临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗

实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

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临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗

高立红

（吉林省松原市中心医院，吉林 松原 131200）【摘要】 目的 本文主要就盆腔炎性疾病的诊断以及治疗效果进行探究分析。方法 选取本院2016年7月~2017年7月期间的86例盆腔炎患者作为研究对象，随机分为两组，43例对照组患者应用奥硝唑+头孢曲松进行治疗，观察组患者在对照组基础上联合应用康妇炎胶囊进行治疗，就两组患者治疗效果进行对比分析。结果 在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率较之对照组患者有了一定程度的提升，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在常规治疗基础上联合应用康妇炎胶囊进行治疗，能够使得盆腔炎患者的治疗效果得到有效提升，因此值得临床应用和推广。

【关键词】盆腔炎；康妇炎胶囊；诊断治疗

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.26.125.02盆腔炎作为一种常见的妇科疾病，临床表现为月经不调、腹坠胀痛、激发不孕以及输卵管阻塞等临床症状，并有着非常复杂的发病机制，如果未能够进行及时的治疗，则有可能导致患者出现反复发作以及迁延不愈的问题，从而直接影响到患者的生活与身心健康。本文基于此对于盆腔炎性疾病的临床诊断以及治疗效果进行了探究分析，具体报道如下。

1.3 统计学方法采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料应用t 检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究中，观察组患者的治疗总有效率要明显高于对照组患者（P<0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果对比 [n（%）]

组别观察组对照组

n4343

痊愈2710

有效1523

无效110

总有效42（97.67）33（76.74）

1 资料与方法

1.1 一般资料就本院妇科所收治的86例盆腔炎患者作为本次医学实验的研究对象，对其进行随机分组，其中对照组43例，年龄24~47岁，平均年龄（30.1±6.3）岁，平均病程（8.13±2.18）月，观察组43例，年龄25~48岁，平均年龄（30.6±5.9）岁，平均病程（7.98±2.11）月。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 诊断方法

临床上再进行盆腔炎性疾病的诊断过程中，多坚持着特异诊断标准附加诊断标准以及最低诊断标准的“三标准”原则来进行检验。最低标准：患者存在有宫颈举痛、子宫压痛以及附加压痛等；特异诊断标准：患者经腹腔镜检查确诊存在有盆腔炎性疾病，患者经核磁共振与阴道超声检查，发现输卵管中存在有盆腔积液、输卵管明显增粗以及积液等；在子宫内膜活检检查过程中发现患者存在有子宫内膜炎。附加标准：在患者的阴道分泌物生理水涂片中发现白细胞数量比较多，其阴道与宫颈中存在有脓性分泌物，患者的口腔温度超过了38.5℃以及患者的血清C反应蛋白得到了明显的提升。

1.2.2 治疗方法

给予对照组患者常规治疗模式，应用0.8 g奥硝唑+4 g头孢曲松钠+300 ml生理盐水对患者进行静脉滴注，每天1次，1周为一个治疗疗程，对患者进行为期3周的治疗。观察组患者在常规治疗基础上口服康妇炎胶囊进行联合治疗，每次1.0 g，早晚各一次，1周为一个治疗疗程，对患者进行为期3周的治疗。

[1]

3 讨 论

盆腔炎性疾病作为一种常见的妇科疾病，只有进行及时有效的治疗，才能够避免一些并发症的出现，并保障患者的生活质量[2]。现阶段在进行盆腔炎的治疗过程中多采用抗感染治疗模式。因为多数急性盆腔炎患者都会混合感染衣原体、厌氧菌以及需氧菌，因此多通过广谱抗生素来进行治疗。而奥硝唑与头孢曲松钠作为临床上比较常见的两种广谱抗菌药物，其具备有良好的抗菌效果，因此在盆腔炎性疾病的治疗过程中也得到了广泛的应用。但是该治疗模式依旧存在有不良反应多以及高复发率等诸多缺点。而康妇炎胶囊作为一种常见的重要制剂，主要是由由白花蛇舌草、蒲公英以及苍术等中药材构成的额，并具备有活血止痛、行气化瘀和滋阴养肾的良好效果。临床研究表明，在应用抗生素进行常规治疗的基础上，辅助使用康妇炎胶囊这一治疗模式，能够使得盆腔炎患者的临床治疗效果得到更进一步的提升[3]。此外在进行盆腔炎患者的具体治疗过程中，除了相应的针对性治疗之外，还需要做好患者该疾病知识的健康教育工作，并指导患者养成良好的卫生习惯，日常还需要加强患者的身体锻炼，使得其机体抵抗力得到有效的提升。

在本次研究过程中，观察组患者的治疗效果要明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。因此说康妇

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实用妇科内分泌杂志126

Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology

2017 年9月B 第4卷/第26期Sep.B 2017 Vol.4 No.26

医用设备的整体管理分析

沈海英

（湖州市妇幼保健院设备科，浙江 湖州 313000）【摘要】医用设备一直是我国极其重要的一类卫生资源，它在解决医疗领域民生问题上发挥着非常重要的作用。随着近些年来新医改政策的推行，医疗设备的整体管理一直是机遇与挑战并存，既有着广阔的发展前景，又面临着管理方面的种种问题，本文结合我国医疗发展现状较为详细的分析了医疗设备的整体管理所面临的形势与挑战，指明了医疗设备整体管理中存在的主要问题，更是据此对医用设备的整体管理进行了详尽的分析，以供相关人士参考借鉴。

【关键词】医用设备；整体管理；分析

【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B 从第二次世界大战以来，医疗技术一直在迅速发展，高技术医用设备也应运而生。随着社会经济的飞速发展，医院的规模在逐渐扩大，医院之间的竞争愈发激烈，医疗设备逐步改善，这些虽然在一定程度上满足了人们日益增长的卫生服务需求，提高了医院的诊疗水平，相当程度上的降低了医生的误诊率，但是也带了很多的问题，其中医用设备的整体管理就是其中不容小觑的问题，其更是受到了社会的普遍关注[1]。因此，积极寻求高效率的医用设备整体管理方式，已成为国家有关部门重点关注和要去解决的问题。

1 医用设备的整体管理面对的形势与挑战

1.1 医用设备的整体管理面临的政策问题国家相当重视医用设备的整体管理，从1985年至今，已经下发了众多文件与指令，只是为了更加科学有效的进行大型医用设备的配置与管理。

1.2 医用设备的整体管理面临的主要问题第一，医用设备的配置量增长速度过快，但是整体的使用效率并不高，同时存在着利用不足和利用过度的问题。第二，医用设备的地区分布不均衡，地区间差异极大，地区间发展极不平衡。第三，医用设备的管理力度不足，资源配置较为盲目，多年来我国对于大型医用设备一直秉持着“三有”，“三不”的原则，这使得续断地方的管理人员不从实际出发，盲目决策，造成一定程度上医疗资源的浪费。

1.3 医用设备管理面临的挑战长期以来，随着医疗机构的发展，设备管理制度体系也在日趋完善，有效避免了重复配置、过度配置等问题，可期待大型的医用设备逐步走向科学化、规范化的道路。与此同时，国家出台了一系列政策，对违规装备的处罚力度日趋严厉，显示出了我国加大监督和处罚力度、坚决维护安全稳定的医疗秩序、彻底保障人民群众生命健康安全的决心，但是仍存在地区差异，宽严有别。在医用设备的配置规划方面，也面临着增加数量的控制与实际需求量大之间的压力。

2 医用设备的整体管理分析 

2.1 医用设备的购置方面【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.26.126.02设备购置是设备管理的基础，因为所购置的医用设备的性能、质量等都将直接关系到日后的使用情况，更将直接对医院的社会效益和经济效益产生极大的影响。设备购置时主要要关注两个方面的问题。一是，对申请购置医用设备的科室的选择。不同的医院有着不同的科室和专业，设备的购置一般由科室提出申请，然后管理部门对此进行审批，确保设备的购置不会造成资源和资金的浪费才会审批合格。二是，对购置的设备进行选择。是否选择购置某一设备，很大程度上决定于此设备的价格和质量。首先，医院要成立专门的小组，对该设备在全国医院中的使用情况进行调查研究，确保其安全性，其次要成立小组对该设备的厂方进行调查，确保其技术人员的能力合格，售后服务及时周到，然后货比三家，选出最佳方案和最佳设备型号。

2.2 医用设备的维修管理方面随着科学技术的飞速发展，医用设备的换代速度也在逐渐加快，旧式的机器逐渐被计算机化、自动化、结构复杂的先进医用设备所取代。为了紧跟发展潮流，医院必须要做好医用设备的维修管理。医院主要可从两个方面下手。一是培养设备使用和维修的专业技术人才。随着医院医用设备的不断购入，使用和维修人员也面临着知识转型、专业技术提高等问题。设备只有保证良好的使用率才能确保其正常工作，因此在医用设备购入的过程中对使用和维修的技术人员的要求也要逐渐提高，同时也要多组织学习，不断提高技术人员的专业素质。二是仔细阅读维修说明书和元器件。医用设备数量多、种类繁杂，因此在购置医用设备时一定要多多留意其说明书等资料，建立相应的资料库，为以后相关资料的调用做好充分的准备。而在维修过程中，元器件将对整个维修工作的进度产生巨大的影响，因此在购入医用设备时一定要做好元器件的购置工作，并且做好记录，分门别类的入库。

2.3 宏观政策中关于医用设备管理的调节与控制对于医院的医用设备，尤其是大型的医用设备的配置和管理，政府的宏观调控政策就显得尤为重要。宏观政策是指政府通过综合运用的各种手段对大型医用设备的配置和管理进行调节和控制，这将极大地影响到医院对于医用设备的规划方向和执行力度。主要由三种实施措施：一是建立针对大型医用设备规划实施的核心制度，卫生筹资制