总第１５卷１６６期 ２０１３年６月 大众科技 Ｐｏｐｕｌａｒ Ｓｃｉｅｎｃｅ＆Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ＶＯＩ．１５ ＮＯ．６ Ｊｕｎｅ ２Ｏ１３ 日 皿 馨提示卡在内分泌科推行 优质护理服务中的应用 李赛花黄宪莉周源源 （广西桂林市人民医院，广西桂林５４１００２） 【摘要】为强化健康教育、增加治疗和护理的安全性以及确保检查的顺利进行，科室推出温馨提示卡服务，在提醒患者、 家属的同时也对医务人员起警醒作用，减轻了护士工作压力，杜绝护理差错，满足了患者需求，提高了患者满意率，从而提升 优质护理。 【关键词】温馨提示卡；内分泌科；优质护理 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００８．１１５１（２０１３）０６—０１６３—０２ Ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｍｉｎｄｅｒ ｃａｒｄ ｉｎ ｔｈｅ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｔｈｅ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｎｕｒｓｉｎｇ ｓｅｒｖｉｃｅ Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｆｏｒ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｉｎｇ ｈｅａｔｈ ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇ ｔｈｅ ｓａｆｅｔｙ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ａｎｄ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ ａｎｄ ｅｎｓｕｒｉｎｇ ｓｍｏｏｔｈ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ， Ｔｈｅ ｄｅｐａ￣ｍｅｎｔ ｌａｕｎｃｈｅｄ ｔｈｅ ｒｅｍｉｎｄｅｒ ｃａｒｄ ｓｅｒｖｉｃｅｓ，ｗｈｉｃｈ ｒｅｍｉｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｆａｍｉｌｙ ｍｅｍｂｅｒｓ ａｎｄ ｍａｙ ａｌｓｏ ｐｌａｙ ａ ｗａｒｎｉｎｇ ｒｏｌｅ ｏｆ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔａｆｆ ａｎｄ ｒｅｄｕｃｅ ｗｏｒｋ ｓｔｒｅｓｓ ｏｆ ｎｕｒｓｅｓ，ｔｏ ｐｒｅｖｅｎｔ ｎｕｒｓｉｎｇ ｅｒｒｏｒｓ，ｔｏ ｍｅｅｔ ｔｈｅ ｎｅｅｄｓ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｏ ｉｍｐｒｏｖｅ ｐａｔｉｅｎｔ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ，ｓｏ ａｓ ｔｏ ｅｎｈａｎｃｅ ｔｈｅ ｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｔｙ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｒｅｍｉｎｄｅｒ ｃａｒｄ；Ｄｅｐａ￣ｍｅｎｔ ｏｆ ｅｎｄｏｃｆｉｎｏｌｏｇｙ；Ｈｉｇｈ ｑｕａｌｉｙ ｔｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅ 为全面加强临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医 患关系，广西桂林市人民医院内分泌科积极响应卫生部关于 开展“优质护理服务”活动的号召。自推行优质护理服务以 来，内分泌科室从护理管理理念、护理模式、护理工作方式 １．２增加治疗和护理的安全性 除了健康教育以外，温馨提示卡对于一些治疗、护理同 样也起到了非常好的警醒作用。内分泌科的患者很多要抽血 等方面进行了一系列的改革创新，取得了良好的效果，温馨 提示卡的完善和应用由此应运而生。 做糖耐量或馒头餐试验，－ｄ，时一次共抽血四次，累计时间 三小时之多，在此过程中要求患者不能进食、输液、不能进 行剧烈活动，不能离开病房等，护士口头上的交代患者容易 忘记；护士方面也时常发生因为不知道患者正在进行这些实 验而为其静脉输液的情况，影响检查结果的准确性。在注射 １ 背景 １．１强化健康教育 周建新等“ 的研究显示：有９６％的糖尿病患者认为做好糖 尿病教育是优质护理的指征，说明健康教育对糖尿病患者的 重要性。要想让患者满意，很大程度上应该重视健康教育，满 足患者对疾病知识的需求。糖尿病住院患者中大多都是老年 人，很多还有脑梗等并发症，记忆力差，理解力减退。温馨 胰岛素时护士也有因为繁忙而不双人核对就为患者注射，增 加注射的风险。温馨提示卡可以及时提醒护士，避免该类事 件发生。 １．３确保检查的顺利进行 内分泌科患者检查很多，Ｂ超、糖耐量实验、馒头餐实 验、腹部ｃＴ等检查需要空腹６～８小时以上；肾盂静脉造影、 电子结肠镜需要清洁肠道等等，一些专科检查更是复杂，如 皮质醇的节律、卧立位醛固酮测定等。这些特殊检查的准备 提示卡可以直接对患者进行强化教育，增加其对疾病的了解。 【收稿日期】２０１３－０５—１２ 【作者简介】李赛花（１９７７－－），女，湖南邵东人，广西桂林市人民医院主管护师，研究生，从事内分泌科临床护理及护理 管理工作。 一１６３． 工作复杂，患者容易混淆，造成检查不能如期进行，延误了 ４讨论 温馨提示卡的设置可以在一定程度上方便护理人员开展 工作，更为重要的是还可以减少很多因疏忽导致的差错事故 。病情的诊断。有针对性的温馨提示卡可以随时为患者提供帮 助，也能提醒责任护士及时去关心这些患者，确认他们的准 备工作是否准确。 在调查中有护士反映，温馨提示卡在提醒病人及家属的 ２方法 根据用途广西桂林市人民医院内分泌科为患者设计了三 类温馨提示卡：关于治疗护理的、关于特殊检查的以及关于 同时，同样也对护士起到警示作用，以前２４小时尿蛋白的留 取不是患者没有按要求留取，就是护士没有按时去收，而现 在规定由责任护士当天早上将小桶发给病人，交待病人留取 的方法的同时在患者床头放置温馨提示卡，每班交接班时， 温馨提示卡会提醒交接班护士共同确定患者是否正确留取小 便，在第二天的早上，温馨提示卡会提醒责任护士按时去收 疾病知识的。关于治疗护理的温馨提示卡有：“请记得三餐前 后要监测血糖哦”；“请记得早、晚餐前要注射胰岛素哦”；“护 士有事找您，回病房后请通知护士”等；针对特殊检查的有： “糖耐量实验”、“馒头餐实验”、“抽血中，请不要喝水、输 液、离开病房”、“２４小时尿蛋白留取中”、“明早Ｂ超，请空 腹”、“皮质醇节律”等；针对疾病相关知识的有：“如果出现 心慌、手抖、冒冷汗请立即进食糖果”，图文并茂，放置于患 者床头。 还专门为医护人员设计了几种温馨提示卡，如：在胰岛 素注射车旁，悬挂了“胰岛素注射前，请双人核对”、“小心 取标本，再也没有发生过漏留、误留的事件了。在抽取糖耐 量和馒头餐实验时，温馨提示卡可以提醒护士按时为患者抽 取标本，甚至连老病号看到其他患者床头的温馨提示卡时， 都会提醒该患者：你抽血的时间到了没？最大限度的杜绝了 漏抽事件。一旦漏抽血，延误了诊断，患者不满意，主管医 生也不满意，延长患者的住院时间，增加患者的住院费用， 护士压力也非常大。自从规范使用温馨提示卡，未发生一例 因为漏抽血而导致诊断延迟的事件。 综上所述，温馨提示卡将“以人为本，以质量为中心” 刺伤”，在治疗室，悬挂了“今天你核对了吗”。科室同时出 台相关制度，说明每种温馨提示卡的使用指征及要点，并加 以培训，以便大家能合理有效的使用。 的理念体现的淋漓尽致 。在推行优质护理的今天，它的效 果和性价比更是不容小觑。小小的卡片，却是护士与患者之 ３结果 在规范使用温馨提示卡８个月期间，广西桂林市人民医 院内分泌科科室住院患者对护理工作的满意度由９５．３％上升 至１００％，随机调查８７名接受过温馨提示卡服务的患者和１７ 名为患者提供该类服务的护士，结果如表ｌ： 表１ ８７名患者和１７名护士对温馨提示卡服务效果评价调查结果 问沟通的桥梁，它能减轻护士的工作压力，杜绝护理差错的 发生，增加患者对疾病知识的了解，提高患者满意度，增进 护患感情。如此小的付出，得到的回报却是如此之多，完全 值得在临床推广应用。 【参考文献】 ［１】周建新，陈莉明，张艳．糖尿病患者对优质护理评价观点的 调查ＵＪ．天津医科大学学报，２００５，１１（１）：９５． ［２】周新华，樊翠翠．多功能床头卡的设计与应用Ｕ】．护理学杂 志．２００７，２２（５）：１３—１５． 【３］ 张凤清，陈万梅．３种静脉推注法对静脉输液病人满意度 从表１可以看出，９０．８０％的接受过温馨提示卡服务的患 的影响ＵＪ．现代临床护理，２００８，７（１）：６０—６１． 者和８８．２４％的提供过温馨提示卡服务的护士认为它是非常 有用的，没有人认为是没用的。温馨提示卡以其简单便捷、 效果良好的特点获得了患者和护士们的喜爱。 ，｜，｜，｜，｜，｜，｜，｜，ｉ， ， ， ， ， ， ， （责任编辑关山） （上接第１７３页）对更年期综合征的认识及研究［『１冲国医药 指南，２００９，７（１２）：１９６—１９８． 合征６５例临床观察［Ｉ１．河北中匠２００５，９．２７（９）． 【１８】王祥．六味地黄合甘麦大枣汤加味治疗乳腺癌内分泌治 ［１３】张勇．乳腺癌的中医治疗叫．光明中医，２００９，２４（１）： １７８－１８１． 疗不良反应［１１．黑龙江中医药，２００８，１：２９－３０． ［１９］吴益萍．丹栀逍遥散加减改善乳腺癌三苯氧胺治疗不良 反应５６例Ⅱ】．福建中医药，２０１２，４，４３（２）． 【１４】胡灿红，曹鹏，等．滋肾清肝法缓解乳腺癌内分泌治疗不良 反应的体会Ⅲ冲国医药导－１：Ｕ，２０１２，１４（ｓ１）． ［１５】张小玲．逍遥散加味缓解乳腺癌内分泌治疗不良反应８４ 例Ⅱ】．浙江中西医结合杂志，２０１１，２１（１１）． 【１６］于治凡，吕红权，等．运用六味地黄汤合丹栀逍遥散加减改 善乳腺癌三苯氧胺不良反应８６例盯１．社区中医药， ２０１１，０６（１３）． 【２０】吴丽萍，王治斌，李摇雁．知柏地黄丸对雌性性早熟大鼠血 清ＬＨ，Ｅ２水平的影响Ⅱ］．中医儿科杂志，２０１２，５，８（３）． ［２１】张培宇，卢雯平，林洪生．疏肝益肾法对乳腺癌术后内分泌 治疗者雌二醇、孕酮及脂肪酸合成酶的影响『ｌ１．国际中医 中药杂志，２０１０，９，３２（５）． 【１７］徐咏梅，杨国旺，等．丹栀逍遥散加减治疗乳腺癌内分泌综 （责任编辑伍．彬） １６４．