胸心外科学练习试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. A3型题 5. A3型题 6. A3型题
A．钡餐造影食管下段充盈缺损 B．钡餐造影食管下段呈鸟嘴样改变 C．钡餐造影食管粘膜呈串珠样改变
D．钡餐造影食管大部呈线性狭窄E．钡餐造影食管下段半圆形压迹 1． 贲门失弛缓症
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
2． 食管癌
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
3． 食管化学性烧伤
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
4． 食管胃底静脉曲张
正确答案：C 解析：1．贲门失弛缓症钡餐造影的典型表现为下段食管呈鸟嘴样狭窄。2．钡餐造影食管下段充盈缺损提示食管癌。3．食管化学性烧伤后易致食管大部线性
狭窄。4．钡餐造影食管粘膜呈串珠样改变提示食管胃底静脉曲张。 知识模块：胸心外科学
A．右室容量负荷增加 B．左室容量负荷增加 C．右室压力负荷增加
D．左室压力负荷增加E．双室容量负荷均增加 5． 主动脉窦瘤破入右室
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
6． 法洛四联症
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
7． 完全性肺静脉畸形引流
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
8． 完全性心内膜垫缺损
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
9． Williams综合征
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
A．房间隔缺损(继发孔型) B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭
D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症 10． 发绀并伴有蹲踞的症状者常见于
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
11． 无发绀而肺血少者见于
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
12． 肺充血，但心脏改变以右心增大为主者见于
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
13． 肺充血改变，有明显血管征者见于
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
14． 出现差异性紫绀仅见于
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
A．神经源性肿瘤 B．畸胎瘤 C．胸腺瘤
D．胸骨后甲状腺肿E．肺癌
15． 女性，54岁，自觉颈部增粗伴胸闷、咳嗽半年，无吞咽不畅及声音嘶哑，无胸痛，无食欲亢进及消瘦。查体：甲状腺下极不能扪及。胸片：前上纵隔圆形肿物。最可能的诊断是
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
16． 女性，40岁，呼吸困难2周。胸片示上纵隔影增宽。新斯的明试验阳性。最可能的诊断是
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
A．胸膜腔穿刺排气 B．胸腔闭式引流 C．心包引流
D．开胸或胸腔镜手术探查E．胸壁大块切除重建术
17． 男性，30岁，不慎从二楼摔下，现极度呼吸困难。查体：气管向左偏移，肋间隙增宽，右肺呼吸音消失。首选的处理是
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
18． 男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
A．纤维支气管镜检查 B．电视纵隔镜检查 C．电视胸腔镜检查
D．高分辨胸部CT检查E．胸部PET检查
19． 越来越多地被临床用于支气管扩张症诊断的检查
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
20． 最常用于对肺癌淋巴结转移进行病理分期的检查
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
A．缺血再灌注损伤 B．复张性肺水肿 C．肺大面积挫伤
D．心源性肺水肿E．高压性肺损伤
21． 自发性气胸，肺压缩90%以上3天，闭式引流后胸膜腔内积气快速被排出后，最易发生的是
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
22． 肺移植术中，移植肺最常发生的损伤是
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
A．肺楔形切除 B．肺叶切除 C．全肺切除
D．肺段切除E．肺内病灶逐个切除 23． 肺癌根治最常用的标准术式
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
24． 多发肺转移癌最常用的手术方式
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
A．Barrett食管 B．贲门失弛缓症 C．食管平滑肌瘤
D．不典型增生E．反流性食管炎
25． 24小时pH监测最常用于上述哪一种疾病的诊断
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
26． 上述哪种疾病与食管癌无关
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
A．纤维支气管镜 B．电视纵隔镜 C．电视胸腔镜
D．纤维食管镜E．硬式食管镜
27． 在多数食管良性疾病的手术治疗中，正逐渐取代常规开胸手术的方法
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
28． 在肺周围性结节的诊治中发挥着重要作用的方法
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
A．根治手术 B．姑息手术
C．先放疗后手术
D．放疗E．化疗
29． 食管胸上段癌，长度6cm，最合适的治疗方案是
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
30． 食管癌患者，75岁，合并重度阻塞性通气障碍，治疗应首选
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
A．胸壁反常呼吸运动 B．呼吸时纵隔左右摆动 C．胸膜腔内压力增高
D．呼吸、循环衰竭E．肺水肿，肺不张
31． 男性，30岁，左胸刀砍伤半小时，呼吸困难。查体：左胸壁6cm长伤口，可闻及气体随呼吸进出。其主要病生理变化为
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
32． 男性，25岁，剧烈运动后突发一侧胸痛、胸闷，并伴有进行性加重的呼吸困难和皮下气肿。查体：紫绀明显，呼吸浅快，气管向健侧偏斜，患侧肺呼吸音消失，叩诊鼓音。其主要的病理生理紊乱为
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
A．胸腺瘤 B．畸胎瘤 C．淋巴肉瘤
D．神经纤维瘤E．纵隔囊肿 33． 破入肺内，可咳出毛发者考虑为
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
34． 首选放射治疗的是
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
胸外伤5小时，心率120次/分，血压80/60mHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固，血红蛋白逐渐下降。
35． 最适当的诊断是 A．进行性血胸 B．血胸
C．穿刺出血
D．血气胸E．以上都不是
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
36． 应采取的主要治疗方法是 A．胸腔穿刺 B．输血观察
C．胸腔穿刺引流
D．开胸探查E．应用止血药
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
男性，20岁，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1小时后被送医院急
救，血压70/50mmHg，颈静脉怒张，呼吸音双侧正常，但心音很弱。
37． 最适当的诊断是 A．心脏挫伤 B．血胸 C．休克
D．气胸E．心包压塞
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
38． 应立即做何处理 A．ECG检查 B．加压给氧 C．心包穿刺
D．左胸插管E．补液补血
正确答案：C 涉及知识点：胸心外科学
男性，48岁，吞咽困难1个月。30年前因”胃溃疡穿孔”做”胃大部切除术”。入院上消造影提示：食管中段主动脉弓水平长3cm充盈缺损伴管腔狭窄，黏膜破坏，胃呈术后改变(毕I式)，辅助检查未发现远隔转移。
39． 最佳诊断手段是 A．胸部CT检查 B．纤维胃镜检查 C．食管脱落细胞检查
D．食管核素扫描检查E．食管钡餐造影
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
40． 如诊断为食管鳞癌，合理的治疗方案是 A．放疗 B．化疗
C．食管内支架
D．食管癌根治手术E．免疫治疗
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
41． 应首选何器官作为代食管器官 A．残胃 B．空肠 C．回肠
D．带血管蒂空肠段E．结肠
正确答案：E 涉及知识点：胸心外科学
女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚
42． 此症的初步印象是 A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．主动脉瓣狭窄
D．肺动脉瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
43． 此症多普勒超声心动图检查的典型表现是 A．房水平左向右分流 B．室水平左向右分流 C．主动脉瓣上高速血流
D．肺动脉瓣上高速血流E．右房内高速反流
正确答案：D 涉及知识点：胸心外科学
44． 本症典型的心电图改变是 A．右室肥厚 B．左室肥厚 C．双室肥厚
D．Ⅰ度房室传导阻滞E．不完全右束支传导阻滞
正确答案：A 涉及知识点：胸心外科学
45． 如本症无合并畸形，适宜的治疗手段是 A．药物治疗十介入治疗 B．介入治疗 C．药物治疗
D．体外循环直视手术E．全麻闭式手术
正确答案：B 涉及知识点：胸心外科学
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