手足口病防控工作方案

　　手足口病是由多种肠道病毒引起的丙类传染病，以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性驰缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿进展快、易发生死亡。为切实做好我县手足口病的防控工作，防止暴发流行，保护广大儿童身体健康和生命安全，特制定工作方案。

　　一、工作目标

　　通过全面落实以切断传播途径为主的综合性干预措施，控制手足口病疫情蔓延，降低发病率，严防重大疫情发生。

　　二、工作原则

　　预防为主，全面准备，依法管理，依靠科学，加强合作、统一领导，分类处置、有效应对。

　　三、组织机构和专家队伍

　　(一)成立手足口病防控工作领导小组，吕立君同志任组长，宗逸农、陈南如、周凤学同志任副组长，领导小组下设八个工作组：

　　综合协调组 组 长：陈

　　成 员：胡 周

　　李 楼 王(各乡镇卫生院院长)

　　疫情防控组 组 长：周

　　成 员：袁 杨 屈

　　宋海波 刘 周

　　医疗救治组 组 长：冯

　　成 员：蔡 李 宗

　　卫生监督组 组 长：许

　　成 员：李 刘

　　健康教育组 组 长：齐

　　成 员：刘 胡 魏 刘

　　流病调查组 组 长：屈

　　成 员：宋 段 周

　　信息统计组 组 长：袁

　　成 员：屈、周

　　县卫生局成立由流行病学调查、实验室检测、消毒、杀虫、灭鼠、健康教育等方面专家组成的预防控制手足口病专家指导组(名单附后)，负责对手足口病防控措施提出建议;参与制订、修订防控预案和技术方案;指导重大疫情的处理及危重病例的救治;承担领导小组交办的其他工作。

　　医疗救治专家组

　　组 长： 冯 县医院副院长 副主任医师

　　成 员： 白 县医院工会主席 主管护师

　　徐 县医院内一科主任 副主任医师

　　蔡 县医院儿科主任 主治医师

　　宗 县医院急诊科主任 主治医师

　　县卫生局建立由县突发公共卫生事件医疗卫生专家组相关专业人员和县人民医院的儿科、急诊等相关医务人员组成的手足口病医疗救治专家组 (名单附后)，负责全县手足口病特别是重症病例的救治。

　　疫情现场处置机动队

　　县卫生局成立由有关方面专业技术人员组成的疫情现场处置机动队(名单附后)，负责重大手足口病疫情流行病学调查及现场处置等工作。

　　县疾病预防控制中心联系电话：

　　县人民医院确定为全县手足口病定点救治医院。

　　(二)严格实行防治工作责任制。为确保把防治工作抓紧抓好，各单位要牢固树立责任意识和大局意识，建立一把手负总责、分管领导为主抓的工作机制，落实专门人员，积极开展防治工作。

　　四、防控措施

　　(一)严格疫情报告管理制度。全县各类医疗机构、县疾病预防控制中心执行职务的医务人员均为责任报告人。发现手足口病病人后，要认真填写《传染病报告卡》，及时进行网络直报。

　　(二)按照属地管理原则，县疾病预防控制中心接到辖区暴发疫情后要及时进行流行病学调查，深入分析疫情分布和流行特点，随时掌握疫情动态。

　　(三)疫情处理。根据疫情信息，查清病人的详细居住地址，将病家及其四邻和密切接触者家庭以及村庄、单位、居民区作为处理重点。

　　认真落实消毒处理措施，切断传播途径。病例发生所在地要及时组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治城乡卫生环境;对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒;使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇。严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。

　　1、对病人实行隔离治疗，严格管理传染源。对于传染源按照肠道传染病处理原则进行隔离，加强医院消毒和污物处理，杜绝院内感染;对住院治疗的患者，要限制其陪护和接触者人数，强化洗消措施;对居家治疗的病人及其接触者，由乡镇、村防保人员具体指导落实隔离措施和周边区域的消毒处理措施。

　　2、采取有效措施，保护易感人群。对托幼机构要加大管理力度，认真落实晨检制度，对发现的病人及疑似病人一定要及早隔离治疗。认真落实《消毒管理办法》的有关规定，对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被褥、餐饮具、玩具等)要随时进行消毒。必要时依法暂时关闭病例所在的学校、托幼机构及其他幼儿聚集场所，以保护易感儿童。

　　3、医疗机构要按照《手足口病诊疗指南(X年版)》、《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(X年版)》和《肠道病毒71型(EV71)感染临床处置流程图(X年版)》的要求，着力提高病例的早期识别、诊断能力，发现病例及时转诊。要不断总结交流诊治经验，提高临床救治水平，避免发生死亡病例。同时，积极配合县疾病预防控制中心作好流行病学调查、消毒隔离和各种标本采集工作。进一步加强医疗机构感染科工作，落实预检分诊制度，设立发热与皮疹病例专门诊室，同时加强医院产房、儿科病房的消毒，防止新生儿、婴幼儿院内感染而导致严重后果。

　　4、完善诊疗记录。各级各类医疗机构包括村卫生室要建立、健全项目齐全的门诊日志，各医院的出入院登记必须详细、认真填写，必须要有详细的家庭地址、家长姓名和电话，以利于开展流调和传染源追踪。

　　5、开展健康教育，提高群众防病知识水平。以广播、电视、报纸、网络、宣传单等各种宣传形式，正面介绍肠道传染病的防病知识，告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所，避免与患儿接触;纠正儿童不良卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意孩子的个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。

　　6、强化培训，提高业务素质。各单位尽快组织手足口病防治技术培训，进一步充实、提高防治队伍的技术力量。一是开展预防控制技术培训，提高疾控队伍的流调、采样、检测、监测和消毒等疫情处置技术水平，确保防控措施落实到位。二是开展诊疗技术培训，加强对医务人员手足口病的诊断、治疗、隔离消毒等知识的培训，使临床医生特别是基层乡医、村医尽快熟悉手足口病的诊疗技术，确保做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。

　　(四)加强卫生监督检查。卫生监督部门要采取切实可行的有效措施，加强对学校卫生、饮用水卫生的监督检查。督促辖区内小学、托幼机构落实晨午检制度，指导其做好缺勤登记、报告、消毒和健康教育工作。同时，加强对医疗卫生机构传染病防控措施落实情况的监督检查，发现问题，责令限期解正。对因措施不落实而造成手足口病等传染病疫情扩散蔓延的，要按照有关法律法规和规定严肃处理。

　　五、保障措施

　　(一)经费保障。积极争取财政支持，保证防治疾病所需经费。

　　(二)人员保障。将各类技术人员充实到防病一线，进一步加强防治工作。

　　(三)物资保障。做好诊疗药品、消毒杀虫药械及各类器械用品的储备和供应。