ＣＨＩＮＥＳＥ ＧＥＮＥＲＡＬ ＮＵＲＳＩＮＧ，Ｏｃｔｏｂｅｒ，２００８ Ｖｏ１．６ Ｎｏ．ＩＯＡ 对子宫切除的态度是影响性生活质量的一个重要因素Ｅ 。因 对手术的了解带来的忧虑，减轻思想负担。同时，加强与家属的 此，术前责任护士对夫妇双方实施心理干预，进行必要的解释和 联系与沟通，对于提高术后性生活质量具有十分重要的意义。 合理指导，采取有针对性的心理护理措施，及时消除病人及其丈 作为医护人员不仅要重视病人性功能康复指导，更要关爱、体贴 夫的不良心理因素和对术后的顾虑，减轻病人的思想负担，对提 病人，给予病人更多的支持和帮助。 高手术后性生活质量至关重要 参考文献： 综上所述，子宫全切除术作为一种治疗生殖系统疾病的有 Ｅｌｉ蒋炜锋，毛秀英．子宫及卵巢手术前病人的心理调查及护理对策 效手段，对大部分病人来说，在躯体疾病解除的同时，心理状态、 ＥＪ３．中华护理杂志，１９９５，３０（６）：３４６． 性生活质量也得以改善；对于那些术前对手术过分担忧的病人 作者简介 王树春工作单位：４１５０００，湖南省常德市第一人民医院。 来说，术后可能导致抑郁、焦虑、性功能减退。因此，手术前后应 （收稿日期：２００８一Ｏ７—１８） 对夫妻双方实施护理干预，进行必要的性知识教育和合理的指 （本文编辑王钊林） 导，针对病人的特点采取不同的方法，以解除病人及丈夫因缺乏 】…，ｍ】 ｏＩ 慢性盆腔炎的治疗及护理 炎急性发作时。应用抗生素同时使用ａ一糜蛋白酶或透明酯酸 黄玲惠 酶和地塞米松，可提高疗效。 中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｃ ２．６手术治疗慢性盆腔炎有明显膊块时，如输卵管积水或输 卵管卵巢肿块，若经非手术治疗无效，可考虑手术治疗。 文章编号：１６７４—４７４８（２００８）１ＯＡ～２５７６—０１ ３ 护理 慢性盆腔炎为妇科常见病、多发病，常因急性盆腔炎治疗不 彻底、不及时或病人体质较弱，炎症迁延为慢性，病程长。月经 ３．１心理护理慢性盆腔炎一般病程较长，病人思想负担重。 护士应加强心理护理，消除病人的烦恼、忧郁，帮助病人树立战 期及抵抗力下降时反复发作，严重影响病人的生活、工作和健 胜疾病的信心，保持心情愉快，以增加机体抵抗力，减少急性发 康。现介绍慢性盆腔炎的临床表现、治疗及护理。 作。 １临床表现 ３．２饮食护理病人忌食生冷、辛辣、寒凉性质的食物，忌烟酒 １．１症状①全身症状多不明显，有时可有低热，全身不适，易 茶，宜进食富有营养、易于消化的清淡食物，不宜进食油腻食物。 疲劳。②下腹痛、腰痛、肛门坠胀，月经期或性交后，症状加重， 也可有月经不调、痛经和经期延长。③由于输卵管堵塞而致不 多吃新鲜的蔬菜、水果，多选用核桃、黑芝麻、银耳、黄芪、党参、 枸杞、熟地、红参、黑豆、薏米、赤小豆、冬瓜等炖汤，以扶正祛邪。 孕。④病情长，可出现慢性病容，如消瘦、头晕、头痛、心悸、脉搏 ３．３疼痛护理疼痛时，用分散注意力、放松疗法等减轻疼痛， 加快、睡眠差、神疲乏力等。 不易增加病人的思想负担。疼痛严重时，应卧床休息，必要时给 １．２妇科检查子宫常呈后位，活动受限，粘连固定，输卵管可 予止痛药，腹部热敷、针刺合谷、三阴交；腰痛时腰部垫软枕、腰 在子宫一侧或两侧触到增厚的输卵管呈条索状，输卵管卵巢积 部热敷或腰部拔火罐，每天１次。 水或囊肿，可摸到囊肿肿物。 ３．４用药护理 药物治疗要注意用药的剂量、方法及注意事 ２治疗 项。抗生素不宜长期使用，一旦发现菌群失调，如口腔、阴道、外 治疗慢性盆腔炎最好采用中西医结合的综合性治疗措施。 阴出现真菌感染等，应立即停用，改用其他药物。地塞米松停药 治疗原则是扶正祛邪，即提高机体抵抗力与抑制病菌繁殖，消除 时应逐渐减少剂量。 病菌毒力。治疗方法如下。 ３．５睡眠护理睡眠不佳时，应在睡前热水泡脚，关闭照明灯， ２．１中医中药治疗中医学认为慢性盆腔炎主要是由于病邪 保持室内安静，温湿度适宜，必要时服用镇静药 内侵，导致湿热淤毒内结，日久则气血淤滞，络脉失和，甚至结成 ３．６健康教育病人应注意劳逸结合，注意休息，加强户外锻 淤块。故治疗以行气活血、清热祛湿为主。 炼，如慢跑、散步、跳绳、打太极拳、各种球类等，以提高机体抵抗 ２．２物理透热疗法 将温热作为一种良性刺激，透人盆腔组 力。注意个人卫生，每天清洗外阴，更换内裤，尤其在经期要注 织，以促进血液循环，改善组织营养，提高新陈代谢，利于炎症的 意会阴清洁、可用１：５ ０００高锰酸钾溶液清洗会阴，每日２ 吸收。在农村可用简便易行的下腹热敷法，用热水袋热敷下腹 次，及时更换卫生护垫。注意节制房事，急性发作及月经期禁止 部。有理疗条件的医院，可用红外线、紫外线、超短波等理疗。 房事，房事时要注意男女双方手的清洁及外生殖器的清洁，房事 ２．３封闭疗法应用普鲁卡因进行阴道侧穹隆封闭或骶前神 后及时排尿及清洗。大便后，及时清洗外阴和臀部，以减少细菌 经封闭，可以阻断来自炎症病灶的恶性刺激，改善组织营养，有 的侵入，减少感染，防止急性发作。 利于炎症的吸收。 作者简介黄玲惠工作单位：３６４０００，福建省龙岩人民医院。 ２．４组织疗法注射胎盘组织液、丙种球蛋白等，以增强机体 （收稿日期：２００８—０７～２１） 抵抗力，促进炎症消散。 （本文编辑王钊林） ２．５抗感染治疗慢性盆腔炎盆腔组织增厚，应用抗生素疗效 差。根据药敏试验选用敏感抗生素，抗生素一般用于慢性盆腔