我中心在区卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》以及区卫生局各类文件精神，加强内部管理，狠抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动社区医务人员的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我中心基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下：
一、基本公共卫生服务项目开展落实状况
（一）、居民健康档案工作
在区卫生局统一部署下，我院于今年x月开展了20xx年建立居民健康档案工作。
一是争取领导重视，搞好综合协调。为迅速落实建档工作，我中心多次与辖区居委会分管领导联系沟通，得到了建档工作得到的大力支持。
二是加强组织领导，落实工作职责。为确保居民健康档案工作的顺利进行，我中心专门成立了由中心副主任赵健领导的居民健康档案工作领导小组，加强整制定了操作性强、切实可行德实施方案。
三是中心投入资金打造单独的健康档案室。面积34平米，高6层，能容纳6000余健康档案盒。档案室内计算机设施齐全，为日后健康档案的微机管理做好准备。
四是加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，我中心对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
五是加大宣传力度，提高居民主动建档意识。为提高我社区居民主动参与建档意识，采取发放各类宣传材料和的形式相结合，让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
截止20xx年x月底，我中心共为丁香苑社区居民建立居民健康档案9324份纸质居民健康档案。
（二）、老年人健康管理工作
根据《国家公共卫生服务规范（20xx年版）》及区卫生局要求，我中心开展了老年人健康管理服务项目。
一是结合建立居民健康档案对我辖区65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并带给自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
二是开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年x月，我院共登记管理65岁及以上老年人1055人。并按要求录入居民健康档案。
（三）、慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，我中心在对我辖区的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患状况。
1、对高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并带给应对面随访，每次随访询
问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等带给健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。
截止20xx年x月底，我中心共登记管理并带给随访高血压患者为251人。并按要求录入居民健康档案。
2、对2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并带给应对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等带给健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含一般体格检查和空腹血糖测试）。
截止20xx年x月底，我中心共登记管理并带给随访的`糖尿病患者为37人。并按要求录入居民健康档案。
（四）、健康教育工作
一是严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康教育讲座、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我街道主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
二是我院专门配备了兼职健康教育工作人员，并配齐了照相机、电视机、DVD机等相应的健康教育设备。
三是加强健康教育档案管理，每次健康教育活动都有完整的健康教育活动记录。
今年共举办各类知识讲座和12次，健康检查活动4期，宫发放各类宣传材料9000余份，理解受健康教育人次3000余次，更换宣传栏资料12次。
（五）、传染病管理
中心认真贯彻了《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》，坚持了门诊登记和疫情自查制度；建立建全了疫情报告制度，使传染病工作的登记、报告及时和准确率均达100%，中心无发生传染病漏报。全年共报传染病五例，肺结核两例，乙肝三例，并将病人隔离转诊，避免传染，使病人得到及时治疗。
（六）中心管站工作
中心对下设服务站进行监管，每月举行例会进行工作总结与部署。中心于20xx年x月22、23、24日三天对各服务站进行年度考核，按照卫生局基本公共卫生服务考核项目考核评估说完就大项目逐一进行。按照核查结果评定，较好的顺序有中专路、春雨南、民航、春雨北、展览馆。
存在的问题：
1、服务站普遍存在工作人员少，虽然注册有6人或以上，但实际工作人员不多，主要顾及业务收入，承担社区工作的人力上差，工作不细。
2、工作资料不清晰，完整性差。
3、健康档案表内登记不全、缺项、漏项。
4、有些老年人有高血压、糖尿病等疾病，但在慢病管理人员里为体现。
5、个别服务站进度慢，不能完成40%的工作指标。
二、基本公共卫生服务项目工作中存在的困难
20xx年基本公共卫生服务项目工作虽然取得了必须的成效，但也存在如下困难：
（一）基本公共卫生服务项目资金投入不足，制约了社区卫生服务的发展。
（二）缺乏有效的激励机制，降低了社区卫生服务机构工作人员工作热情。
（三）居民对社区卫生服务认识存有距离，上门建档和随访存在必须困难。
三、下步工作打算
（一）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。
（二）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（三）配套合理的激励机制，提高工作人员工作热情。
（四）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
基本公共卫生服务项目任重而道远，但我们坚信，在两级卫生局和上级各部门的督促和指导下，我们将以用心创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断的创新思维、创造性地开展工作，为社区居民的健康保驾护航。
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