衡阳师范学院档案馆：
本人因原因，不能前往学院档案馆办理业务。特委托（身份证号码： ）代理，前往贵单位办理事宜。该授权委托所产生的一切后果由委托人承担。
请给予办理为谢。
联系电话：
委托人签名： （需手签）
年月日
委托人身份证复印件： 被委托人身份证复印件：
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