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动脉瘤夹闭术

来源:个人技术集锦
颅内多发动脉瘤夹闭术

大兴安岭地区人民医院 外三科

动脉瘤是由于局部血管异常改变而产生的血管瘤样突起,患病率为0.2%~1%。多为先天因素所致,居于脑血管意外的第三位,在临床上,常以蛛网膜下腔出血发病。在以往,由于客观条件限制及宣传不足,常常治标不治本,下腔出血治愈后,病人即出院。此后的6个月到10年内,有40%~65的病人死于再次出血。

颅内动脉瘤多为单发动脉瘤,只有1.9%为多发,且几乎均为不同部位。对于同一部位的多发动脉瘤在临床上是非常罕见的,对于一名神经外科医生可能终其一生而未得所见。近期我院接诊一例蛛网膜下腔出血病人,经全脑血管造影确诊为颅内多发动脉瘤,且为同一部位,动脉瘤分别有5毫米和7毫米。这是我院自2005年开展动脉瘤手术以来的第一例,2007年我院曾完成一例颅内多发动脉瘤的手术,但其两个动脉瘤长在不同的血管。对于如此大而复杂的手术,即使在我省三级医院来说,也是一个高端手术,故此我们首先建议转院治疗,但家属及病人坚决要求在我院治疗,在进行充分而周密的准备之后,于2010年4月28日进行了手术,历时6小时35分手术顺利结束。手术名称为《动脉瘤夹闭术》,其原理为用特制的一种无磁金属夹将动脉瘤从根部夹闭而达到彻底的治愈目的。病人次日清醒,查体无任何手术并发症,术后8天拆线,13天后出院。此后随访,目前病人已恢复日常劳动。

在神经外科历史上,从经典神经外科跨入显微神经外科的标志

性手术即为《动脉瘤夹闭术》,手术要求有丰富的颅脑解剖知识,娴熟的手术技巧,以及对显微镜的熟练操作。这例手术的完成,可写入我院神经外科史志,标志着我院神经外科的发展有了一个新的高度,也填补了我区此项目的空白。

动脉瘤1

动脉瘤2

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