党员党费收缴标准(工资收入)情况申报表

第一部分 党员个人信息情况

姓名 性别 政治面貌：中共党员 预备党员

身份证号码

第二部分 党员工资收入情况（以下党员类别选其一）

1.企业工作的党员（非年薪制）  ：

基本工资 元； 岗位（职务）工资 元；

技能工资 0 元； 岗位（职务）津贴补贴 0 元。

个人所得税 元；“五险一金”（个人缴交） 元。

2.离退休党员  （二选一填写）：

离退休费 元或基本养老金 元。

3.实行年薪制的党员  ：

每月领取薪酬 元，兑现年终绩效当月的薪酬 元。

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个人所得税 元；“五险一金”（个人缴交） 元。

4.个体工商户党员  个体经营者党员  私营企业主党员  民办非企业单位出资人党员  自由职业者党员  （五选一打勾）：

上季度月平均纯收入 元。

5.外出务工经商的农民党员1 

承包集体林地、果园、鱼塘等经营项目的农民党员  （二选一打勾）：

月平均收入 元。

第三部分 其他特殊情况说明：

__________________无_________________________________________

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本人签名： 申报时间： 年 月 日

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农民党员是指在农村中从事普通农牧渔业生产的党员。

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