单位（盖章）： 马坨店中心小学 填表人： 张延奎 单位领导签字： 杨连瑞 填表时间： 20150604
隐患排查 级别 序 号 市 县 学校 隐患 情况 排查 签字 人 隐患 责任 查人签 出 字 月份 隐患整改及督办 是否督办发整销号备注 时限 责任改通情况 人 知 重大 较一大 般 措施 1 2 马坨店中心小学 无 3 注：较大隐患指可能引发较大安全事故的隐患；重大隐患指可能引发较大以上安全事故的隐患。
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