外运土方单价申请表(一标)

变更申请报告

(承包[2010]变更03号)

合同名称：南陵县弋江镇中联村土地整理项目（一标段） 合同编号：NZGC2010—96 致（监理机构）：安徽三平工程管理有限责任公司 由我方承建的弋江镇中联村土地整理项目，现根据施工现场业主指示要求：对生产路13原垃圾场泄水底涵进行施工，由于垃圾清运后就近无土方回填，根据业主指示，采用外运项目区内坟地平整土方回填。由于招、投标时无此投标单价，我方今根据业主要求上报工程变更单价，单价见附件，请贵方及时审批。 承建单位申报记录 承 包 人：(全称及盖章) 项目经理：(签名) 日 期： 年 月 日 监理机构初步意见 监 理 机 构：(全称及盖章) 总监理工程师：(签名) 日 期： 年 月 日 设计单位意见 设计单位：(全称及盖章) 负 责 人：(签名) 日 期： 年 月 日 发包人 意见 发 包 人：(全称及盖章) 负 责 人：(签名) 日 期： 年 月 日 监 理 机 构：(全称及盖章) 总监理工程师：(签名) 日 期： 年 月 日 说明：此表一式四份由承包人填写。监理机构、设计单位、发包人3方审签后，承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。 批复意见

变更项目价格申报表

(承包[2010]变价03号)

合同名称：南陵县弋江镇中联村土地整理项目（一标段） 合同编号：NZGC2010—96 致（监理机构）：安徽三平工程管理有限责任公司 根据弋江镇中联村土地整理项目工程变更指示(设计院监理部[ ]变指 号)的工程变更内容，对下列项目单价申报如下，请贵方审核。 附件：变更单价报告(原因、工程量、编制说明、单价分析表)。 序号 1 承建单位申报记录 监理机构 签收记录 监理机构：(全称及盖章) 签 收 人：(签名) 日 期：________年____月____日 说明：此表一式三份由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件，承包人、监理机构、发包人各1份。

项目名称 外运土方 单位 M3 申报单价 18.34 备注 承 包 人：(全称及盖章) 项目经理：(签名) 日 期：________年____月____日 监理机构将另行签发审核意见。