________ ，女，户口为农业户口，户口所在地为河铺镇许家宕村2组。该生学籍为我校九年级（4）班学生，学籍号____，身份证号码为________，该生户口薄登记用名黄亚红。
特此证明
罗田县双凤坳中学
____年10月28日
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