急诊科护理工作的特点与对策

急诊科护理工作的特点与对策

张 娜 石春芳

（平度市中医医院 山东 青岛 266700）

【摘要】急诊科护理工作质量直接关系着医院护理质量，针对急诊科护理工作特点实施有效护理能够保证急诊科护理工作顺利进行，减少医疗纠纷发生。本文通过分析急诊科护理工作的特点，提出了一些护理工作中的常见问题，并探寻其解决方案，为急诊科护理工作顺利开展提供了建议。 【关键词】急诊科；护理工作；特点；应对策略

医疗纠纷发生率最高的科室就是急诊科，急诊科所接收患者大多为病情严重、病情紧急乃至生命受到严重威胁的患者，患者家属通常表现出心情焦虑、生态紧张、求医心切等心理状态。急诊科作为城市急救网络重要组成部分，其地位十分重要。为此，需要在正确把握急诊科护理工作特点基础之上，提高急诊科服务质量，通过提高急诊科护理工作人员专业素质，为患者提供治疗保障。

一、急诊护理工作突发性强、护理人员需冷静应对

急诊科除去每天常规诊疗任务之外，还需承担大量突发性重症患者抢救工作。这类患者发病既无时间规律又无事前预兆，却又是患者最需求、家属最关心的重要问题。因此，急诊科护理工作人员必须与时间赛跑，在保证护理质量的同时最大限度提高工作速度，发挥自身潜能，提升工作效率。

为保证急诊护理工作顺利进行，护理工作人员在具备娴熟专业技能基础之上还需保持平和的心态。只有保持高度工作责任心与一丝不苟的工作态度才能在突发性极强的急诊护理工作过程中准确判断患者病情，从而达到快速分诊、规范抢救的目的。

二、急诊护理人员流动性大、需要合理调配人力资源

急诊科人员流动性会导致急诊程序出现停滞，如接诊、分诊、急诊等都会受到急诊科护理工作人员工作效率制约，难以完成同时分配。例如：120转入患者无法得到迅速安置；化验治疗患者得不到注射室治疗；病情复杂患者无法立刻进行接诊或分诊。除上述常见患者外，类似自杀、交通事故、吸毒等特殊患者，由于人手不足，无法第一时间通知相关法律部门。

为此，急诊患者在经过初步诊断后，应由护士送到相关诊室进行就诊，对病情较为复杂患者采用首诊负责制。对120转入病人应由分诊护士进行接诊，并第一时间进行安置。对交通事故、自杀以及吸毒等涉法患者，应通知有关部门。病危患者则需直接送入抢救室抢救，其他手续延后办理。急诊科护理工作人员可根据专业能力与经验，自行判断，在医生到达之前对病危病人实施心肺复苏术、并建立静脉通道。

三、急诊护理工作随机性强、需做好相应准备

急诊科患者来诊时间、患者人数、病情程度等一系列基本信息均不可控。这种随机性要求急诊科护理工作人员随时保持在工作状态，一旦出现类似交通事故、集体中毒事故、流行性传染病等患者，急诊科护理工作将十分繁忙。急诊科护理工作各种不确定因素与临时状况使得急诊科护理工作人员排班与请假等规章制度无法完善，难以发挥科室内部财力、物力以及人力的最大效益。

为确保急诊护理工作有序进行，急诊护理应具有周密的计划性。为此，急诊科护理工作应达到以下几点要求：第一，“三查七对”。三查即操作前检查、操作中检查与操作后检查；七对即对姓名、对床号、对时间、对用法、对床号、对浓度、对剂量。第二，急诊护理工作应做到工作规范化、操作程序化、管理制度化、服务心里化。第三，制定相关制度，提升科室内部人力、财力以及物力利用率，发挥资源最大效益。

四、急诊科患者病情多样、需进行针对性护理 - 116 -

急诊科患者无论是社会背景还是生活经历以及家庭关系等一系列基本资料均不相同，病种、病情、病程的区别导致患者在接受急诊科护理服务时所体现出来的心理差异较大。例如长期患病患者会表现出悲观失望，对治疗失去信心；对病情不甚了解的患者则会表现出不以为然，若无其事。

为此，急诊科护理工作人员在工作过程中应坚持“以患者为中心”原则，为不同患者提供针对性护理，以达到护理效果最大化目的。急诊科护理人员在配合抢救过程中应充分运用心理知识，为不同患者进行针对性安抚或疏导工作。在解决患者病痛的同时祛除患者心灵的创伤。

五、急诊护理工作复杂、需提升护理人员专业水平

急诊科患者病情复杂，疾病类型覆盖极广，几乎囊括所有临床科室。因此，急诊科往往需要多科室人员协助诊疗，这对医院指挥系统与组织能力以及协调制度有着极高要求。急诊科复杂性决定了护理工作人员应具备更高的专业能力与心理素质，在救治患者的过程中还要依据实际情况作出诊疗决策，并及时和患者及患者家属进行沟通，安抚患者及患者家属焦虑不安等负面情绪。无数实例证明，专业能力与心理素质过低的急诊科护理工作人员一旦在工作过程中出现思维迟钝或判断失误等情况，会直接影响到患者治疗效果，严重的甚至会出现医疗事故，致使患者死亡。而急诊科护理工作人员在工作中的行为态度也极大影响着患者与患者家属心理状态，护理工作人员的不良情绪除了会严重影响抢救过程，还可能导致护患之间产生不必要纠纷。

为此，急诊科护理工作人员在提高专业能力的同时还需加强自身道德修养，高尚的医德与奉献精神是医疗工作者理应具备的优秀品质。急诊科护理工作人员应秉承全心全意为患者服务的工作理念，以责任感与事业心作为主要驱动力，掌握相关专业知识与技能，熟悉仪器操作与使用，在工作中保持冷静头脑，迅速、准确、及时的完成相关护理工作。包容患者及患者家属过激语言或行为，理智沟通，在提高患者安全感的同时，提升医疗工作者在患者心目中的地位，从而达到提升医院社会效益的目的。

结束语

急诊科自身存在的急、忙、杂等特点，决定了急诊科在医院各科室中的特殊地位。这些特殊性直接导致急诊科在实际运转过程中出现的一系列问题。为此，必须妥善处理这些问题，保证急诊科室正常运转。并根据所存在的不足之处，采取相应对策，保证急诊患者顺利就诊。

【参考文献】

[1]王福贤,王洋.试论急诊科护理工作中存在的常见问题及对策[J].中国医药指南,2013,(24):310-311.

[2]袁明艳,陈琳.新时期急诊护理工作面临的问题及应对策略[J].吉林医学,2014,(32):7326-7326.

[3]王玫.急诊科护患纠纷的原因及对策[J].健康必读（下旬刊）,2013,(8):374-375.

[4]马婷婷,雒娜,李彩玲等.探讨急诊护理工作存在问题及对策[C].//第三届世界灾害护理大会论文集.2014:920-920.