孕产妇健康管理考核

考核项目 考核内容 孕产妇健康管理项目相关文件（项目实施方案、人组织管理 员安排）。领导重视（成立项目领导小组)，孕产妇保健工作计划，工作总结。 5 分值 考核方法 文查看当年的文件或会议记录 评分标准 考核记录 得分 有无项目实施方案、人员安排、成立项目领 导小组、相关制度及职责、孕产妇保健工作计划及孕产妇保健工作总结。缺一项扣2分。 每季度一次妇幼健康教育督导，缺一次扣2 督导培训例会 查看妇幼健康教育督导、培训、例会记录 5 查看相关资料 分；每季度有培训，缺一次扣2分；每月例会，缺一次扣2分 早孕建册率 产后访视率 产后访视率≥90% 10 查看相关报表资料 早孕建册率≥90% 10 查看相关报表资料 早孕建册率≥90%，得满分；低于工作指标按比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止。 产后访视率≥90%，得满分；低于工作指标按 比例得分，每降低2%扣1分，扣完为止。 孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》。进行第随机抽查30份第一1次产前随访并建册，内容包括孕妇健康状况评估，得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范次随访档案记录，根一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝10 档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实功能、肾功能、乙型肝炎检查等，并开展针对性的据档案记录，查看档档案份数≥10份时，现场考核不得分。 健康指导。根据检查结果填写在第1次产前随访服案的真实性、规范性。 务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。 孕16～20周、21～24周各进行1次随访，每次随访时通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇，并开展针对性的健康指导。将信息填写在第2～5次产前随访服务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。 随机抽查30份第2-3得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范次随访档案记录，根档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实据档案记录，查看档档案份数≥10份时，现场考核不得分。 采取电话或当面回访 的形式。 中期健康管理 10 案的真实性、规范性。 孕晚期健康管理 孕28～36周、37～40周各进行1次随访，指导孕妇去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次产前检查。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养等指导。将信息填写在第2～5次产前随访服务记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。 随机抽查30份第4-5 次随访档案记录，根 案的真实性、规范性。档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实采取电话或当面回访档案份数≥10份时，现场考核不得分。 的形式 10 据档案记录，查看档得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范随机抽查30份产后产后访视 收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，于产妇出院后3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记录表中。 访视档案记录，查看得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范10 档案的真实性、规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实性。（采取电话或当面档案份数≥10份时，现场考核不得分。 回访的形式） 随机抽查30份产后为正常产妇做产后健康检查（产后检查、一般检查42天档案记录，查看得分=（10分-不真实档案数×0.2）×规范和妇科检查），进行相关的健康指导，异常产妇到原产后42天健康检查 10 档案的真实性、规范档案数/抽查档案数。当抽查的档案中不真实分娩医疗保健机构检查。将检查结果填写在产后42性。（采取电话或当面档案份数≥10份时，现场考核不得分。 天健康检查记录表中，同时录入妇幼健康信息系统。 回访的形式） 高危孕产妇管理 未按要求完成相关资料，缺一项扣1分；漏 严格执行高危分级管理制度；每季度至少集中进行查阅资料，随机抽10筛一例扣1分；产科无高危筛查登记本扣2一次摸底筛查工作，有筛查小结；筛查出的高危孕分；无高危转诊记录扣2分；表、卡、册不10 名高危孕产妇电话或产妇“一对一”管理，有高危孕产妇专案管理记录；符一例扣1分。高危评分≥30分，截留一例入户询问。 30分高危管理卡更新及时、真实。 扣2分。辖区发生一例孕产妇死亡，根据职责扣减5—10分。 数据上报不及时一次扣0.2、报表未盖章签 字一处扣0.2、逻辑错误一处扣0.2、填写不完整一处各扣0.2分；发生一例表卡册不符扣0.5分；漏报、漏管一例扣1分；未按要求进行质量控制缺一次扣1分，资料留存不完善一次扣0.5分；未进行一人一档，一例扣0.5分。扣完为止。 信息质量控制 数据上报及时、规范、准确、完整；表、卡、册相符；每季度进行质量控制；健康档案一人一档。 10 查阅资料