为进一步提升全县人民群众健康素养和健康水平，促进城乡建设与人的健康协调发展，不断满足城乡居民的健康需求，根据山西省爱国卫生运动委员会《关于开展健康城市健康村镇建设的实施意见》和《健康城市健康村镇建设规划（20xx-20xx）》（晋爱卫发〔20xx〕5号）的要求，为推进健康城市和健康村镇建设工作，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想
深入贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，按照建设“健康山西”的部署和要求，以保障和促进人的健康为宗旨，将健康融入所有政策，通过建设健康城市、健康村镇和健康“细胞”（以下简称健康城镇、健康“细胞”），营造健康环境、优化健康服务、发展健康文化，提高人群健康水平，切实维护人民群众健康权益，促进全县经济社会可持续发展，为推进古县全面建成小康社会提供健康保障。
二、工作目标
以建设“健康古县”为统领，进一步完善城乡规划，加强环境卫生基础设施建设，健全城市管理体制机制，完善基本公共服务体系，强化健康宣传教育，推广健康生活方式，全方位提升群众健康素养和文明素质，建设环境宜居、社会和谐、人群健康、服务便捷、富有活力的健康城市和健康村镇，实现城乡建设与人的健康协调发展。
到20xx年底，建成区生活垃圾无害化处理率达到95%，城市生活污水集中处理率达到93%；生活饮用水水质合格率95%以上；全县环境空气质量比20xx年改善10%左右；全县无传染病公共卫生突发事件，城区、乡镇主要病媒生物密度控制水平达到国家规定标准；15岁及以上人群吸烟率在26%以下；全县人均预期寿命达到77.3岁；农村生活垃圾集中处理率达到85%以上；全县城乡居民健康素养水平提高0.3个百分点；婴儿死亡率下降到1.8‰以下；孕产妇死亡率低于1.3‰。
三、主要内容
（一）建设健康环境。以满足人民群众日益增长的健康需求为出发点，根据资源环境承载能力，构建科学合理的城市发展布局。
1.加大环境卫生综合治理力度。以全县开展的城乡环境卫生综合整治为契机，推行城乡卫生管理精细化和网格化，切实解决各乡镇环境卫生脏、乱、差问题，重点解决城乡结合部、城乡道路等群众反映的热点问题，创造更加有利于健康的生产生活环境。（牵头单位：县农林委。配合单位：县爱卫办、县卫计局、县交通局、县环保局、县住建局、县公路段、各乡镇）
2.完善公共卫生服务设施。配套完善环保、污水和垃圾处理（生活垃圾、医疗垃圾、建筑垃圾）等功能设施，实现垃圾分类，做到科学合理、兼顾长远。（牵头单位：县住建局。配合单位：县环保局、县卫计局、县食药监局）
3.改善人居环境质量。加强饮用水水源地保护，推进水质生态环境治理和土壤污染防治，实现大气、水、土壤等环境质量总体改善。综合治理沿河的污水排放，污水达到排放要求。（牵头单位：县环保局。配合单位：县住建局、县水利局、县农林委、县国土资源局）
4.实践绿色发展。推进主要污染物减排、清洁生产和发展循环经济。（牵头单位：县环保局。配合单位：县发改经信局、县中小企业服务中心）
5.推广低碳出行。大力发展低碳、便捷、安全的交通体系。（牵头单位：县交通局。配合单位：县公安局交警大队、县公路段）
6.提升环境质量。强化公路、铁路、河流沿线环境卫生设施建设和绿化美化工作。（牵头单位：县住建局。配合单位：县交通局、县发改经信局、县水利局、县林业中心、县公路段、各乡镇）
7.治理粉尘污染。大力治理粉尘污染、黄土裸露现象。（牵头单位：县住建局。配合单位：县环保局、各乡镇）
（二）构建健康社会。大力推进基本公共服务均等化，切实保障城乡居民在教育、住房、就业、安全等方面的基本需求，建立更加公平合理可持续的社会保障制度，不断提高人民群众生产生活水平。
1.促进教育优质均衡发展。高标准普及义务教育，提升办学条件和教学质量，实施城乡一体化优质教育战略，大力实施素质教育。（牵头单位：县教科局）
2.提高社会保障水平。进一步完善基本公共卫生、社会医疗、养老保障、社会救助等服务体系，不断提高公共卫生服务水平和社会保障覆盖面，支持慈善事业发展，逐步拓展社会福利保障范围，保障老年人、残疾人、孤儿等特殊群体有尊严地生活和平等参与社会发展。（牵头单位：县人社局。配合单位：县民政局、县卫计局、县残联、县老干部局、县扶贫开发中心）
3.建立覆盖全过程的农产品和食品药品监管制度，保障饮食用药安全。（牵头单位：县食药监局。配合单位：县农林委、县卫计局）
4.着力促进创业带动就业，大力实施大学生就业促进计划和创业引领计划。（牵头单位：县人社局。配合单位：县教科局、团县委）
（三）优化健康服务。建立健全基本医疗卫生服务体系，实现人人享有基本医疗卫生服务。
1.深化医药卫生体制改革，建立现代医院管理制度和分级诊疗制度。（牵头单位：县卫计局）
2.加强疾病预防控制体系建设，提高疾病监测和干预能力，积极防治传染病、慢性病、职业病、地方病、艾滋病和精神疾病等重大疾病。（牵头单位：县卫计局）
3.提升中医医疗服务能力，充分发挥中医药特色优势，大力实施“治未病”、中医特色康复、中医养生保健等健康工程。推进中医院异地建设项目。（牵头单位：县卫计局）
4.加快健康产业发展，鼓励社会兴办医养结合项目。（牵头单位：县民政局。配合单位：县卫计局）
5.完成卫生计生信息化建设工程。建设覆盖全县医疗单位、卫生计生管理部门的信息网络平台，实施卫生计生信息化管理，提高医疗单位的服务水平，提升政府管理水平和能力，使群众有更多的获得感。（牵头单位：县卫计局）
6.加强卫生计生监督执法力度，建立全县卫生计生监管体系。（牵头单位：县卫计局）
（四）弘扬健康文化。充分利用各类新闻媒体，在全社会倡导科学的健康理念，着力提高全民健康意识。大力开展爱国卫生运动，充分发挥电视、电台、报刊、互联网等新闻媒体的作用，加强宣传，提高群众知晓率和支持率。
1.在电台、电视台、政府 网站等主流媒体开辟专栏，分类、系统、深入地宣传健康知识和政策法规。同时，利用墙体、版面、广告位、乡村广播、板报等传统媒体和微信、公众号等自媒体，全方位、多角度、高密度地进行健康知识的宣传和普及，把健康科学知识转变为群众能够理解接受、易于养成践行的良好习惯，形成全民学习、全民参与的浓厚宣传氛围。（牵头单位：县委宣传部。配合单位：县文化局、县卫计局、县广电中心）
2.实施健康素养促进工程，健康素养66条走进千家万户。普及身心健康素养知识与技能，定期开展健康素养监测调查，引导居民建立合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式，不断提高人民群众健康水平。（牵头单位：县卫计局。配合单位：县文化局、县公安局、县教科局、县爱卫办）
3.鼓励和支持健康文化产业发展，创造出更多群众喜闻乐见的健康文化产品，不断满足人民群众日益增长的健康文化需求。以创建文明城市为载体，大力宣传和弘扬社会主义核心价值观，让健康理念深入人心。（牵头单位：县委宣传部。配合单位：县文化局、县卫计局、县广电中心）
（五）贯彻执行计生政策，保障妇女儿童合法权益。强化妇幼健康和计划生育服务，实施综合干预措施，提高出生人口素质和妇女儿童健康水平。
1.提高妇女儿童健康水平和出生人口质量。降低孕产妇死亡率、新生儿死亡率、出生人口缺陷率。（牵头单位：县卫计局）
2.稳妥实施“全面两孩”政策，完善计划生育奖励扶助措施，倡导社会性别平等，大力开展综合整治“两非”工作，促进全县人口均衡发展。（牵头单位：县卫计局）
（六）培育健康人群。大力开展健康素养行为生活方式，倡导全民健身，完善健身公共服务体系，提高全民健康素养。
1.大力开展全民健身活动，提高群众身体素质。（牵头单位：县文化局）
2.完善全民健身公共服务体系，加强全民健身场地设施建设，建设健康步道、健康广场、健康公园等支撑性环境。（牵头单位：县住建局。配合单位：县文化局、县卫计局）
3.大力开展青少年课外体育活动，加强青少年体育技能培训。（牵头单位：县教科局。配合单位：县文化局）
4.大力开展志愿服务活动。充分发挥各类志愿者在弘扬正能量、引领社会新风尚和促进公民心理健康方面的积极作用。同时，发动全县志愿者宣传、践行健康知识和行为习惯，引领和带动全体公民养成良好习惯，提升全民健康素养水平。（牵头单位：县委宣传部。配合单位：县卫计局、县文化局、县教科局、县文明办、县爱卫办、县广电中心）
四、工作重点
（一）健康城市建设
1.建立健康管理工作模式。加强防治结合，建立健全全人群、全生命周期的健康管理组织体系。加快推进健康服务信息化建设，实现医疗服务、公共卫生和医疗保障等信息互联共享，以大数据支撑群体疾病预测和个体化服务。发挥中医预防保健优势，推动医疗服务从注重疾病治疗转向注重健康维护，发展治未病、中医特色康复等服务，探索开展中医特色健康管理。推进全民预防保健服务，对居民的健康危害因素及健康状况进行全面的监测、分析、评估、预测，通过疾病预防和治疗，实现有病早治、未病先防。（牵头单位：县卫计局）
2.完善环境卫生基础设施。加强城市污水和垃圾处理设施建设，逐步实现城市污水“全收集、全处理”；城市医疗废物集中处置，城市生活垃圾处理减量化、资源化和无害化。加快城市公厕建设，形成布局合理、数量充足、设施完善、管理规范的城市公厕服务体系。推广降尘、低尘清扫作业方式，扩大机械化清扫保洁作业范围，提升城市市政公用设施建设和管理水平。（牵头单位:县住建局。配合单位：县环保局、县卫计局）
3.加强饮用水安全管理。严格饮用水水源保护，依法清理饮用水水源保护区内违法建筑和排污口，开展饮用水水源地规范化建设，定期进行环境状况评估。从水源到水龙头全过程监管饮用水安全，定期监测、检测和评估当地饮用水源、供水单位出厂水和用户水龙头水质等饮水安全状况，并按时向社会公布。城市水功能区水质达标率达到国家要求，切实落实消毒卫生措施，加强饮用水卫生监测、检测，提升饮用水水质，确保水质卫生安全。（牵头单位:县环保局。配合单位：县水利局、县住建局、县卫计局、各乡镇）
4.着力改善环境质量。加强大气污染综合防治，坚持源头管控，减少污染物排放，狠抓细颗粒物、可吸入颗粒物和臭氧综合治理。整治工业废气，加快重点行业脱硫、脱硝、除尘改造工程建设。积极发展城市公共交通，加强机动车环保管理，提升燃油品质，强化移动源污染防治。加强大气环境监测，定期公开城市环境空气质量情况。以改善水环境质量为核心，分流域、分区域、分阶段科学治理，推进水污染防治、水生态保护和水资源管理。保护和改善土壤环境，加强土壤污染风险管控，探索实施建设用地准入管理，防范人居环境风险。大力实施绿化美化亮化工程，推进生态园林建设，强化湿地等自然资源保护，营造良好生态环境。（牵头单位：县环保局。配合单位：县交通局、县水利局、县国土资源局、县农林委、县住建局、县林业中心、县公路段）
5.健全公共安全保障体系。强化治安防控、交通和消防管理，健全公共安全管理机制，完善应急体系，推进紧急医学救援网络建设，提高突发公共事件处置救援能力。落实安全生产责任制，防控职业危害风险，提高劳动者职业健康和安全水平。完善农产品质量安全监管体系，强化食品药品安全管理，防范食品药品安全事件发生，建立健康食品追溯体系。提高全民安全意识和应急自救能力，减少伤害特别是对青少年的伤害发生。（牵头单位：县公安局。配合单位：县交通局、县安监局、县农林委、县卫计局、县食药监局、团县委、各乡镇）
（二）健康村镇建设
1.改善农村基础设施条件。完善道路、环卫、电力、通信、消防等基础设施，全面实施“硬化、绿化、亮化、美化、净化”工程，推进广播电视、通信等村村通和宽带普及。大力发展农村客运。全面推进农村垃圾治理，加大村镇垃圾清运设备和中转设施建设力度，乡镇应当建有垃圾转运站，普及密闭运输车辆，改造或停用露天垃圾池等敞开式垃圾收集场所、设施，因地制宜推进生活垃圾简单分类和资源化利用。采取城市管网延伸、集中处理和分散处理等多种方式，加快农村生活污水处理。（牵头单位：县住建局。配合单位：县交通局、县公安局、县发改经信局、县文化局、县环保局、县文物旅游局、县林业中心、县广电中心、供电公司、联通公司、移动公司、电信公司）
2.加强农村改水改厕。加快实施贫困地区农村饮水安全巩固提升工程，加强水源保护，突出工程管护机制建设，综合采取配套、改造、升级联网等方式，辅以新建改建措施，进一步提高农村饮水集中供水率、自来水普及率、供水保证率和水质达标率。推进城乡统筹区域供水，有条件的地区将城市供水管网和服务向农村延伸。加快农村无害化卫生厕所改造，农村新建住房要配套建设无害化卫生厕所。乡镇政府所在地、中小学、乡镇卫生院、集贸市场、公路沿线等区域要建设无害化卫生公厕。坚持集中连片、整村推进，统筹实施改水改厕，让农村居民喝上干净水、用上卫生厕所。（牵头单位：各乡镇。配合单位：县爱卫办、县发改经信局、县水利局、县教科局、县卫计局、县环保局、县交通局、县住建局、县公路段）
3.深入开展城乡环境卫生整洁行动。全面开展农村环境卫生综合整治，清理乱堆乱放，拆除违章建筑，疏浚坑塘河道。建立农村保洁制度，推进城乡保洁一体化管理。加强农业面源污染治理，强化禽畜养殖污染物的综合利用，防治禽畜养殖污染，加强病死禽畜无害化处理。推广生物有机肥、高效低毒低残留农药，禁止秸秆焚烧，引导开展秸秆综合利用工作，逐步规范农药包装物、农膜等废弃物处理，加大白色垃圾治理力度。加强规范种植和绿色养殖，提升农产品质量安全水平，规范农产品流通市场。深入开展美丽宜居乡村建设，保护自然景观，加强绿化美化，建设有历史记忆、农村特点、地域特色、民族风格的美丽宜居村镇。深入推进卫生村镇创建活动，健全卫生管理长效机制，以乡带村，以村带户，有效破解农村卫生管理难题。（牵头单位：各乡镇。配合单位：县农林委、县住建局、县环保局、县水利局、县卫计局、县工商质监局、县食药监局、县交通局、县公安局、县畜牧中心、县公路段）
4.加强农村医疗卫生服务。全面实施居民大病保险制度，完善医疗救助制度。强化农村疾病预防控制、妇幼保健等公共卫生工作，全面落实重大和基本公共卫生服务项目，重点控制严重危害农村居民的重大疾病。按照常住人口规模和服务半径科学布局基本医疗服务资源，每个行政村设置1个村卫生室，每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院，方便农村居民就地就近看病就医。强化乡镇卫生院基本医疗卫生服务能力，提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力，提升建档立卡贫困人口、困难残疾人的医疗保障水平。加强全科医生队伍建设，在乡镇卫生院设立中医综合服务区（中医馆），在村卫生室全面推广中医药服务。加强乡村医生队伍建设，保证村卫生室正常运转，筑牢农村卫生服务体系“网底”。（牵头单位：各乡镇。配合单位：县人社局、县民政局、县卫计局）
5.提高群众文明卫生素质。广泛开展健康教育活动，普及疾病防治和卫生保健知识，破除迷信，倡导科学文明健康的生活方式，引导和帮助农村居民养成良好的卫生习惯，依托农村社区综合服务设施拓展医疗卫生、健康教育和环境整治服务功能。健全完善乡村文化活动室、图书室、文化广场等场所，组织开展丰富多彩、健康向上的群众文化生活，积极发展乡村特色文化。建设农村体育健身场所和设施，培养农村文体骨干和体育健身志愿者，带动开展简便易行的群众性健身活动。（牵头单位：各乡镇。配合单位：县卫计局、县文化局、县委宣传部、团县委）
（三）健康“细胞”建设
健康“细胞”工程建设。以健康社区为单元，以整洁宜居的环境、便民优质的服务、和谐文明的文化为主要内容，推进健康“细胞”工程建设，向家庭和个人就近提供生理、心理和社会等服务，倡导团结和睦的'人际关系，提高家庭健康水平。以学校、企业、机关和事业单位等为重点，完善控烟措施，创建无烟行业、系统；落实健康体检、职业健康检查、职业防护、安全管理等制度，营造相互尊重、和谐包容的单位文化，创造有益于健康的环境。（牵头单位：各乡镇。配合单位：县委宣传部、县卫计局、县安监局、县教科局）
五、实施步骤
（一）宣传部署阶段（20xx年6月-9月）
主要任务是起草《古县开展健康城市健康村镇建设实施方案》和《古县健康城市健康村镇建设规划（20xx-20xx）》，广泛征求意见，石壁乡政府起草《石壁乡开展健康村镇建设实施方案》、《石壁乡健康村镇建设规划（20xx-20xx）》、《石壁乡五马岭村开展健康村建设实施方案》、《石壁乡五马岭村健康村建设规划（20xx-20xx）》。
（二）启动建设阶段（20xx年10月-12月）
主要任务是因地制宜，参照县实施意见和建设规划指标任务，全面启动各项建设工作。
（三）推进建设阶段（20xx年1月-12月）
主要任务是全面开展健康城镇、健康“细胞”建设试点工作， 落实省、市爱卫会健康村镇评价标准。具体任务是：
1.扎实推动试点建设工作，突出各试点特色建设。
2.总结各地经验做法，启动试点经验的推广和普及。
3.建立健全管理机制，根据省、市、县健康村镇建设评价指标体系，全面开展健康城镇、健康“细胞”评价工作。
（四）深入推进阶段（20xx年-20xx年）
主要任务是扩大健康城镇、健康“细胞”建设试点，建成健康城镇建设示范县、示范村镇和示范“细胞”。具体任务是：
1.积极推广各类试点的建设模式，以典型示范带动全县健康城镇、健康“细胞”建设广泛深入开展。进一步扩大全县健康城镇、健康“细胞”建设范围，通过培育和推广典型经验，强化示范引领，扩大健康城镇、健康“细胞”覆盖面，提升建设水平。
2.动态评价健康城市健康村镇建设工作成果，指导各乡镇不断完善和调整健康城市、健康村镇、健康“细胞”实施方案和建设规划，更加科学规范地推动健康城市和健康村镇建设工作。
（五）完善总结阶段（20xx年1月-12月）
主要任务是巩固提高已有的建设成果。具体任务是：
1.全面总结和评估建设成果，循序渐进推动健康城镇、健康“细胞”持续建设。
2.进一步完善提高建设水平，深入推进健康城镇试点县、村镇和“细胞”建设。
3.建立较为成熟的健康城镇、健康“细胞”管理机制和评价指标体系。
4.以全县健康城镇、健康“细胞”建设指标的改善和提升，强力推进健康古县建设进程，促进健康古县目标的实现。
六、组织保障
（一）加强组织领导。成立古县建设健康城市健康村镇工作领导小组，负责全县健康城市健康村镇建设工作的推动、协调、督导、考评等工作。各乡镇、各单位要把健康城市、健康村镇建设列入重要议事日程，健全政府主导、多部门协作、全社会参与的工作机制，明确任务、落实责任、合力推进。要健全信息沟通和会商机制，确保各项措施落实到位。
（二）严格督导检查。县爱国卫生运动委员会要会同有关部门按照上级要求，建立健全适合我县实际的健康城市、健康村镇建设指标和评价体系，组织第三方专业机构进行健康城市健康村镇建设效果评价。有关部门要加强督导检查，开展典型经验交流，总结推广健康城市、健康村镇建设的有效模式，推动各项工作深入开展。
（三）广泛宣传动员。深入推进健康城市健康村镇宣传进机关、进学校、进社区、进企业、进家庭等活动，大力宣传建设健康城市健康村镇的重要意义、任务和目标，确保建设健康城市健康村镇工作家喻户晓，深入人心。要充分调动群众参与健康城市健康村镇建设工作的积极性、主动性，巩固提升国家卫生城市创建成果，持续改进自然环境、社会环境和健康服务，使健康城市健康村镇建设取得实效。
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