中 医 妇 科 学
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期 末 通 关 真 题 卷 中医妇科学
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中医妇科学
中医药大学2015-2016学年第二学期期末考试
中医妇科学试卷B
一 选择题 A型题:
1.最早设妇科专著的医著是( )
A《黄帝内经 》 B《金匮要略》 C《脉经》 D《千金要方》E《景岳全书》 2.下列各项,不属导致崩漏最常见病因的是( ) A脾虚 B 肾虚 C血虚 D血瘀 E血热 3.妊娠期瘀阻胎元,使用活血化瘀的原则是( )
A治病与安胎并举 B衰其大半而止 C禁止使用 D病去即止 E慎用 4.身体无病,月经定期三个月一潮者,称为( ) A居经 B并月 C暗经 D激经 E避年
5.脏腑功能失调导致的妇科疾病,关系最密切的是( ) A肾、肝、脾 B肾、脾 、心 C肝、脾 、胃 D肝、脾、心 E肾、脾 、肺
6.因寒而致痛经,宜选用的止痛药是( ) A香附 B艾叶、吴茱萸 C当归、川芎 D丹皮、赤芍 E青皮、川楝子
7. 妊娠期间,小腹疼痛,反复发作者,可诊断为( ) A胎动不安 B胞阻 C儿枕痛 D胎漏 E胞转
8.孕7个月,腹部急剧增大,胸中满闷,喘逆不安,应诊断为( ) A子悬 B子肿 C 子满 D 子 E子气
9.素有滑胎病史的病人,孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的( )
A一周以上 B两周以上 C一月以上 D两月以上 E三个月以上
10.哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状( )
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中医妇科学 A 停经史和早孕反应 B 不规则阴道出血 C 突然发生下腹剧烈疼痛 D 休克 E急性贫血
11.某妇停经50天,阴道少量出血3天,伴小腹隐痛,腰酸,恶心,纳差,舌淡红,苔白,脉细猾。妊娠试验阳性,应诊断为( ) A胎漏 B胎动不安 C胎死不下 D胎堕难留 E激经 12.“属心而络于胞中”的经脉是( ) A冲脉 B胞脉 C任脉 D督脉 E带脉 13.下列哪一项不是天癸成熟的条件( )
A肾气旺盛 B脾气健旺 C年已18岁 D精血充实 E肾阴充盛
14.《金匮要略》桂枝茯苓丸,由五味药组成,即:
A.桂枝、茯苓、丹参、赤芍药、桃仁 B.桂枝、茯苓、牡丹皮、红花、桃仁 C.桂枝、茯苓、川芎、红花、桃仁 D.桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍药、桃仁 E.桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍药、桃仁 15.下列哪一项不是气滞癥瘕的主要证候 A.腹内触之有块 B.积块不坚 C.推之可移,或上或下 D.时聚时散 E.痛处固定
16.下列哪一项不属于血瘀癥瘕: A.小腹触之有块 B.积块坚硬 C.固定不移 D.推揉不散 E.痛无定处
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中医妇科学 17.某女,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦暗,月经延后,口干不欲饮,舌边瘀点,脉象沉涩。治疗首选方剂为: A.血府逐瘀汤 B.少府逐瘀汤 C.失笑散 D.香棱丸 E.桂枝茯苓丸
18.婚后夫妇同居3年以上,未避孕而不受孕者,为原发不孕, 古名:
A.断绪 B.断产 C.五不女 D.全不产 E.断乳
19.下列除哪项以外,皆为不孕症的发病机理: A.先天肾气不足
B.肝肾不足,精血亏少,胞脉失养 C.痰湿壅盛,气机不畅,胞脉受阻 D.肝气郁结,气血不和,冲任不能相资 E.脾气虚弱,冲任不固,无力系胞 20.治疗痰湿性不孕的代表方是: A.启宫丸 B.开郁二陈汤 C.丹溪治湿痰方 D.苍附导痰丸
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中医妇科学 E.养精种玉汤
21.白带清冷量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,应 首选:
A.内补丸 B.完带汤 C.易黄汤 D.肾气丸 E.止带方
22.带下量不甚多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,阴部干 涩有灼热感,多由下列哪项所致: A.气虚不固 B.肾精滑脱而下 C.脾虚湿浊下注 D.阴虚挟湿 E.感染湿毒
23.阴虚挟湿带下过多的治法是: A.健脾益气,升阳除湿 B.清热利湿,止带 C.温肾助阳,涩精止带 D.滋阴益肾,清热祛湿 E.清热解毒,除湿止带
24.知柏地黄丸用于下列何种异常带下: A.脾虚带下过多 B.肾虚带下过多 C.阴虚挟湿带下过多 D.湿毒带下过多 E.湿热带下过多
25.带下量多,色黄或赤白相兼,质稠有臭气,阴部有灼热感 应首选:
A.完带汤 B.内补丸 C.止带方 D.知柏地黄丸 E.易黄汤
26.下列属于产后三病者是:
A产后大便难 B败血冲心 C产后呕吐 D产后血崩 27.产后乳少,清稀,面色少华,神疲食少者属: A气虚 B血虚 C气血虚弱 D脾肾不足 28. 阴痒的发病与以下何经关系密切:
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中医妇科学 A.足太阳经 B.足太阴经 C.足厥阴经 D.足少阴经 E.足少阳经 29.脏躁的治疗原则是:
A疏肝解郁 B安神养心 C清热降火,养心安神 D甘润滋补,养心益脾 B型题: A《黄帝内经 》 B《金匮要略》 C《妇人大全良方》 D《脉经》 E《景岳全书》
1. 泰山磐石散出自( ) 2. “热入血室”出自( ) A感染邪毒 B肝经湿热 C脏阴不足 D气滞血瘀 E痰浊阻滞
3.产后发热与产后痉病共同的病因病机是(4.妇人脏躁的病因是( ) A桃红四物汤 B身痛逐瘀汤 C膈下逐瘀汤 D血府逐瘀汤 E少腹逐瘀汤
5.活血化瘀的代表方是( ) 6.治疗痛经气滞血瘀,应首选( )
二.名词解释 1.崩漏 2. 异位妊娠 3.绝经前后诸证
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) 中医妇科学 4.儿枕痛 5.阴挺 三.简答题
1. 简述妇科疾病的主要病机。
2.金元时期医家刘完素在《素问病机气宜保命集》中,对妇人生理作出什麽规律性阐述?
3.简述肾虚可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病的原因。 4.带下病常见的病因病机及临床分型是什么? 5. 生化汤的药物组成及作用特点是什么? 6.产后身痛的辨证论治是什么?
四.病例分析
1.某女,14岁,初中学生,2007年5月21日初诊。 主诉:阴道不规则出血4个月。
现病史:14岁处潮后,经乱无期,停闭数月后经来不尽。末次月经1月
12日至今4月余不能止血,量多少不一,曾有经来如注,继而淋漓不断,经色鲜红,质略稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁,舌红少苔,脉细数。
妇诊及盆腔B超未发现异常。 要求:(1)诊断(中医) (2)辨证 (3)病机分析 (4)治法
(5)方药(主方名及处方)
2、宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周 身乏力半年。半年多来,白带量多,色白,质稀薄,无特殊气味,伴
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中医妇科学 身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色晄 白,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫 颈光滑,官体后位,大小正常,活动无压痛,双侧附件略增厚。白带 常规检查:无异常发现。
要求:诊断(病名、证型)、治法、方药。
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中医妇科学
中医药大学2015-2016学年第二学期期末考试
中医妇科学试卷B参考答案
一 选择题 A型题:
1.B 2.C 3.B 4.A 5.A 6.B 7.B
8.C 9.B 10.C 11.B 12.B 13.C 14.D 15.E 16.E 17.E 18.D 19.E 20.A 21.A 22.D 23.D 24.C 25.D 26.A 27.C 28.C 29.D B型题:
1.E 2.B 3.A 4.C 5.A 6.C 二.名词解释
1.崩漏:是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者 谓之漏下。崩与漏出血情况虽不同,然二者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称崩漏。
2. 异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床发育称为异位妊娠
3.绝经前后诸证:妇女在绝经期前后,围绕月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮红面赤、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面浮肢肿、情志不宁等,称为绝经前后诸证。
4.产妇分娩后,发生与产褥有关的小腹疼痛,称“产后腹痛”。其中以瘀血引起的,又称“儿枕痛”。(瘀血引起的产后腹痛称“儿枕痛”。) 5.妇女子宫下脱,甚则脱出阴户之外,或阴道壁膨出,通称为阴挺。西医分别称为子宫脱垂,阴道壁膨出。
三.简答题
1.答:脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤,胞宫、胞脉、胞络受损,以及肾——天癸——冲任——胞宫轴失调常。
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中医妇科学 2.答:“妇人童幼天癸未行之间,借属少阴;天癸既行,皆从厥阴论之;天癸已绝,乃属太阴经也”。这成为后世医家主张妇人少年治肾,中年治肝,老年治脾的立论根据。
3.肾为先天之本,元气之根,肾藏精,主生殖,人体的形成、生长发育和生殖均须肾精的化生来实现。精血同源,血是女子生理活动的物质基础,即是月经、胎孕、分娩和哺乳的物质基础,生理性带下也是由肾精所化。因此肾虚在妇科疾病中占重要地位,可导致经、带、胎、产、乳中大部分疾病。
4.主要病因是“湿”邪(包括外湿与内湿),影响任带二脉,以致带脉失约,任脉不固所致。临床常见的有五种类型:①脾阳虚,运化失职,水湿内停,留注下焦,伤及任带二脉;②肾阳虚损,气化失常,精关不固,精液滑脱而下;③热毒蕴结,损伤任带,约固无力;④湿热下注,流注下焦,伤及任带;⑤阴虚挟湿,损及任带,约固无力。
5.生化汤的药物组成是:当归、川芎、炮姜、甘草、桃仁。
作用特点是:既能生新补虚,又能化恶露去瘀滞,达到行中有补、化中有生、补虚消瘀,故名生化汤
6.(1)血虚证:治则养血益气,活血通络;选方黄芪桂枝五物汤+当归、秦艽、鸡血藤。
(2)风寒湿证:治则养血祛风,散寒除湿;选方独活寄生汤。 (3)血瘀证:治则养血活血,通络止痛;选方:身痛逐瘀汤。
(4)肾虚证:治则补肾通络,温经止痛;选方养荣壮骨汤+熟地、秦艽。
四.病例分析
题解:1.(1)诊断:崩漏 (2)辨证:肾阴虚
(3)病机分析:肾气未充,天癸未裕。肾阴虚,冲任失守, 虚火动血,子宫藏泻无度,“肾虚阳搏谓之甭”。
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中医妇科学 (4)治法:滋肾益阴,固冲止血 (5)方药:左归丸合二至丸
熟地 山药 枸杞 山萸肉 菟丝子 鹿角胶 龟甲胶 川牛膝 2.诊断:带下过多(脾虚型)。 治则:健脾益气,升阳除湿。 方药:完带汤。
人参 白术 山药 白芍药 苍术 陈皮 黑荆芥
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柴胡 车前子甘草 中医妇科学
中医药大学2016-2017学年第二学期期末考试
中医妇科学试卷B
一 选择题 A型题:
1.右归丸是( )治法的代表方
A 补肾益气 B滋肾益阴 C温肾填精 D 滋肾填精 E补肾扶脾
2.治甭三法是( )
A 塞流、澄源、复旧 B塞流、澄源、求因 C止血、求因、固本 D塞流、澄源、止血 E健脾、调肝、补肾 3.闭经的治疗目的是( )
A有排卵月经 B月经来潮 C月经周期正常
D连续三个月有排卵月经 E月经周期、经量、经期均正常 4.痛经的主要病机是( )
A 不通则痛,不荣则痛 B 气郁不舒,血行失畅 C寒邪内犯,与血相搏 D气血虚弱,是于濡养 E肾气亏损,精血不足
5.与月经产生没有直接关系的是( ) A 肾 B肺 C胆 D脾 E胃 6.下列哪项不是直接导致冲任损伤的原因( ) A邪毒感染 B郁怒悲伤 C房劳多产 D跌扑闪挫 E寒湿之邪
7.月经先后不定期的主要发病机理是( ) A寒凝血瘀,冲任不畅 B气虚统摄无权
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中医妇科学 C水亏火旺,热扰冲任 D瘀阻经脉,血行不畅 E气血失于调节,血海蓄溢失常
8.下列哪项不是月经后期虚寒的主症( )
A 经期延后,量少色淡,质清稀 B小腹空痛,心悸失眠 C腰酸无力 D小便清长,大便稀溏 E脉沉迟或细弱无力 9. 崩漏的治疗原则是( )
A塞流与澄源结合 B澄源与复旧结合 C塞流与复旧结合D固本与澄源结合 E急则治标,缓则治本
10. 下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症( )
A 月经持续8、9日,量少,色红,质稠 B 小腹疼痛拒按 C咽干口燥 D手足心热 E舌红少苔,脉细数 11.清热固经汤适合于下列哪型崩漏( ) A虚热 B实热 C肾阴虚 D 血瘀 E脾虚 12.下列除哪项外,均是妊娠禁药( )
A峻下剂 B破血剂 C逐瘀剂 D和血剂 E有毒剂 13.下列哪项不是清热调血汤的组成药物( ) A当归 、川芎、白芍、生地 B元胡、香附 C黄柏 D桃仁、红花、莪术、丹皮 E黄连
14.“气血失调”是妇科最常见的发病机理,主要理论依据是( )
A 百病皆生于气 B气为血帅,血为气母 C妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱故也 D血病必及气 E气病必及血 15.下述哪些证候宜用止带方: A.带下稠黏色黄 B.带下清冷
C.带下量多,稀薄 D.带下色白,无臭气 E.带下量多,色黄,有臭气,或伴外阴瘙痒
16.带下量多,黄绿如脓,或赤白相兼,或五色杂兼,臭秽难 闻,多由下列哪项所致: A.脾虚湿浊下注 B.肾虚精关不固
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中医妇科学 C.湿热流注下焦 D.气虚不固 E.湿毒内侵,伤及任带
17.女患者,、结婚3年末孕,月经2-3月一行,量少色淡,面色晦黯,腰酸腿软,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉细。治疗选方 A 开郁种玉汤 B 养精种玉汤 C 启官丸 D 毓麟珠 E 少腹逐瘀汤
18.女患者,结婚7年未孕,月经20天一行,量少色红,无血块,形体消瘦,腰酸腿软,头晕眼花,心悸失眠,五心烦热。治疗首选 A 启宫丸 B 养精种玉汤 C 开郁种玉汤 D 少腹逐瘀汤 E 毓麟珠
19.癥瘕久病体质较强者,治疗宜: A.破瘀散结 B.理气行滞 C.先攻后补 D.先补后攻 E.攻补兼施
20. 女患者,小腹部有积块,积块不坚,推之可移,或上或下,痛无定处,小腹胀满。苔薄润,脉沉弦。治宜: 活血散结,破瘀消癥 行气导滞,活血消癥
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中医妇科学 理气化痰,破瘀消癥 清热利湿,破瘀消癥 以上都不是
21.桂枝茯苓丸治疗血瘀癥瘕,其中桂枝的作用在于 A 温经散寒 B 通经活血 C 养血和营 D 温经行气通阳 E 温阳行水
22.引起产后身痛和产后腹痛的共同病因病机是: A血虚 B血寒 C外感 D痰湿 23.治疗气虚阴挺下脱的最佳方剂是:
A六君子汤 B圣愈汤 C补中益气汤 D四君子汤 24.血虚引起的产后恶露不绝可见:
A小腹下坠 B小腹绵绵痛 C小腹作胀 D小腹疼痛拒按
25.产时或产后失血过多而致血虚,可以引起以下疾病,其中哪项是错误的: A产后痉症 B产后腹痛 C产后血晕 D产后排尿异常 26.产后发热的治疗,应以……为重:
A益气养血 B滋阴清热 C调气血,和营卫 D活血化瘀 27.阴疮的主要机理有:
A热毒寒凝 B肝肾不足 C肝经湿热 D湿热下注 B型题:
A傅青主 B张锡纯 C朱丹溪 D张景岳 E陈自明
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中医妇科学 1. 创制寿胎丸治疗滑胎和预防流产的医家是( ) 2. 提出“黄芩、白术乃安胎圣药”之说的医家是( ) A子晕 B子满 C子肿 D子痫 E子嗽
3.()可用鲤鱼汤辨证施治 4.()可用真武汤辨证施治 A血府逐瘀汤 B少腹逐瘀汤 C膈下逐瘀汤 D身痛逐瘀汤 E桃红四物汤
5.不孕症瘀滞胞宫型首选方剂是( ) 6.慢性盆腔炎气滞血瘀证型首选方剂是(A完带汤 B生化汤 C龙胆泻肝汤 D温胞饮 E知柏地黄汤
7.阴痒肝经湿热型首选( ) 8.脾虚带下病首选( ) 二.名词解释 1.恶阻 2.痛经 3.月经后期 4. 产后身痛 5癥瘕 三.简答题
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)
中医妇科学 1.何谓天癸?
2.简述月经病的治疗原则。 3.简述妊娠病常见的发病机理。 4. 产后恶露不绝的辨证论治是什么? 5.脾虚带下的治则方药及组成是什么? 6.简述不孕症的辨证分型及其治疗原则。
四.病例分析
1.某女,25岁,职员。2005年10月17日初诊。 主诉:行经腹痛3年。
现病史:经期小腹隐隐作痛,喜按,月经量少,色淡,质清稀, 面色无华,头晕心悸,神疲乏力,舌质淡,脉细无力。 妇检及盆腔B超未发现异常。 要求:(1)诊断(中医) (2)辨证 (3)病机分析 (4)治法
(5)方药(主方名及处方)
2.某女,月经先期,经量少,色红无块,头晕耳鸣,腰酸腿软,五心烦热,舌质偏红,苔少,脉沉细。结婚4年末孕。
要求:请写出中医诊断、证候分析、治疗原则、代表方及组成。
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中医妇科学
中医药大学2016-2017学年第二学期期末考试
中医妇科学试卷B参考答案
一 选择题 A型题:
1.C 2.A 3.D 4.A 5.C 6.B 7.E
8.B 9.E 10.B 11.B 12.D 13.C 14.B 15.E 16.E 17.D 18.B 19.C 20.B 21.D 22.A 23.C 24.D 25.D 26.C 27.A B型题:
1.B 2.C 3.B 4.C 5.B 6.C 7.C 8.A 二.名词解释
1.恶阻:妊娠早期出现恶心呕吐,头晕倦怠,甚至食入即吐者, 称为恶阻。
2.痛经:妇女正值经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或痛引
腰骶,甚至剧痛晕厥者,称为痛经。
3.月经后期:月经周期延后7天以上,甚至3~5个月一行者, 称为月经后期。
4. 产妇在产褥期内,出现肢体关节酸楚疼痛,麻木重着者,称为“产后身
痛”。亦称“产后关节痛”、“产后遍身痛”、“产后痛风”。俗称“产后风”。
5.妇人下腹结块,伴有或胀或痛或满或异常出血者,称为癥瘕。癥者有形可
征固定不移痛有定处,属血病。瘕着假聚成形,聚散无常推之可移痛无定处属气病。
三.简答题
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中医妇科学 1.答:天癸,男女皆有。是在一定的年龄阶段,肾精肾气充盛 到一定程度时,体内出现的具有促进人体生长、发育和繁 殖的一种精微物质。天癸来源于先天肾气,靠后天水谷 精气的滋养而逐渐趋于成熟、泌至,此后又随肾气的虚衰 而竭止。
2.答:(1)重在治本以调经,(2)急则治其标,缓则治其本。 3.答:(1)阴血虚,(2)脾肾虚,(3)冲气上逆,(4)气滞。
4. 本病辨证应以恶露的量、色、质、味—来辩寒热虚实。恶露:量多、色淡、质稀、无臭气为气虚;量多、色红、或紫、质稠而有臭秽者为血热;量多、色暗、有块者为血瘀。治疗遵循:虚者补之,热者清之,瘀者攻之的原则,分别施治。
(1)气虚证:治则益气养血,固摄冲任;选方补中益气汤+阿胶、艾叶等。 (2)血热证:治则养阴清热止血; 选方保阴煎+益母草、贯众。 (3)血瘀证:治则活血化瘀止血;选方生化汤+益母草、炒蒲黄。 5.治则:健脾益气,升阳除湿。 方药:完带汤。
人参 白术 山药 白芍药 苍术 陈皮 黑荆芥 柴胡 车前子 甘草 6.肾虚型: ·
①肾阳虚:补肾暖宫,养血温冲。 ②肾阴虚:滋肾益精,养肝调冲。 肝郁型:疏肝解郁,养血理脾。 痰湿型:燥湿化痰,理气调冲。
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中医妇科学 血瘀型:温经化瘀,活血调经。
四.病例分析
题解:(1)诊断:痛经 (2)辨证:气血虚弱
(3)病机分析:气血不足,冲任亦虚,经行之后,血海更虚,子宫、冲任失于濡养,故经期小腹隐痛,喜按;气血两虚血海未满而溢,故经量少,色淡,质清稀;面色无华,神疲乏力,头晕心悸,舌淡,脉细无力均为气血不足之象。
(4)治法:益气养血,调经止痛 (5)方药:圣愈汤
人参 黄芪 熟地 当归 川芎 白芍 2.答案;
中医诊断:不孕症(肾阴虚型)。西医诊断:原发性不孕。 证候分析:(略)
治疗原则:滋肾益精,养肝调冲。 代表方:养精种玉汤。 组成:当归 白芍 熟地 山芋肉
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中医妇科学
河南中医学院2013-2014学年第二学期期末考试
中医妇科学试题B
一.名词解释(每题3分,共15分) 1.天癸:
天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻:
妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁:
脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏:
妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安:
妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。
二.填空每空(0.5分,共10分)
___是女子青春期发育成熟的主要标志。
2.《达生篇》中提出的六字真言是 ___、___ 。 3.冲任为病往往是通过__ 来体现调理冲任的。
4. 月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。
5. 月经先后无定期的病机主要是__、__、___ 6. 月经过多是指__、__。 7. 崩漏的病机是__、__
8. 女子年逾18岁,月经尚未来潮者,称为__。
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中医妇科学 9.月经不调主要是指___、___的改变。 10. 痛经的治疗原则是___。
11.妊娠病的治疗原则是__与__并举。 12.缺乳的病机为___、___。 三.简答(每题5分,共10分)
简述产后病的诊断除运用四诊八纲外还要注意哪三审? 崩漏的治疗原则及治疗崩漏常用的方法。 四.病例分析(共15分)
仲某,女,20岁,学生。行经腹痛5年。患者4岁月经初潮,周期正常,但每于经前、经期小腹胀痛拒按,平素性情抑郁,经前1周即出现胸胁乳房胀痛。刻诊正值行经第一天,量不多,色紫暗有块,块下痛减,伴急躁易怒乳房胀痛,舌紫暗,脉弦。
(要求:写出:诊断、证型、辨证分析、病位、病机、治法、方药) 五.单选题(每题1分,共40分) 1.妇科第一首方剂是:
A 启宫丸 B 寿胎丸 C 四乌贼骨——芦茹丸 D 固冲汤 E 大补元煎
2.我国现存最早的妇产科专著是:
A《黄帝内经》 B《千金要方》C《胎产书》 D《 傅青主女科》 E《经效产宝》
我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:
A唐代 B宋代 C明代 D 元代 E清代 4.“一源三歧”,同起于胞宫的奇脉是:
A冲任带 B 督冲任 C督冲带 D任督带 E任冲带 5.妊娠期间,机体表现为——的生理特点
A肾阴不足,心火上炎 B 肾阴不足,肝阳偏亢 C 阴衰阳盛,阴阳失调 D血感不足,气易偏盛 E 以上都不是
6.月经产生的机理中起主导和决定作用的是:
A肾气盛 B天癸至 C任脉通 D 冲脉盛 E 血溢胞宫 7. 新产后机体的生理特点是:
A阴血不足,气易偏盛 B肾阴不足,肝阳偏亢
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中医妇科学 C 肝失调达,气机逆乱 D阴血骤虚,阳气易浮 E肾阴不足,心火上炎 8.正常恶露干净的时间为;
A产后2周内 B 产后3周 C 产后6周内 D产后1周内 E 产后1月内
9.下列哪项不是血瘀所致的月经病:
A月经过少 B月经先期 C痛经 D崩漏 E经间期出血 10.经行先期,量少,色红,质稠,伴口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉细数。代表方剂是:A补中益气汤 B 固阴煎 C两地汤 D 清经散 E丹栀逍遥散
11.下列哪种情况属于月经先期:
A月经周期提前3天 B月经周期提前4天
C 偶尔一次月经提前7天 D月经周期提前10天 E 以上都不是 12.下列哪项不属于月经病的临床表现;A月经周期提前10天 B月经周期正常,经量明显增多 C经期少于2天或超过8天 D月经每2个月来潮一次而机体无其他不适 E以上都不是
13.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷。证属: A气滞 B虚寒 C实寒 D气虚 E血虚 14.治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:
A桃红四物汤 B逍遥散 C少腹逐瘀汤 D膈下逐瘀汤 E血府逐瘀汤
15.经后小腹隐隐作痛,月经量少,色淡,腰膝酸楚,头晕耳鸣,舌淡,苔薄,脉沉细。治宜: A补肾养血,调经止痛 B补气养血,调经止痛 C 温经养血,调经止痛 D 行气活血,调经止痛 E 温经扶阳,养血调经 16.大补元煎用于:
A肾虚月经后期 B 血虚月经后期 C 血寒月经后期 D气滞月经后期 E 痰湿月经后期
17.痛经的治疗原则是根据“通则不痛”的原理,以——为主 A温经散寒,通经止痛 B补气通络止痛
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中医妇科学 C 补血调经止痛 D 通调气血 E化瘀通络
18.月经先期,量少,色淡,质清稀,伴腰膝酸软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡暗,苔薄白。治疗方药宜选:
A补中益气汤 B小建中汤 C保阴煎 D固阴煎 E两地汤 19.下列不属于肝郁化热所致的月经先期的临床表现:
A月经周期提前 B量或多或少 C经色紫红,质稠有块 E烦躁易怒,口苦咽干 20. 月经初潮的年龄是:
A10岁左右 C 18岁左右 E 22岁左右
21.下列哪项不属于生理性带下:
A带下无色,质粘,无臭 C月经前后白带增多 多
E带下量多,质稠,味臭 22.止带方用于何种带下病:
A 带下量多,色黄质稠,有臭味 稠
C带下赤白相兼,如脓样 臭
E带下粘稠,色黄无臭 23.妊娠病的治疗原则是:
A 益肾固本 血安胎
C治病与安胎并举 E先安胎后治病
24.妊娠期间慎用或禁用的药物是:
A白术、黄芩 生
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D心胸憋闷,面赤身热 B 14岁左右 D 20岁左右 B青春发育期白带增多 D 妊娠初期白带量带下量多,绵绵不断,色白质 D带下赤白相兼,质粘无 B健脾养 D 治病为主 B续断、寄 B 中医妇科学 C茯苓、山药 D 附子、肉桂 E贮麻根、艾叶
25.妊娠恶阻的发病机理主要是:
A冲气上逆,胃失和降 B 痰湿内停,阻滞胃脘
C重伤津液,胃阴不足 D 脾胃素虚,肝气偏旺 E饮食停滞,胃失和降
26.妊娠期间,出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证,诊断为: A息胞 B胎动不安 C胞阻 D胎漏 E流产 27.胎漏、胎动不安的主要机理是:
A带脉亏虚,不能系胎 B 脾虚化源不足,胎元不固
C冲任气血失调,胎元不固 D肝瘀气滞,胎元不固
E肾气亏虚,胎元不固 28.滑胎是指:
A第一胎就出现流产者 B第二胎出现流产者
C第三胎出现流产者 D 自然流产连续发生2次者
E自然流产连续发生3次以上者 29.气虚胎漏的治疗方药宜选:
A 寿胎丸 B 胎元饮 C 固冲汤 D保阴煎 E泰山磐石散
30.妊娠肿胀是指:
A妊娠期间出现肢体肿胀者 B 妊娠期间出现下肢浮肿者
C 妊娠期间出现体重增加者 D妊娠中晚期,肢体、面目发生肿胀者 E 以上都不是
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中医妇科学 31.脾虚妊娠肿胀的治疗宜选:
A五苓散 B白术散 C 鲤鱼汤 D 真武汤 E实脾饮
32.寿胎丸的药物组成是:
A菟丝子、续断、寄生、阿胶 B 熟地、白芍、山药 、续断、甘草
C 党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶 D 党参、熟地、当归、白术、陈皮 E 以上都不是
33.产后的病理特点是:
A多虚多瘀 B虚中夹瘀 C 虚寒夹瘀 D肝脾失调 E亡血伤津 34.生化汤不适用于下列哪项病证:
A瘀阻胞中,胞衣不下 B 瘀血内停,产后腹痛
C 瘀血阻滞,恶露不绝 D 寒凝经脉,产后腹痛
E瘀阻冲任,产后发热
35.产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,盗汗,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数,方剂宜选:
A生化汤 B 清经散 C保阴煎 D两地汤 E左归丸 36.产后腹痛又称:
A胞阻 B子病 C儿枕痛 D息胞 E以上都不是 37.气血虚弱所致缺乳的最佳方剂是:
A 通乳丹 B 补中益气汤 C 下乳涌泉散 D 丹栀逍遥散 E 以上都不是
38.桂枝茯苓丸用于治疗——型徵瘕:
A气滞 B血瘀 C 痰湿 D毒热 E 以上都不是 39.启宫丸是治疗哪一种不孕的首选方:
A血瘀不孕 B 痰湿不孕 C肝郁不孕 D 肾虚不
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中医妇科学 孕 E以上都不是
40.某患者子宫脱垂伴小腹下坠,四肢乏力,精神疲倦,气短懒言,舌淡,苔白,脉缓弱。方剂宜选:
A六君子汤 B补中益气汤 C大补元煎 D左归丸 E以上都不是 六.多选题(每题1分,共10分) 1/在月经病的论治过程中要注意: A辨他病与经病的关
系 B辨标本缓急的不同
C辨月经周期各阶段的不同 ,经前勿任补,经后勿滥攻 D临证用药以平和为宜 E以上都不是 2、月经后期是指:
A月经周期延后3、5日 B月经周期延后7日以上 C 甚至40——50日一行 D 连续2个周期以上 E以上都不是
3、闭经可有——发展而来。
A月经过多 B 月经先期 C 月经后期 D月经过少 E月经先后无定期 4、举元煎可用于治疗:
A气虚月经过多 B气虚经期延长 C气虚月经先期 D脾虚崩漏 E气血虚弱的闭经
治疗崩漏的三法是:
A塞流 B收涩止血 C澄源 D复旧 E 益气固摄 带下病的治疗原则以哪几项为主:
A健脾 B升阳 C除湿 D清热 E补肾 胎漏的症状特点是:
A腹痛,阴道出血 B妊娠后,阴道不时少量出血 C 无腹痛,腰酸
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中医妇科学 D头晕,腰痛腹痛 E 以上均不是 脾虚妊娠肿胀的主症有:
A妊娠数月,面目四肢浮肿 B皮厚色不变,按之随起 C 气短懒言,口淡无味
D食欲不振,大便溏薄 E舌淡胖嫩,边有齿痕 妊娠痫证的临床表现有:
A忽然昏仆,不醒人事 B多发生在妊娠早期 C四肢抽搐,牙关紧闭
D少时自醒,醒后复发 E 面浮肢肿,小便短少 胎动不安的临床表现有:
A阴道少量出血 B 腰酸腹痛,胎动下坠 满
D小腹胀痛,恶心呕吐,头晕厌食 以上均不是
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胸胁胀 E C 中医妇科学
河南中医学院2013-2014学年第二学期期末考试
中医妇科学试题B参考答案
一. 名词解释 1.天癸:
天癸是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 2.妊娠恶阻:
妊娠早期,反复出现恶心、呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。 3.脏躁:
脏躁是妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,苦笑无常,呵欠频做,不能自 控者称为脏躁。 4.崩漏:
妇女不在行经期间,阴道大量出血,或持续下血,淋漓不断者,称为崩漏。 5.胎动不安:
妊娠期间,出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血者,称为胎动不安。 二.填空:
1 月经 2 睡忍痛、慢临盆 3 调补肝肾 4 崩漏 5 气血不调 冲任功能紊乱 血海蓄溢失常 6月经量明显增多 、 经期持续超过7天,总量亦增多者 7冲任损伤,不能固摄经血 8原发性闭经 9 周期、经量 10 通调气血 11 治病 安胎 12 化源不足 乳汁运行受阻 三. 简答
1.答:诊断产后病除运用四诊八纲外还要注意三审。先审下腹痛与不痛,以验恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液之盛衰;三审乳汁行与不行,以及饮食的多少,以察胃气的盛衰。
2.答:崩漏的治疗原则是:急则治其标,缓则治其本。常用的治疗方法有:塞流、澄源,复旧。塞流,即是止血,是止崩的首要方法,以防发生虚脱。但止血方法,
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中医妇科学 还须视其寒、热、虚、实,分别施治,不可专用固涩。
澄源,就是求因,即正本清源的意思,一般用于止血后或出血较缓时,以巩固疗效,这是治疗
崩漏的重要一环。塞流、澄源两法常同时应用。
复旧,即调理善后。用于血止之后,以巩固疗效,重建月经周期。对于青春期的患者,宜补肾
气益冲任为主;对于育龄期的患者,重在疏肝和脾以调理冲任;对更年期的患者,则主要补脾滋肾以调固冲任。
总之,对于崩漏三法灵活运用,崩时塞流为主,兼以澄源;漏时澄源为主,佐以塞流;血止后复旧为主,不忘澄源。 四.病例分析
本病为痛经、证属气滞血瘀,因患者平素性情抑郁,肝气郁结,肝失疏泄,气机郁滞,肝经不利,故胸胁乳房胀痛,冲、任及胞脉郁滞不通,故经前经期小腹胀痛拒按。经行不畅,故量不多,气滞血瘀,故经色紫暗有血块,气郁而化热,故急躁易怒,舌紫暗,脉弦均为气滞血瘀之象。病位:在胞宫,病机:为冲任不畅,胞脉阻滞,气血运行不畅,不通则痛。 诊断:痛经 辨证:气滞血瘀
治法:行气活血,理气止痛。 方药:膈下逐瘀汤加减
桃仁10g 当 归10g 川 芎10g 三棱10g 莪术10g 五灵脂10g 乌 药10g 香附12g 元胡15g 赤 芍15g 益母草15g 血竭2g 五.单选题
1 C 2 E 3 B 4 B 5 D 6 A 7 D 8 B 9 E 10 C
11 D 12 D 13 C 14 D 15 A 16 A 17 D 18 D 19 C 20 B 21 E 22 A 23 C 24 D 25 A 26 C 27 C 28 E 29 B 30 D 31 B 32 A 33 A 34 A 35 C 36 E 37 A 38 B 39 B 40 B 六.多选题
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中医妇科学
1 ABCD 2 BCD 3 CD 4 AB 5 ACD 6 ABC 7 BC 8 ACDE 9 ACD 10 AB
河南中医学院2012-2013学年第二学期期末考试
中医妇科学试题 B
一、名词解释 1.妊娠恶阻 2.闭经 3.妊娠痫证 4.脏躁 5.痛经 二、填空
1.___是女子青春期发育成熟的主要标志。 2.《达生篇》中提出的六字真言是___、___。
3.月经先期伴月经过多,若未能及时治疗,可进一步发展为__。 4.正常的带下对阴道有——的作用。
5.___是肾中产生的一种促进人体生长、发育和生殖的物质。 6.胎儿及其附属物自母体娩出的过程称为___。
7.妇科常用的内治法有___、___、___、___、___。 8.闭经分为___和___。
9.痛经的机理主要是“___”、“___”。 10.妊娠病的治疗原则是___与___并举。 11.子宫脱垂的主要机理是___、___。 三、简答题 1.月经的产生机理
2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意什么? 四、病例分析
宋某,女,40岁,农民,1997年4月就诊。白带量多,伴周身乏力半年。半年
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中医妇科学 多来,白带量多,色白,质稀薄,无特出殊气味,伴身疲倦怠,周身乏力,四肢不温,纳少便溏,时感两足跗肿,面色萎黄,舌质淡胖,苔白腻,脉缓弱。妇科检查:外阴、阴道无异常,宫颈光滑,宫体后位,大小正常,活动有压痛,双侧附件略增厚。白带常规检查:无异常发现。 (要求:诊断(病名、证型)治法、方药) 五、单选题
1.《内经》中记载的第一首妇科方剂是:
A胶艾汤 B温经汤 C圣俞汤 D四乌贼骨——芦茹丸 2.健康女子月经初潮的年龄一般是:
A10岁 B19岁 C20岁 D14岁 3.产后第一周恶露 应为:
A红色恶露 B白色恶露 C酱色恶露 D粉红色恶露 4.产后三冲:
A 冲心、冲肺、冲胃 B 冲心、冲肺、冲肝 C 冲心、冲肺、冲脾
D 冲脾、冲肺、冲肝 E 冲肺、冲胃、冲肝 5。下列哪项不属于妊娠恶阻:
A 妊娠早期,喜食酸食 B妊娠早期 头晕厌食、恶心呕吐
C 妊娠早期、恶心呕吐,不能进食 D 妊娠早期、食入即吐,呕吐痰涎 天癸的至与竭,与哪脏关系密切:
A 心 B肝 C脾 D肾 产褥期是指:
A 产后9周内 B产后6周内 C 产后10周内 D产后4周内
治疗肝郁化热型月经先期的代表方剂:
A 固阴煎 B 两地汤 C 清经散 D 丹栀逍遥散 月经先期,量多,色淡质稀,神疲肢倦。证属:
A 气虚型 B肾虚型 C虚热型 D肝郁化热型
月经周期提前3天,量多,色深红,质粘稠,面赤、口渴心烦,大便秘结舌红、苔黄、脉滑数。证属:
A血热型经期延长 B血瘀型经期延长 C 虚热型经期延长
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中医妇科学 D血热型月经过多 E 郁热型月经过多
经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,头晕眼花,脉细无力,代表方剂: A大补元煎 B人参养荣汤 C大营煎 D 归脾汤
下列不属于血虚型月经过少的证候的是:
A可见经期错后 B量少,色淡质稀 C 头晕眼花,心悸 D带下量多 E 舌淡,脉细无力
患者五个月来,月经不按期来潮,或先或后,量时多时少,应诊断为: A月经先期 B月经后期 C月经先后无定期 D月经过多 14.气虚月经过多的代表方剂:
A归脾汤 B 补中益气汤 C 四君子汤 D 举元煎
15。桃红四物汤用于血瘀型:
A痛经 B 月经过多 C经期延长 D经间期出血 E以上都不是 16。经行量少,色暗红,小腹冷痛,得热痛减 ,面色青白,舌暗,苔白,脉沉紧。证属:
A肾虚型月经过少 B血寒型月经过少 C血虚型月经过少 D 气滞血瘀型痛经
17。妇女不在行经期间阴道大量出血或量少,淋漓不断,称之为: A月经过多 B 崩中 C 漏下 D 崩漏 18。止崩三法是:
A止血、固冲、调经 B 清热、固冲、止崩 C 补肾、健脾、固冲 D 塞流、澄源、复旧 19。清热固经汤治疗下列哪型崩漏:
A脾虚型 B血热型 C肾阴虚型 D血瘀型 20。治疗脾虚型崩漏的代表方剂:
A归脾汤 B八珍汤 C 固冲汤 D大补元煎 21。闭经的病变机理虚者为:
A脾肾阳虚,化源不足 B肝肾亏虚,冲任不足 C 阴血不足,气血亏虚 D血海空虚,无血可下 22。下列可诊断为闭经的是:
A月经三个月一行,无其他不适 B 月经两个月一行,无其他不适
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中医妇科学 者
C 月经一年一行,无其他不适者 D 女子20岁月经未至者 23。痰湿阻滞型闭经的症状是;
A月经停闭,形体肥胖,带下量多 B月经停闭,潮热汗出,五心烦热
C月经停闭,头晕耳鸣,腰酸腿软 D 月经停闭,形寒肢冷,大便溏薄
24下列哪项不属于痛经的症状:
A月经正常,两次月经之间少腹隐痛 B 经前小腹及腰骶部疼痛 C经前或经期,小腹冷痛 D经前或经期,小腹刺痛
25.带下病的产生主要与哪项有关:
A寒 B热 C 湿 D 虚 26.治疗脾虚型带下常用的方剂:
A完带汤 B参苓白术散 C理中汤 D止带方 27.下列哪项不属于带下病:
A经行前后,带下量多,无色无臭 B 带下量多,色白无臭,绵绵不断
C带下量多,赤白相兼,臭秽难闻 D带下量多,色黄粘稠,有臭气
28.正常妊娠期的时间是:
A 32周 B 34周 C 40周 D 38周 29.恶阻发病的机理是:
A 痰湿内停,阻滞中焦 B 冲气上逆,胃失和降 C胃阴不足,胃失和降 D脾胃气虚,胃失和降 30.血虚妊娠腹痛的最佳选方是:
A 归脾汤 B 胶艾汤 C八珍汤 D 当归芍药散 31。妊娠期出现腰酸腹痛,小腹下坠,伴阴道少量出血,应诊断为:
A 坠胎 B 胎动不安 C 胎漏 D 滑胎 32.肾虚胎漏的治法是:
A补肾益气,固冲安胎 B 滋补肾阴,固冲安胎
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中医妇科学 C补血养血,固冲安胎 D 健脾益气,固冲安胎 33.脾虚妊娠肿胀的治疗方剂宜选:
A 五苓散 B实脾饮 C五皮饮 D白术散 34.胞阻又称为:
A 妊娠腹痛 B妊娠肿胀 C 胎动不安 D 转胞 35.胞衣不下是指胎儿娩出后,经多久胎盘仍不能自然娩出者: A 30分钟 B 50分钟 C 60分钟 D 90分钟 36.产后三病是指;
A 痉病、郁冒、大便难 B 痉病、郁冒、泄泻 C 痉病、郁冒、心悸 D 郁冒、大便难、泄泻 37.产后病的治疗原则是:
A 补益气血 B活血化瘀 C清热解毒 D勿拘于产后 ,亦勿忘于产后
38.患者产后乳汁不足,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,食欲不振,神疲乏力,舌淡,苔少,脉细弱。治疗方药宜选:
A 补中益气汤 B归脾汤 C 通乳丹 D下乳涌泉散 39.启宫丸是治疗哪种不孕的首选方:
A血瘀不孕 B痰湿不孕 C 肾虚不孕 D 肝郁不孕 40.瘕与症的特点不相符的是:
A结块坚硬 B 固定不移 C 推揉不移 D 病属气分 六、多选题 (每题1分,共10分) 1.下列属于“五不女”的是:
A螺 B纹 C脉 D 角 E 鼓 2.生化汤可治疗以下哪些病症:
A血瘀型恶露不绝 B 血瘀型产后身痛 C 血虚型妊娠腹痛
D 血瘀型产后发热 E 血瘀型不孕 3.子宫脱垂与那些因素有关:
A中气下陷,升举无力 B 肾气亏虚,无力系胞 C 与分娩损伤有关
D与产后调护不当有关 E 与肥胖有关 4.不属于“产后三审”的是:
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中医妇科学 A审小腹痛与不痛 B审大便通与不通 C审小便多与少 D 审乳汁与饮食 E审汗多与少 5 “产后三急”是指:
A呕吐 B泄泻 C 盗汗 D血崩 E血晕 6 滑胎的特点是:
A自然流产发生2次以上者 B 自然流产连续发生3次以上
C每次流产多发生于同一孕月 D自然流产发生4次以上者 E流产过程同一般流产 7 胎漏的症状特点是:
A妊娠后,阴道少量流血 B时下时止或淋漓不断 C 阴道出血伴腹痛
D无腹痛,腰酸 E阴道流血,伴腰酸、头晕 8 异位妊娠包括:
A孕卵在宫颈着床 B孕卵在输卵管着床 C孕卵在卵巢着床
D孕卵在腹腔着床 E以上都不是 痛经的辨证要点下列哪些是正确的:
A痛在经前多属实 B 痛在经后多属虚 C痛甚于胀为血瘀
D胀甚于痛为气滞 E小腹灼痛为热 月经过多的诊断要点:
A月经周期提前,量多如注 B 月经周期错后,量多如注
C月经量明显增多,连续两个周期以上 D月经周期正常 ,量多
E 月经量多或量少淋漓不断,10天方净
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中医妇科学
河南中医学院2012-2013学年第二学期期末考试
中医妇科学试题 B参考答案
一、名词解释
1.妊娠恶阻:妊娠早期反复出现恶心呕吐,头晕厌食,甚则食入即吐者,称为妊娠恶阻。
1.闭经:女子年逾18岁月经尚未初潮,或以行经又终端6个月以上者,称为闭经。
2.妊娠痫证:妊娠晚期或临产时或新产后,突然眩晕仆倒,昏不知人,两目上视,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,片刻自醒,醒后复发,甚或昏迷不醒者。 3.脏躁:妇人精神忧郁,情志烦乱,无故悲伤,哭笑无常,呵欠频作者,称为脏躁。
4.痛经:凡在经期或经期前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛晕厥者。称为痛经。 二.填空:
1.月经来潮 2 睡忍痛、慢临盆 3 崩漏 4 润泽 5 天癸 6 分娩 7 滋肾温肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、解毒杀虫 8 原发性、继发性 9 不通则痛、不荣则痛 10 治病、安胎 11 冲任不调、提摄无力 三、简答:
1.答 月经产生的主要环节是:肾气—天癸—任通冲盛—血溢胞宫,月经来潮。女性14岁左右,随着肾中经气的充盛,天癸逐渐成熟,并通过天癸的作用,促成月经的来潮,而天癸是随着肾气的盛衰而变化的,所以肾气盛在月经产生的机制中起主导作用。天癸是促使月经产生的重要物质,天癸自肾中化生泌至冲、任、并对冲任发挥重要生理作用。任脉通,是指任脉在天癸的作用下,所司精、津、血、液充沛流畅。冲脉盛,即天癸通于冲脉,冲脉在天癸的作用下,广聚脏腑经络之血,使血海盛大满盈。
2.答 产后病的诊断除运用四诊八纲外,还要注意三审。先审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停滞;次审大便通与不通,以验津液的盛衰;三审乳汁行与不行,及
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中医妇科学 饮食的多少,以察胃气的强弱。 四、病例分析
诊断:带下病(脾虚型) 治法:健脾益气,升阳除湿 方药:完带汤 五.单选题
1D 2D 3A 4A 5A 6D 7B 8D 9A 10D 11B 12D 13C 14D 15A 16B 17D 18D 19B 20C 21D 22D 23A 24A 25C 26A 27A 28C 29B 30D 31B 32A 33D 34A 35A 36A 37D 38C 39B 40D 六.多选题
1ABCDE 2ABD 3ABCD 4CE 5ABC 6BCE 7ABD 8ABCD
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9ABCDE 10CD 中医妇科学
中医妇科学 学霸笔记
月经病 一、月经先期 (一)气虚证
1、脾气虚证:补脾益气,摄血调经—补中益气汤 2、肾气虚证:补益肾气,固冲调经—固阴煎 (二)血热证:
1、阳盛血热:清热凉血调经—清经散 2、阴虚血热:养阴清热调经—两地汤
3、肝郁化热:疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散 清经散:丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 两地汤:生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍
丹栀逍遥散:丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草 二、月经后期
1、肾虚证:补肾养血调经—当归地黄汤
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中医妇科学 2、血虚证:补血益气调经—大补元煎 3、血寒证:
虚寒:扶阳祛寒调经—温经汤(金匮要略) 实寒:温经散寒调经—温经汤(妇人大全良方) 4、气滞证:理气行滞调经—乌药汤
大补元煎:人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草 温经汤(金匮要略):当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草
温经汤(妇人大全良方):当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝 三、月经先后无定期
1、肝郁证:疏肝理气调经—逍遥散 2、肾虚证:补肾调经—固阴煎 四、月经过多
1、气虚证:补气摄血固冲—举元煎 2、血热证:清热凉血,固冲止血—保阴煎 3、血瘀证:活血化瘀止血—失笑散 举元煎:人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草
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中医妇科学 保阴煎:生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草 失笑散:蒲黄、五灵脂 五、月经过少
1、肾虚证:补肾益精,养血调经—归肾丸 2、血虚证:养血益气调经—滋血汤 3、血瘀证:活血化瘀调经—桃红四物汤 4、痰湿证:化痰燥湿调经—苍附导痰丸
归肾丸:菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓 苍附导痰丸:茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲 六、经期延长
1、气虚证:补气摄血,固冲调经—举元煎
2、虚热证:养阴清热止血—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3、血瘀证:活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑散 桃红四物汤:桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地 七、经间期出血
1、肾阴虚:滋肾养阴,固冲止血—两地汤合二至丸 2、湿热证:清利湿热,固冲止血—清肝止淋汤
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中医妇科学 3、血瘀证:化瘀止血—逐瘀止血汤 八、崩漏
出血期(塞流、澄源为主)
1、脾虚证:补气摄血,固冲止崩—固本止崩汤 2、肾虚证
肾气虚:补肾益气,固冲止血—加减苁蓉菟丝子丸 肾阳虚:温肾益气,固冲止血—右归丸 肾阴虚:滋肾益阴,固冲止血—左归丸合二至丸 3、血热证
虚热:养阴清热,固冲止血—上下相资汤 实热:清热凉血,固冲止血—清热固经汤 4、血瘀证:活血化瘀,固冲止血—逐瘀止血汤 固本止崩汤:人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜
右归丸:熟地、山药、山茱萸、枸杞、鹿角胶、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、制附子
左归丸:熟地、山药、山茱萸、枸杞、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟甲胶
清热固经汤:黄芩、焦栀子、生地、地骨皮、地榆、生藕节、阿胶、陈榈炭、龟甲、牡蛎、生甘草
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中医妇科学 九、闭经
1、气血虚弱:益气补血调经—人参养荣汤
2、肾气亏损:补肾益气,调理冲任—加减苁蓉莵丝子丸 3、阴虚血燥:养阴清热调经—加减一阴煎
4、气滞血瘀:理气活血,祛瘀通经—血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤 5、痰湿阴滞:健脾燥湿化痰,活血调经—四君子汤合苍附导痰丸 十、痛经
1、气滞血瘀:理气行滞,化瘀止痛—膈下逐瘀汤 2、寒凝血瘀证:温经散寒,化瘀止痛—少腹逐瘀汤 3、湿热瘀阻证:清热除湿,化瘀止痛—清热调血汤 4、气血虚弱:益气养血,调经止痛—圣愈汤 5、肾气亏损:补肾益经,养血止痛—益肾调经汤
膈下逐瘀汤:当归、川芎、赤芍、桃仁、枳壳、延胡索、五灵脂、丹皮、乌药、香附、甘草
少腹逐瘀汤:小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂
清热调血汤:牡丹皮、黄连、生地、当归、白芍、川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香附 十一、经行乳房胀痛
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中医妇科学 1、肝气郁结:舒肝理气,和胃通络—逍遥散
2、肝肾亏虚:滋肾养肝,和胃通络—一贯煎或滋水清肝饮 十二、经行头痛
1、肝火证:清热平肝熄风—羚角钩藤汤 2、血瘀证:化瘀通络—通窍活血汤 3、血虚证:养血益气—八珍汤 十三、经行感冒
1、风寒证:解表散寒,和血调经—荆穗四物汤 2、风热证:疏风清热,和血调经—桑菊饮 3、邪入少阳:和解表里—小柴胡汤 十四、经行身痛
1、血虚证:养血益气,柔筋止痛—当归补血汤 2、血瘀证:活血通络,益气散寒止痛—趁痛散 十五、经行泄泻
1、脾虚证:健脾渗湿,理气调经—参苓白术散 2、肾虚证:温阳补肾,健脾止泻—健固汤 十六、经行浮肿
1、脾肾阳虚:温肾化气,健脾利水—肾气丸合苓桂术甘汤
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中医妇科学 2、气滞血瘀:理气行滞,养血调经—八珍汤 十七、经行吐衄
1、 肝经郁火证:清肝调经—清肝引经汤 2、 肺肾阴虚证:滋阴养肺—顺经汤
顺经汤:当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮 十八、绝经前后诸证
1、肾阴虚:滋养肾阴,佐以潜阳—左归丸合二至丸 2、肾阳虚:温肾扶阳—右归丸
3、肾阴阳俱虚:阴阳双补—二仙汤合二至丸
二仙汤:仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏 十九、经断复来
1、脾虚肝郁:健脾调肝,安冲止血—安老汤 2、肾阴虚证:滋阴清热,安冲止血—知柏地黄丸 3、湿热下注:清热利湿,止血凉血—易黄汤
4、湿毒瘀结:利湿解毒,化瘀散解—萆薢渗湿汤合桂枝茯苓丸 带下病 一、带下过多
1、脾虚证:健脾益气,升阳除湿—完滞汤
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中医妇科学 2、肾阳虚:温肾培元,固涩止带—内补丸 3、阴虚夹湿证:滋肾益阳,清热利湿—知柏地黄汤 4、、湿热下注证:清利湿热,佐以解毒杀虫—止带方 5、热毒蕴结证:清热解毒—五味消毒饮
完带汤:人参、白术、白芍、淮山药、苍术、陈皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草
止带方:猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝 二、带下量少
1、肝肾亏损证:滋补肝肾,养精益血—左归丸 2、血枯瘀阻证:补血益精,活血化瘀—小营煎 妊娠病 一、妊娠恶阻
1、脾胃虚弱:健脾和胃,降逆止呕—香砂六君子汤 2、肝胃不和:清肝和胃,降逆止呕—橘皮竹茹汤 二、妊娠腹痛
1、血虚证:养血安胎止痛—当归芍药散 2、气滞证:疏肝解郁,养血安胎—逍遥散
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中医妇科学 3、虚寒证:暖宫止痛,养血安胎—胶艾汤
4、血瘀证:养血活血,补肾安胎—桂枝茯苓丸合寿胎丸 三、异位妊娠
1、未破损期:活血化瘀,消癥杀胎—宫外孕II号方加蜈蚣、全蝎、紫草
2、已破损期:
(1)休克型:益气固脱,活血祛瘀—生脉散和宫外孕I号方 (2)不稳定型:活血化瘀,佐以益气—宫外孕I号方加党参、黄芪 (3)包块型:活血祛瘀消癥—宫外孕II号方 四、胎漏、胎动不安
1、肾虚证:补肾健脾,益气安胎—寿胎丸 2、血热证:清热凉血,养血活胎—保阴煎 3、气血虚弱证:补气养血,固肾安胎—胎元饮 4、血瘀证:活血消癥,补肾安胎—桂枝茯苓丸合寿胎丸 寿胎丸:菟丝子、桑寄生、续断、阿胶
胎元饮:人参、白术、炙甘草、当归、白芍、熟地、杜仲、陈皮 五、堕胎、小产
凡妊娠12周内,胚胎自然殒堕者,称堕胎。
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中医妇科学 凡妊娠12-28周内,胎儿已成形而胚胎自然殒堕者,称小产,或半产。 六、滑胎 1、肾虚证:
肾气不足:补肾健脾,调理冲任—补肾固冲丸 肾阳亏虚:温补肾阳,固冲安胎—肾气丸 肾精亏虚:补肾填精,固肾安胎—育阴汤
2、气血虚弱证:益气养血,固冲安胎—泰山磐石散 3、血瘀证:祛瘀消癥,固冲安胎—桂枝茯苓丸合寿胎丸 七、子满
鲤鱼汤:鲫鱼、白术、白芍、当归、茯苓、生姜、橘红、黄芪、桑白皮 八、子肿
1、脾虚证:健脾利水—白术散加砂仁 2、肾虚证:补肾温阳,化气行水—真武汤 3、气滞证:理气行滞,除湿消肿—天仙藤散
天仙藤散:天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、紫苏叶、木瓜 九、妊娠小便淋痛
1、阴虚津亏证:滋阴清热,润燥通淋—知柏地地丸
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中医妇科学 2、心火偏亢证:清心泻炎,润燥通淋—导赤散 3、湿热下注证:清热利湿,润燥通淋—加味五苓散 产后病
产后三冲:冲心、冲胃、冲肺 产后三病:痉、郁冒、大便难 产后三急:呕吐、盗汗、泄泻 一、产后发热
1、感染邪毒:清热解毒,凉血化瘀—五味消毒饮合失笑散 2、外感证:养血祛风,疏解表邪—荆穗四物 3、血瘀证:活血化瘀,和营退热—生化汤加味 4、血虚证:补血益气,和营退热—补中益气汤加地骨皮 大黄牡丹汤:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝 二、产后腹痛
1、气血两虚证:补血益气,缓解止痛—肠宁汤 2、瘀滞子宫证:活血化瘀,温经止痛—生化汤加益母草 生化汤:当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草 三、产后身痛
1、血虚证:养血益气,温经通络—黄芪桂枝五物汤
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中医妇科学 2、风寒证:养血祛风,散寒除湿—独活寄生汤或趁痛散、防风汤 3、血瘀证:养血活血,化瘀祛湿—身痛逐瘀汤或生化汤加味 4、肾虚证::补肾活血,强腰壮骨—养荣壮肾汤 四、产后恶露不绝
1、气虚证:补气摄血固冲—补中益气汤 2、血瘀证:活血化瘀止血—生化汤 3、血热证:养阴清热止血—保阴煎 五、缺乳
1、气血虚弱证:补气养血,佐以通乳—通乳散 2、肝郁气滞证:疏肝解郁,通络下乳—下乳涌泉散 3、痰浊阻滞证:健脾化痰通乳—苍附导痰丸合漏芦散 妇科杂病 一、癥瘕
1、气滞血瘀:行气活血,化瘀消癥—香梭丸或大黄蛰虫丸 2、痰湿瘀阻:化痰除湿,活血消癥—苍附导痰丸合桂枝茯苓丸 3、湿热瘀阻:清热利湿,化瘀消癥—大黄牡丹汤
4、肾虚血瘀:补肾活血,消癥散结—补肾去瘀方或益肾调经汤 二、盆腔炎
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中医妇科学 1、急性盆腔炎
热毒炽盛:清热解毒,利湿排脓—五味消毒饮合大黄牡丹汤 湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛—仙方活合命饮 2、慢性盆腔炎
湿热瘀结:清热利湿,化瘀止痛—银甲丸或当归芍药散 气滞血瘀:活血化瘀,理气止痛—膈下逐瘀汤 寒湿凝滞:祛寒除湿,活血化瘀—少腹逐瘀汤 气虚血瘀:益气健脾,化瘀散结—理冲汤 三、不孕症 1、肾虚证:
肾气虚:补肾益气,温养冲任—毓麟珠 肾阴虚:滋肾养血,调补冲任—养精种玉汤 肾阳虚:温肾暖宫,调补冲任—温胞饮或右归丸
2、肝气郁结:疏肝解郁,理血调经—开郁种玉汤或百灵调肝汤 3、瘀阻胞宫证:逐瘀荡胞,调经助孕—少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤 4、痰湿内阻证:燥湿化痰,行滞调经—苍附导痰丸
毓麟珠:人参、白术、茯苓、白芍、当归、川芎、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒
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中医妇科学 四、阴痒
1、肝经湿热:清热利湿,杀虫止痒—龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤,外用蛇床子散
2、肝肾阴虚:滋阴补肾,清肝止痒—知柏地黄汤 五、阴疮
1、热毒证:清热利湿,解毒消疮—龙胆泻肝汤 2、寒湿证:温经散寒,除湿消疮—阳和汤或托里消毒散 六、阴挺(子宫脱垂):
1、气虚证:补中益气,升阳举陷—补中益气汤 2、肾虚证:补肾固脱,益气升提—大补元煎
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中医妇科学
一.月经病 1.月经先期 1.1.气虚证
1.1.1脾气虚证:补中益气汤
补中参草术归陈,芪得升柴用更神; 升阳举陷功独擅,气虚发热亦堪斟。 1.1.2肾气虚证:固阴煎
景岳书中固阴煎,三补人参远志兼; 炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。 1,2血热证
1.2.1阳盛血热症:清经散
水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹; 熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。
1.2.2阴虚血热证:两地汤(两地胶芍麦玄参) 火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄; 地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。 1.2.3肝郁血热证:丹栀逍遥散 逍遥散用芍归柴,苓术甘草姜薄皆; 解郁疏肝脾亦理,丹栀加入热能排。 2.月经后期
2.1肾虚证:当归地黄饮
景岳当归地黄饮,山萸山药杜仲引; 再加牛膝炙甘草,滋肾养血通经灵。 2.2血虚证:大补元煎
大补元煎用山药,山萸熟地加枸杞; 当归杜仲人参草,滋补肝肾益血气。 2.3血寒证
2.3.1虚寒证:温经汤《金匮要略》 温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬; 参草阿胶调气血,暖宫祛瘀在温通。
2.3.2实寒证:温经汤《妇人大全良方》 妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当; 桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。 2.4气滞证:乌药汤
乌药汤中当归草,香附木香五药找。 3月经先后无定期 3.1肝郁证:逍遥散 3.2肾虚证:固阴煎 3.3肝郁肾虚:定经汤
定经汤用归地芍,菟丝茯苓及山药;
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《中医妇科学》方歌 中医妇科学 柴胡芥穗疏肝气,月经无定期之好。 4月经过多
4.1气虚证:举元煎
景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;
升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。 4.2血热证:保阴煎加地榆、茜草、马齿苋
保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行; 经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。 4.3血瘀证:失笑散加益母草、三七、茜草
失笑蒲黄五灵同,祛瘀止痛建奇功。 5.月经过少
5.1肾虚证:归肾丸
景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含; 三补茯苓当归合,调经益肾治同源。 5.2血虚证:滋血汤
滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。 5.3血瘀证:桃红四物汤 5.4痰湿证:苍附导痰汤
苍附导痰叶氏方,陈苓夏草南星姜; 川芎神曲枳壳当,痰浊经闭此方商。 6.经期延长
6.1气虚证:举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨 6.2血热证
6.2.1虚热证:两地汤 6.2.2湿热证:固经丸
固经丸用椿根皮,芩柏归芍香附依; 滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。 6.3血瘀证:桃红四物汤合失笑散 7经间期出血
7.1肾阴虚证:两地汤
7.2湿热证:清肝止琳汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓
清肝止淋当归芍,生地丹柏大红枣; 黑豆牛膝香附配,亦可方中加阿胶。 7.3血瘀证:逐瘀止血汤
逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄; 枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。 8崩漏
8.1脾虚证:固本止崩汤
固本止崩熟地归,参术黑姜与黄芪; 血崩昏暗晕在地,急服此方解虚危。 8.2肾虚证
8.2.1肾气虚证:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶
加减苁蓉菟丝子,熟地当归覆盆子; 艾叶寄生枸杞子,固冲止血益肾气。
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中医妇科学 8.2.2肾阳虚证:右归丸加党参、黄芪、三七 右归丸中地附桂,山药萸肉菟丝归; 杜仲鹿角枸杞子,益火之源此方魁。
8.2.3肾阴虚证:左归丸合二至丸或滋阴固气汤 左归丸=三补+枸、菟、鹿、龟、牛 8.3血热证
8.3.1虚热证:上下相资汤
崩漏虚热用人参,沙参玄参麦冬存; 玉竹五味车前子,熟地枣皮牛膝增。 8.3.2实热证:清热固经汤
清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈; 龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。 8.4血瘀证:逐瘀止血汤或将军斩关汤 瘀阻胞宫桑仁仙,灵脂益母柏三茜; 三泻三炭滑石通,萆薢加入效当先。 9闭经
9.1气血虚弱:人参养荣汤
人参养荣十全陈,五味远至去川芎。
9.2肾气亏虚:加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车 9.3阴虚血燥:加减一阴煎
景岳加减一阴煎,三地知芍麦甘草。 9.4气滞血瘀:血府逐瘀汤
血府当归生地桃,红花甘桔赤芍熬; 柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
9.5痰湿阻滞:四君子汤合苍附导痰汤加当归、川芎 10痛经
10.1气滞血瘀证:膈下逐瘀汤
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘; 归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。 10.2寒凝血瘀证:少腹逐瘀汤
少腹逐瘀小茴香,延胡没药芎归姜; 官桂赤芍蒲黄脂,经黯腹痛急煎尝。
10.3湿热瘀阻证:清热调血汤加车前子、薏苡仁、败酱草 清热调血四连丹,桃红莪术香附延。 10.4气血虚弱证:圣愈汤 四物汤加参芪
10.5肾气亏虚证:益肾调肝汤 调肝汤
益肾调肝巴戟天,杜仲续断乌药添; 地芍归艾益母草,补肾养血效果好。 经后腹痛调肝汤,山药阿胶草萸当; 白芍巴戟共七味,疏肝止痛效非常。 11月经前后诸证 11.1经行乳房胀痛
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中医妇科学 11.1.1肝气郁结证:逍遥散加麦芽、青皮、鸡内金 11.1.2肝肾亏虚证:一贯煎加麦芽、鸡内金 一贯煎中生地黄,沙参归杞麦冬藏; 少佐川楝泄肝气,阴虚胁痛此方良。 (简便记忆:一贯沙枸,当地零麦。) 11.2经行头痛
11.2.1肝火证:羚角钩藤汤
俞氏羚角钩藤汤,桑菊茯神鲜地黄; 贝草竹茹同芍药,肝热生风急煎尝。 11.2.2血瘀证:通窍活血汤
通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜; 赤芍川芎酒大黄,表里痛经第一方。
11.2.3血虚证:八珍汤加首乌、蔓荆子 11.3经行感冒
11.3.1风寒证:荆穗四物汤 11.3.2风热证:桑菊饮
桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶; 清凉解表轻疏剂,风温咳嗽服之消。 11.3.3肝入少阳证:小柴胡汤 小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从, 更加黄芩生姜枣,少阳百病此方宗。 11.4经行发热
11.4.1肝肾阴虚证:蒿芩地丹四物汤 11.4.2血气虚弱证:补中益气汤
11.4.3瘀热壅阻证:血府逐瘀汤加丹皮 11.5经行身痛
11.5.1血虚证:当归补血汤加白芍、鸡血藤、丹参、玉竹 11.5.2血瘀证:趁痛散
趁痛归芪术甘草,桂心独活薤白炒; 温中散寒生姜加,牛膝壮腰疗效好。 11.6经行口糜
11.6.1阴虚火旺证:知柏地黄汤加蒲黄、田七 11.6.2胃热熏蒸证:凉膈散
凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶; 竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。 11.7经行泄泻
11.7.1脾虚证:参苓白术散
参苓白术薏砂仁,甘桔淮山扁豆陈, 再加莲子枣汤送,健脾渗湿此方珍。 11.7.2肾虚证:健固汤
健固人参用五钱,白术一两苓三钱; 薏米三钱巴戟五,经前泄泻十剂安。 11.8经行浮肿
11.8.1脾肾阳虚证:肾气丸合苓桂术甘汤
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中医妇科学 11.8.2气滞血瘀证:八物汤加泽泻、益母草 八物汤中有四物,延胡川楝槟榔木。 11.9经行风疹块
11.9.1血虚证:当归饮子
当归饮子用四物,首乌防芥兼祛风; 疏肝泄风用白藜,芪草扶正益气凶。 11.9.2风热证:消风散
消风散中用荆防,蝉蜕胡麻苦参苍; 膏知蒡通归地草,风疹湿疹服之康。 11.10经行吐衄
11.10.1肝经郁火证:清肝引经汤 清肝引经归芍地,丹皮栀芩川楝膝; 茜草茅根甘草济,经来吐衄效验奇。 11.10.2肺肾阴虚证:顺经汤
顺经四物去川芎,芥穗丹皮沙茯苓; 或加茜草怀牛膝,顺气降逆不倒经。 11.11经行情志异常
11.11.1肝气郁结证:逍遥散
11.11.2痰火上饶证:生铁落饮加郁金、川黄连 生铁落饮橘贝母,胆星远志石菖蒲; 连翘天麦玄丹参,朱砂二茯钩藤伍。 12绝经前后诸证
12.1肾阴虚证:左归丸合二至丸加制首乌、龟甲 12.2肾阳虚证:右归丸加减
12.3肾阴阳俱虚证:二仙汤合二至丸加菟丝子、何首乌、龙骨、牡蛎 二仙汤将瘾疹医,仙茅巴戟仙灵脾; 方中知柏当归合,调补冲任贵合机。 13经断复来
13.1脾虚肝郁证:安老汤
年老行经安老汤,参芪地术胶萸当; 芥穗香附木耳炭,肝脾得和血崩康。
13.2肾阴虚证:知柏地黄丸加阿胶、龟甲
13.3湿热下注证:易黄汤加黄芩、茯苓、泽泻、侧柏叶、大小蓟 妇人黄带易黄汤,山药芡实各一两; 黄柏二两车前一,百果十枚服之良。 13.4湿毒瘀结证:萆薢渗湿汤 萆薢渗湿赤茯苓,黄柏丹皮泽泻行; 薏仁滑石通草入,清化湿热带下停。 14绝经妇女骨质疏松症 14.1肾精亏虚证:左归丸 14.2阴虚内热证:知柏地黄丸
14.3阴阳两虚证:二仙汤加菟丝子、五味子、肉苁蓉、杜仲、茯苓 14.4脾肾两虚证:大补元煎 二 带下病
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中医妇科学 1带下过多
1.1脾虚证:完带汤
妇人白带完带汤,山药人参二术尝; 车前白芍生甘草,陈柴芥穗合成方。 1.2肾阳虚证:内补丸
鹿茸菟丝内补丸,芪桂苁蓉附紫菀; 潼白蒺藜桑螵蛸,温肾培元止带专。 1.3阴虚夹湿证:知柏地黄汤 1.4湿热下注证:止带方
止带泽泻猪茯苓,茵陈赤芍丹皮寻; 车前黄柏牛膝栀,清热利湿止带灵。
1.5热毒蕴结证:五味消毒饮加土茯苓、败酱草、薏苡仁 五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英; 紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻。 2带下过少
2.1肝肾亏虚证:左归丸加知母、肉苁蓉、紫河车、麦冬 2.2血枯瘀阻证:小营煎加丹参、桃仁、牛膝 小营煎中当归芍,熟地枸杞加山药; 方中更添炙甘草,养血滋阴功效高。 三妊娠病 1恶阻
1.1脾胃虚弱证:香砂六君子汤
1.2肝胃不和证:橘皮竹茹汤加法夏、白芍、批把叶、柿蒂、乌梅 金匮橘皮竹茹汤,人参甘草枣生姜。 1.3气阴两虚证:生脉散和增液汤 生脉麦味与人参,益气养阴效力彰; 气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。 2妊娠腹痛
2.1血虚证:当归芍药散加首乌、桑寄生 当归芍药有川芎,茯苓白术泽泻从; 妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。 2.2气滞证:逍遥散
2.3虚寒证:胶艾汤加巴戟天、杜仲、补骨脂 胶艾汤=阿胶+艾叶+四物汤+清酒+甘草 2.4血瘀证:桂枝茯苓丸和寿胎丸 金匮桂枝茯苓丸,桃仁芍药和牡丹; 等份为末蜜丸服,缓消癥块胎可安。 寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施; 妊娠中期小腹坠,固肾安胎此方咨。 3.异位妊娠
3.1未破损起:宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草 宫外孕方第Ⅰ号,丹参赤芍桃仁俏; Ⅱ号莪术三棱加,活血止痛癥麚消。 3.2已破损期
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中医妇科学 3.2.1休克型:生脉散合宫外孕Ⅰ号方
3.2.2不稳定型:宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪 3.2.3包块型:宫外孕Ⅱ号 4胎漏、胎动不安
4.1肾虚证:寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸 4.2血热证:保阴煎或当归散 4.3气虚血弱证:胎元饮
景岳书中胎元饮,八珍去芎与茯苓; 加入陈皮杜仲炭,补血益气安胎灵。
4.4血瘀证:寿胎丸和桂枝茯苓丸加减 5堕胎、小产
5.1胎堕难留证:脱花煎加益母草或生化汤加益母草 景岳全书脱花煎,归芎肉桂同车前; 再加红花与牛膝,祛瘀下胎保安全。 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜; 恶露不行少腹痛,温养活血最见长。
5.2胎堕不全证:脱花煎加人参、益母草、炒蒲黄 6滑胎
6.1肾虚证
6.1.1肾气不足:补肾固冲丸 补肾固冲丸,鹿兔把子断; 当地种大枣,人人煮阿胶。
补肾固冲丸=右归丸去附桂加术(白术)、断(续断)、大(大枣)、人(人参)、砂(砂仁)、阿(阿胶)、巴(巴戟天)
6.1.2肾阳亏虚:肾气丸去泽泻,加菟丝子、杜仲、白术 6.1.3肾精亏虚证:育阴汤
育阴汤中用三补,寿胎丸里去菟丝; 海龟杜仲白牡蛎,肾精亏虚滑胎值。 6.2脾肾虚弱证:安奠二天汤
安奠二天熟地参,白术山药萸杜仲; 扁豆枸杞炙甘草,专治妊娠少腹痛。 6.3气血虚弱证:泰山磐石散
泰山磐石八珍全,去茯加芪芩断联; 再益砂仁与糯米,妇人胎动壳安痊。 6.4血热证:保阴煎合二至丸加白术 6.5血瘀证:桂枝茯苓丸合寿胎丸 7胎萎不长
7.1气血虚弱证:胎元饮
7.2脾肾不足证:寿胎丸合四君子汤 7.3血寒宫冷证:长胎白术饮
长胎白术牡蛎苓,芎地川椒阿胶寻; 养血温宫孕中施,胎萎不长此方灵。 8胎死不下
8.1气血虚弱证:救母丹
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中医妇科学 救母丹中芎归参,黑荆石脂益母增 ; 胎死腹中时冷痛,益气活血救母生。 8.2气滞血瘀证:脱花煎
8.3湿浊瘀阻证:平胃散加芒硝 平胃散中朴陈皮,苍术甘草姜枣齐; 燥湿运脾除胀满,调胃和中此方宜。
9子满
鲤鱼汤加黄芪、桑白皮或当归芍药散 脾虚子满鲤鱼红, 归芍白术茯苓姜。
10子肿
10.1脾虚证:白术散加砂仁 白术散=五皮饮去桑白皮加白术 10.2肾虚证:真武汤
真武汤壮肾中阳,茯苓术芍附生姜; 阳虚水饮停为患,悸眩瞤惕保安康。 10.3气滞证:天仙藤散
天仙藤散用木瓜,香附乌药紫苏加; 再加陈皮草生姜,妊娠水肿气滞佳。
11子晕
11.1阴虚肝旺证:杞菊地黄丸加石决明、龟甲、钩藤、白蒺藜、天麻 11.2脾虚肝旺证:半夏白术天麻汤加钩藤、丹参 半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜; 眩晕头痛风痰盛,化痰熄风是妙方。
12子痫
12.1肝风内动证:羚角钩藤汤或止抽散 止抽湖北经验方,羚角地龙天竺葵; 郁金黄连琥珀入,胆星加入疗效强。
12.2痰火上扰证:牛黄清心丸加竹沥或安宫牛黄丸 牛黄清心朱芩连,山栀郁金蜜和园; 清热解毒又开窍,中风惊厥急救先。
13子嗽
13.1阴虚肺燥证:百合固金汤去当归、熟地,加桑叶、阿胶、炙百部、黑芝麻 百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏; 麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。
13.2脾虚痰饮证:六君子汤加苏梗、紫菀
14妊娠小便淋漓
14.1阴虚津亏证:知柏地黄丸加麦冬、五味子、车前子 14.2心火偏亢证:导赤散加玄参、麦冬 导赤生地与木通,草梢竹叶四般功; 口糜淋痛小肠火,引热同归小便中。 14.3湿热下注证:加味五苓散 五苓散治太阳腑,白术泽泻猪茯苓; 桂枝温通助气化,利便解表烦渴清。 15妊娠小便不通
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中医妇科学 15.1肾虚证:肾气丸去丹皮、附子,加巴戟天、菟丝子 15.2气虚证:益气导溺汤
益气导溺苓术参,桂枝桔梗扁豆升; 再加乌药与通草,妊娠溲艰效如神。 16妊娠身痒
16.1血虚证:当归地黄饮子合二至丸 当归地黄饮之=当归饮子
16.2风热证:消风散去木通、滑石加桑叶、龙骨、牡蛎 16.3营卫不调证:四物汤合桂枝汤加首乌、桑寄生、地肤子 太阳中风桂枝汤,芍药甘草枣生姜; 解肌发表和营卫,啜粥温服汗易酿。 17妊娠贫血
17.1气血两虚证:八珍汤 17.2心脾两虚证:归脾汤
归脾汤中术参芪,归草茯神远至跟; 酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾; 怔忡健忘俱可却,便血崩漏总能医。
17.3肝肾不足证:大补元煎加首乌、桑寄生 18难产
18.1气血虚弱证:蔡松汀难产方
圣愈锄地, 神龟枸杞, 只取头煎, 方法出奇。 18.2气滞血瘀证:催生饮加益母草 催生饮中川芎当,大腹枳壳白芷消。 三产后病 1产后血晕
1.1血虚气脱证:参附汤
1.2瘀阻气闭证:夺命散加当归、川芎 妇人大全夺命散,血竭没药救命强。 2产后痉病
2.1阴血亏虚证:三甲复脉汤加天麻、钩藤、石菖蒲 三甲复脉汤=炙甘草汤去参、桂、姜、枣加三甲、白芍 2.2感染邪毒证:玉真散加僵蚕、蜈蚣 玉真散治破伤风,牙关紧急角反弓; 星麻白附羌防芷,外敷内服一方通。 3产后发热
3.1感染邪毒证:五味消毒饮合失笑散加丹皮、赤芍、鱼腥草、益母草 3.2外感证:荆穗四物汤加防风、苏叶 3.3生化汤加丹参、丹皮、益母草 生化汤宜产后尝,归芎桃草酒炮姜; 恶露不行少腹痛,温阳活血最见长。 3.4血虚证:补中益气汤 4产后腹痛
4.1气血两虚证:肠宁汤或当归生姜羊肉汤 肠宁汤中草肉桂,熟地山药续断归;
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中医妇科学 阿胶参麦益气血,产后肠燥此方煨。 4.2瘀滞子宫证:生化汤 5产后小便不通
5.1气虚证:补中益气汤加桔梗、茯苓、通草 5.2肾虚证:济生肾气丸
济生肾气丸=肾气丸加牛膝、车前子 5.3血瘀证:加味四物汤
加味四物用牛膝,蒲黄瞿麦桃仁齐; 草梢二木滑石入,产后便结功最奇。 6产后小便淋痛
6.1湿热蕴结证:加味五淋散加益母草
加味五淋散=龙胆泻肝汤去龙胆草、柴胡,加赤茯苓、白芍、滑石 6.2肾阴亏虚证:化阴煎
化阴煎出景岳方,生熟二地牛膝添; 猪苓泽泻车前柏,绿豆知母龙胆掺。 6.3肝经郁热证:沉香散
沉香散是气淋方,归芍石韦瞿术香; 滑草冬葵留行子,少腹满痛尿涩康。 7产后身痛
7.1血虚证:黄芪桂枝五物汤加当归、秦艽、丹参、鸡血藤 黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜; 益气温经和营卫,血痹风痹攻效良。 7.2风寒证:独活寄生汤
独活寄生艽防辛,芎归地芍桂苓均; 杜仲牛膝人参草,风湿顽痹屈能伸。
7.3血瘀证:身痛逐瘀汤加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜 身痛逐瘀芎地龙,秦艽羌活与桃红; 没药香附炙甘草,牛膝当归合五灵。
7.4肾虚证:养荣壮肾汤加秦艽、熟地黄 养荣壮肾芎归姜,桑寄续断杜仲施; 独防肉桂祛风湿,专治身痛肾虚型。 8产后恶露不绝
8.1气虚证:补中益气汤加艾叶、阿胶、益母草 8.2血瘀证:生化汤加益母草、炒蒲黄
8.3血热证:保阴煎加益母草、七叶一枝花、贯众 9产后汗证
9.1气虚自汗证:黄芪汤
济阴纲目黄芪汤,白术防风熟地黄; 牡蛎茯苓专止汗,且加甘麦大枣汤。
9.2阴虚盗汗证:生脉散加煅牡蛎、浮小麦 山萸肉、懦稻根 10缺乳
10.1气血虚弱:通乳丹
通乳丹中当归君,人参黄芪与麦冬;
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中医妇科学 木通桔梗猪蹄引,因虚无乳此方中。 10.2肝郁气滞证:下乳涌泉散 下乳涌泉四物草,山甲留行白芷找; 通草花粉漏芦桔,柴胡青皮解郁好。 10.3痰浊阻滞证:苍附导痰丸合漏芦散 济阴纲目用漏芦,蛇蜕瓜蒌专通乳。 11产后乳汁自出
11.1气虚失摄:补中益气汤加芡实、五味子
11.2肝经郁热证:丹栀逍遥散去生姜,加生地、夏枯草、生牡蛎 12产后抑郁
12.1心脾两虚证:归脾汤 12.2瘀血内阻证:调经散
调经散用琥珀君,二芍没归桂为臣; 细辛麝香主开窍,诸药合用镇神明。
12.3肝气郁结证:逍遥散加夜交藤、合欢皮、磁石、柏子仁 13产后血劳
13.1精血亏损证:人参鳖甲汤加紫河车 人参鳖甲桑断归,芪芍茯苓麦冬桂; 活血化瘀牛仁草,精血同源加地黄。
13.2脾肾虚损证:黄芪散去羚羊角加紫河车、仙茅、仙灵脾 黄芪散中术参芪,归草茯苓白芍跟; 羚角木香桂圆肉,煎加川芎益肾脾。 四妇科杂病 1癥瘕
1.1气滞血瘀证:香菱丸或大黄蛰虫丸 香菱丸中用青皮,丁茴木香莪术宜; 再入枳壳川楝子,行气导滞痞块移。
1.2痰湿瘀结证:苍附导痰丸合桂枝茯苓丸 1.3湿热瘀阻证:大黄牡丹汤加木通、茯苓 金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄; 肠痈初起腹按痛,泻热逐瘀自能康。
1.4肾虚血瘀证:补肾祛瘀方或益肾调经汤 补肾祛瘀用二仙,熟地山药香附添; 三棱莪术成对用,鸡藤丹参活血强。 2盆腔炎
2.1急性盆腔炎
2.1.1热毒炽盛证:五味消毒饮合大黄牡丹汤 2.1.2湿热瘀结证:仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁 仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲; 贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒归尾。 2.2慢性盆腔炎
2.2.1湿热瘀结证:银甲丸
银甲银翘升麻藤,公英鳖甲紫地丁.; 椿蒲青叶并琥珀,茵桔湿热带下停。
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中医妇科学 2.2.2气滞血瘀证:膈下逐瘀汤 2.2.3寒湿凝滞证:慢盆汤
慢盆红花泽赤芍,葛根三香乌药找; 延胡桂枝通经络,双丹加入效力强。 2.2.4气虚血瘀证:理冲汤
理冲参芪术山药,花粉知母棱术金; 医学衷中参西录,尤治慢盆气瘀型。 3不孕症 3.1肾虚证
3.1.1肾气虚证:毓麟珠
毓麟珠中八珍汤,杜仲川椒菟鹿霜; 温肾养肝调冲任,经乱无胎此方商。 3.1.2肾阳虚证:温胞饮或右归丸 胞寒不孕用温胞,白术巴戟参桂饶; 附子杜仲补骨脂,菟丝芡实及山药。 3.1.3肾阴虚证:养精种玉汤
养精种玉四物宜,除却川芎加山萸; 肝肾得养精血足,血虚不孕此方施。 3.2肝气郁结证:开郁种玉汤
开郁种玉芍术归,香附丹苓花粉齐; 肝气郁结人当服,连服一月孕可喜。 3.3瘀滞胞宫证:少腹逐瘀汤 3.4痰湿内阻证:苍附导痰丸 4阴冷
4.1肾阳虚衰证:肾气丸加巴戟天、淫羊藿、鹿角胶 4.2寒克下焦证:温经汤加乌药、艾叶 4.3痰湿下注证:苍附导痰丸 4.4瘀血阻滞证:少腹逐瘀汤 5阴痒
5.1肝经湿热证:龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤 龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕; 木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
5.2肝肾阴虚证:知柏地黄丸加当归、栀子、白鲜皮 6阴疮
6.1热毒证:龙胆泻肝汤
6.2寒湿证:阳和汤或托里消毒散 阳和汤法治阴疽,贴骨流注鹤膝风; 熟地鹿胶桂姜炭,麻黄白芥甘草从。 托里消毒参术芪,茯苓归芎芍草桔; 皂刺银花与白芷,扶正托毒效称奇。 7阴挺
7.1气虚证:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断 7.2肾虚证:大补元煎 8妇人脏躁
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中医妇科学 甘麦大枣汤
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