上半年，在医院领导的正确指导和关心下，护理部扎实开展各项工作，在一手抓管理，一手抓服务质量的同时，加强了对护理队伍的素质建设，继续倡导以“病人为中心，以提高服务质量”为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进，圆满的完成了上级交给的各项工作任务。现总结如下：
一、 强化护理质控管理，加强监管力度
1、 建立健全各项规章制度、质控标准，保障护理环节质量。将标准细化，责任明确化，质控检查量化，按照分工开展质控检查工作。护理部将检查中发现的问题及时反馈于科室，并在护士长会议中提出，分析查找原因，给出建议，要求其整改，并对整改效果进行追踪跟进。
2、 使用质量持续改进工具持续改进护理质量，提升护理服务水平。各科室每月对存在问题的工作有原因分析，整改措施，最后有效果追踪，对于整改效果不明显或效果差，再进行PDCA的循环，真正达到持续改进。
3、 严格核心制度的落实。护理部重在查对制度、医嘱执行制度、交接班制度、分级护理制度、护理不良事件上报制度的执行上下功夫。深入科室，严格考核，采取现场抽查及每月考查等形式，使护理人员真正了解核心制度的内涵，从根本上认识到核心制度的重要性，懂得如何按照核心开展工作。
4、 强化护士长的管理意识。要求护士长必须要有日工作安排、周工作计划及月工作重点。充分发挥护士长的主观能动性，鼓励护士长开拓思维，勇于创新，将好的管理经验在护士长会议上提出，与大家共同分享
5、 护理质量达标情况：
基础护理合格率100%； 特护、一级护理合格率100%； 抢救物品管理合格率100%； 消毒隔离合格率100%；护理文书书写合格率98.5%；护理工作满意度97.2%
护理人员技术操作合格率100%； 护理人员考试合格率100%； 1
常规器械消毒灭菌合格率100%； 一人一针一管一灭执行率100%； 护理事故发生率0； 年褥疮发生率0。 二、 开展优质护理服务，提升患者满意度
1、 夯实基础护理，简化服务流程，改革护理工作模式，要求各病区必须工作安排具体化，责任到人，将优质护理工作落到实处。病房实施责任制分工方式，每名责任护士均负责一定数量的患者，整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。结合护士分层管理，分配不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者给责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
2、 全院积极开展温馨周到的护理服务。为住院患者24小时提供热水，便民电话，全院开展了多说一句话服务，即：“治疗前多解释一句”，“治疗后多安慰一句”，“出院时多关照一句”，以拉近护患之间距离，降低护理纠纷的发生。年内护理服务满度调查，满意率达97.2﹪。
3、 改善住院环境，规范服务标识，在全面提升服务能力和水平上创先争优。加大院内外美化投入，保持公共区域间的清洁卫生；设立禁烟标识，巩固无烟医院成果；增加便民电话和饮水器具，统一更换院内醒目标识；调整病房格局，更新患者储物柜，创造良好住院环境。
4、 为提高护理质量及病人满意度，护理部增加了对患者满意度调查的次数，采取定期或不定期、书面或口头等方式。针对“希望早上查房、打针尽量早一点”、“希望开水房能24小时提供开水”、“加强卫生工作”、“建议护士在有空的情况下，多到病房了解患儿的各方面是否有需要”、“建议有条件情况下能经常更换床单，让病人睡得舒服点”、“经常检查下开水瓶是否保温，让病人饮到暖开水”等问题，及时与护士长、后勤科联系，取得协助后，结合实际情况妥善处理。
5、 为更好地开展健康教育及护患沟通，护理部协助各科室制作了健康教育处方及宣传画，供病人查阅；组织全体护士共同学习护士礼仪规范，指点说话方式及技巧，要求护士长牟护士从业行为多观察，对不良现象多指正教导。
三、落实人才培养计划，提高护理人员整体素质
1、上半年年共招聘护理中专学历人员1人 、大专4人,护理队伍梯队建设更趋于合理, 我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养, 按计划进行科室轮转,重点加强 2
基础理论及基本操作技术的提高, 使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识, 从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要，有计划地选派业务能力强，认真负责的护理骨干外出进修学习，上半年年选派新生儿科、产房、康复科共6名护士外出进修学习；有30余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训，为医院注了入先进的护理管理理念，推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士，有意识的培养第二梯队，苦练基本功，加强护理理论及技术操作培训，护理部通过提问、抽查考核等形式，培养他们观察问题和处理问题的能力，鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神，下班忙充电—提高自身业务素质，开拓思维，勇于创新，把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训，上半年共组织护理业务学习6次，内容为基础理论知识，急救知识及技能，护患沟通技巧和专科知识。先后在门诊部、妇科、产科、儿科分别进行了青霉素过敏性休克、异位妊娠破裂出血性休克、产后大出血、高热惊厥抢救演练。组织全院护士进行了密闭式静脉输液、新生儿窒息复苏等护理技能培训，在强化三基培训的同时，强化急救意识，提高抢救水平。开展分层级培训，要求各科室按照分层培训登记簿开展层级培训，提高了全院护理人员的整体理论和技术水平，进行了进一步提升护理服务品质。
5、树立典型，表彰先进，充分发挥榜样的力量
为了更好激励临床一线护士爱岗敬业，钻研技术，弘扬南丁格尔精神，评选表彰了一批优秀护士，她们是覃秋燕、罗妙兰、覃艳梅、甘凤、侯丽颖、梁春妮、农惠松、梁显萍、秦春芳、梁柱梅。评选择表彰了妇科、产科优质护理服务先进病区。
四、加强护理安全管理
1、加强护理安全教育，牢固培养风险意识。把“安全第一”、“预防为主”作为护士的首要价值取向，使护士对各项护理制度要进行有效落实。有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。
2、 加强专业素质培训，提高风险防范能力。护士必须参加院级理论考试、技能操作、专题讲座及科室业务大查房等，以切实提高专业知识。
3、加强危重患者病情变化风险评估和安全防范措施并有效实施，记录规范。
4、落实护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等各环节的安全工作程序。
5、做好医院感染管理控制工作；做好急救药柜的`管理；护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施。执行临床护理技术操作，有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范，护士熟练掌握静脉输液、各种注射等常见技术操作及并发症预防措施及处理流程。
五、开展优秀品管圈活动成果评比活动
自20xx年开展品管圈活动以来，我院品管圈活动不断深化，从第一阶段护理部带领的关爱圈发展到目前第二阶段全院性的8个品管圈。
5月12日晚上，举办了优秀品管圈成果汇报。经过前期的品管圈成果评比，共选出4个品管圈参加优秀成果汇报。评比汇报中，各个圈表达自如，逻辑性严密，新生儿科“宝贝圈”研究的“提高动脉采血成功率”课题，确立了“食指解剖定位法”，对于新生儿、小儿以及动脉搏不明显患者的动脉采血具有非常重要的意义；“关爱圈”研究的“降低病区铃声呼叫率”课题在儿科推行得非常顺利，增强了护士主动服务意识，加强了护患沟通，提高了住院病人的满意度。
精彩的汇报不仅表现了我院应用品管圈的能力，也展示了我院护理人员的多才多艺，得到院领导及同事的一致好评。
六、教学、科研工作
（一）上半年接收乡镇卫生院进修护士3人，并认真做好岗前培训及安排好临床带教工作，各科能组织对护生的出科理论及操作考核。
（二）在临床护理工作中善于总结经验，立足创新，全院撰写护理论文2篇，发表省级2篇。
护理部 20xx年7月18日 4
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