控烟工作，在院内办公业务，病区场所设禁止吸烟标志。

责任科室：防保科

责任部门：院办

8.所有医务工作者要开展对就诊入院病人的面对面健康教育宣传活动，大力宣传疾病防控，健康生活方式等，引导增强患者的健康意识和健康水平。使患者健康行为形成率≥80%

责任科室：防保科

责任部门：临床各科室

㈡院公共场所及周边区域卫生。

1.认真贯彻国务院《公共场所卫生管理条例》，卫生监督、监测和技术指导规范，资料齐全。

责任科室：总务科

责任部门：机关、临床各科室

2.医院设有预防保健科，设有专职人员，有健全疫情报告网络，

健全控制院内感染制度，疫情登记报告制度，门诊日志齐全，并开设了肠道门诊，实行传染病及突发公卫事件网络直报，疫情报告及时，处理秩序规范，漏报率＜2%。

责任科室：防保科

责任部门：医务科、控感办

3.医疗废弃物，医源性污水处理排放符合国家有关要求，我院污水严格按国家医源性污水处置规定设有专门污水处理装置，专人管理，达到国家二级排放标准。医疗废弃物严格按有关部门要求进行分类送环保部门专门处理。

责任科室：总务科

4.重大疾病控制按期完成国家规划要求，无甲、乙类传染病暴发疫情。

责任科室：控感办

责任部门：防保科

5.认真开展病媒生物防制，在鼠、蚊、蝇、蟑螂等病媒生物防治工作上，坚持以环境治理为重的综合防治方针，防治措施达国家有关标准要求，通过综合防治“灭四害”等病媒生物得到有效控制，并有三项达到全国爱卫会规定标准，另一项还得超过国家规定标准的三倍。

责任科室：总务科

责任部门：控感办

6.临床用血100%来自无偿献血，医院临床用血100%由市中心血站供应。

责任科室：医务科

责任部门：输血科

五、实施步骤

医院创卫工作要以完善院内有关部门的公共服务职能，优化医院卫生环境为出发点，以强化自身管理和专项整治活动为抓手，具体分为三个阶段实施。

第一阶段：准备阶段（20__年4月至20__年5月）召开全院“创建国家卫生城市”工作动员大会，制定并下发《曲靖市第二人民医院创建国家卫生城市实施方案》，并逐级分解，责任落实到岗、到人，签订责任目标书，明确工作责任。实行一把手负责制。

1.开展全院健康教育工作。利用电子滚动屏显示，科室简介栏、专门宣传栏等形式，举办健康讲座，向入院患者发放宣传资料。

2.建立创建工作信息制度，及时向上级报道信息。

3.建立创卫工作，定期检查督促制度。

第二阶段：推进阶段（20__年5月20__年4月）根据医院创卫工作实施方案要求，进一步加大创建力度，全面、扎实、有序推进创卫工作。

1.开展对医院环境卫生，周边区域卫生及医院食堂专项整治工作，使全院卫生场所达标。

2.深入开展健康教育活动，多形式、多渠道宣传，使全院卫生知识知晓率和健康行为形成率达标。积极创建无烟单位活动。

3.加强病媒生物防制，有效控制“四害”。

4.对全院创卫工作开展阶段性督查。

第三阶段：迎接考核，验收阶段（20__年5月20__年12月）。根据《国家卫生城市考核鉴定和监督管理办法》相关规定，收集整理全院创建资料，针对工作中不足，予以巩固提高，并建立长效管理机制，准备接受省级和国家爱卫会的考核调研及检查验收。

1.对照标准：组织自检自查；

2.进一步巩固各项工作达标成果

3.对全院创建工作进行全面总结，收集；

整理各种基础痕迹资料，建立完整档案。

4.做好迎接国家卫生城市验收相关工作。

六、主要措施和要求

㈠加强领导，落实责任，按时保质完成创卫工作任务。

严格按照标准：统一思想，提高认识，实行“一把手”负责制，把各项指标具体分解到相关科室，狠抓落实。通过宣传、培训等多种形式，在本单位干部、职工中大力宣传，让全院职工自觉参与，

并及时上报各类创建信息，总结创卫工作中的好经验，好做法。

㈡突出重点，突破难点，不断加大工作力度。

院创建办要按上级要求，重点加强对医院公共场所、门诊大厅、楼道、住院楼各病区、食堂等公共卫生监管，开展专项整治。对全院健康教育，医疗废弃物、污水处理等进行专项管理，加强宣传力度，扩大知晓率。

㈢加强检查，强化督查，在落实上下功夫

实行院领导分管负责制，院纪委加强监督检查，定期在院周会通报全院创建工作进展情况，督促落实各项任务完成。

㈣保障工作经费投入，确保创卫工作顺利进行。

对创卫工作必须经费要确保落实到位。以保证我院创建国家级卫生城市工作任务达标。

曲靖市第二人民医院

二○一三年六月二十六日

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