委托人姓名：______________ 身份证号码______________________________
受托人姓名：______________ 身份证号码______________________________
现委托上述受托人在本人与________________欠款纠纷一案中，作为本人参加非诉讼的委托代理人，全权代理此事，受托人在处理上述事情时应遵守各项法律法规。
委托权限：协商、调解、和解、收集证据、诉讼、控告。
所有追收的欠款或现实所有权益直接汇入委托人指定的账户。
开户名称：
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开户银行：
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银行帐号：
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特别声明：未经委托人同意，被委托人无权直接收取现金，否则您的还款行为视为无效！
我们仅委托该人与您进行友好洽谈协商，督促您尽快履行还款义务，未授权他使用绑架、非法拘禁、伤害、暴力等法律禁止的行为，对他的非法行为你可以报告当地警方或投诉
委托方（签名盖章） 年 月 日
受托方（签名盖章） 年 月 日
委托人：
身份证号：
受委托人：
工作单位
受委托人：
工作单位
委托人现依据法律之规定授权上述受委托人为本人的合法代理人，代理催讨 拖欠本人 款项 万人民币及相应利息一事，并将所有追收回的款项直接汇入委托人指定的帐户。
开户名称：
开户银行：
银行帐号：
委托权限：全权委托其向 追要上述工程款，可以动用一切符合法律的方法和手段。具体包括调解、和解、调查取证。不包括放弃、变更追讨请求。特别声明：
未经本人同意，被委托人无权直接收取款项，否则您的还款行为将视为无效！我仅授权代理人进行友好洽谈协调，督促履行还款义务，未授权代理人使用绑架、非法拘禁、伤害、暴力等法律禁止的行为，对他人的非法行为你可以报警或投诉。
特此授权并声明！
本委托有效期自即日起至 年 月 日止。
委托人：
年 月 日
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