法律分析:
写明申请人个人姓名、身份证、职位；写明申请依据；写明申请内容；写明时间等。
法律依据:
中华人民共和国国务院、中华人民共和国中央军事委员会《中国人民解放军现役士兵服役条例》 第三十七条 士官家属符合随军条件未随军的，由军队发给分居补助费和医疗补助费。