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公共卫生执业医师(专业综合)-试卷3

来源:个人技术集锦
公共卫生执业医师(专业综合)-试卷3

(总分:68.00,做题时间:90分钟)

一、 A1型题(总题数:17,分数:34.00)

1.学校健康促进的新模式是 (分数:2.00) A.健康促进学校 √ B.健康服务中心 C.绿色学校 D.学校管理体系 E.学校教学研究体系

解析:解析:20世纪80年代,WHO提出并倡导学校健康促进工作的新模式,即“健康促进学校”。健康促进学校有多方面的优越性,它应用的健康模式是完整的、系统的、包含了健康的身体、心理、社会和环境等多方面的因素及其相互关系,它强调通过学校、家长和学校所在社区的共同努力,共同促进学生健康等,完全体现了健康促进的理念。

2.开展多种形式的交流活动,融洽师生关系,属于学校健康社会环境的 (分数:2.00) A.事物环境 B.人际环境 √ C.社区环境 D.物质环境 E.教育环境

解析:解析:学校的健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动,主动培养健康意识的外部环境,包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。人际环境主要指学校内师生之间、员工之问及员工与学生之间的相互关系。事物环境是指校内各种活动和措施以及学校师生员工的健康状况。学校物质环境指学校的基础设施环境及自然环境。

3.心理危机干预首先应做的工作是 (分数:2.00) A.组成若干干预小组

B.迅速地普遍地开展心理咨询 C.评估目标人群的心理健康状况 √ D.把小学生先集中起来做心理辅导 E.对各级干部进行心理知识培训

解析:解析:心理危机干预首先应做的工作是评估目标人群的心理健康状况,然后根据有无严重的应激症状,将人群分为普通人群和重点人群。对于普通人群采用心理危机管理的措施,对于重点人群要采取“稳定情绪”、“放松训练”和“心理辅导”,提高个人的控制感和适应能力。 4.发生突发公共卫生事件时,健康教育者的首要任务是 (分数:2.00) A.开展相关人员培训 B.组织相关专家座谈 C.开展调查研究 D.设计干预方案

E.迅速有效的信息传播 √

解析:解析:信息传播活动是突发公共:巳生事件处置中的关键环节。突发公共卫生事件发生时,公众往往焦虑、情绪不稳,非常渴望了解相关信息。此时健康教育工作者应该反应灵敏,行动迅速,运用传播学的理论和方法,以最快的速度向社会公众传播准确明晰的信息以及行之有效的可操作的自我防护方法。如果由于疾病的突发性,尚未掌握疾病发生发展的全过程,也不要坐等,应尽快将最新动态先行传播。如果等到有了完整结论再发布信息就失去了信息的时效性和指导意义。

5.不属于社区健康教育与健康促进的重点人群是 (分数:2.00) A.儿童和青少年 B.妇女

C.壮年人群 √ D.老年人 E.残疾人

解析:解析:社区健康教育与健康促进对象中的重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然属于教育的对象,但是不属于重点人群。 6.医院健康教育的重点人群是 (分数:2.00) A.患者 √ B.医护人员 C.工作人员 D.医院领导 E.社区群众

解析:解析:从广义的医院健康教育概念出发,其目标人群包括:①患者及其家属;②社区群众;③医院的医护人员与职工。其中患者和家属为医院健康教育对象的重点人群和主体,医护人员是健康教育的实施者,同时,应不断提高自身的保健意识和能力,采纳健康行为,促进自身健康。 7.属于患者门诊教育形式的是 (分数:2.00) A.入院教育 B.随诊教育 √ C.随访教育 D.出院教育 E.病房教育

解析:解析:在医院健康教育中患者门诊教育主要包括下列几种形式:候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。 8.工作场所健康教育的本质是 (分数:2.00)

A.提高职工的健康知识 B.提高职工的健康功能 C.传播健康信息 D.行为改变 √ E.提供周到的服务

解析:解析:工作场所健康教育指通过提供知识、技能、服务,促使职业人群自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式。它的本质是行为改变。 9.为了预防工作有关疾病应该 (分数:2.00) A.加强个人防护 B.开展心理卫生教育 C.改善作业环境

D.加强个人卫生习惯教育 E.采取正确的作业方式 √

解析:解析:为了预防工作有关疾病,应改变不良作业方式。不良作业方式一方面由客观的劳动生产条件所决定,同时也与个人主观的习惯有关。消除不良作业方式影响,保护健康的措施主要包括:①采取正确的作业方式;②坚持工间操制度;③合理组织和安排劳动生产或工作时间。 10.1998年我国卫生部确定的每年的“全国高血压日”是 (分数:2.00)

A.1月8日 B.2月8日 C.3月8日 D.4月8日 √ E.10月8日

解析:解析:从1998年起,我国卫生部确定每年10月8日为“全国高血压日”,开展全民防治高血压的健康教育。

11.体质指数(BMI)是衡量人体肥胖的重要指标。根据中国人体质指数的标准,于肥胖的标准是BMI大于或等于

(分数:2.00) A.26 B.27 C.28 √ D.29 E.30

解析:解析:根据中国人体质指数(BMI)(BMI=体重(kg)/[身高(m)] )的标准,BMI在18.5~23.9范围者为正常体重;≥24者为超重;≥28者为肥胖。

12.“通过加强随访和管理,提高个人和家庭自我保健能力,预防进一步恶化”,这一高血压病社区健康教育对策主要适用于 (分数:2.00) A.高危人群 B.青少年 C.高血压患者 √ D.社区群众 E.社区领导

解析:解析:高血压社区健康教育应根据不同目标人群采取不同的健康教育对策。高血压患者健康教育应侧重于加强随访和管理,通过健康教育使其知道坚持从医行为如定期测量血压、按时遵医嘱服药和非药物治疗的重要性;早期诊断,早期治疗;提高个人和家庭自我保健能力,预防病程恶化,预防复发,促进功能、心理与社会康复。

13.国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是 (分数:2.00)

A.尼古丁、焦油、烟尘 B.尼古丁、焦油、一氧化碳 √ C.焦油、尼古丁、潜在致癌物 D.二氧化碳、尼古丁、焦油 E.一氧化碳、烟尘、尼古丁

解析:解析:虽然纸烟烟雾中含有多种有害物质,但是目前国际上评价烟草燃烧产生的有害物质含量的三个主要指标是尼古丁、焦油、一氧化碳。

14.因吸烟所导致的大量死亡的人群中,受影响最严重的是 (分数:2.00) A.妇女 B.儿童 C.青年 D.中年人 √ E.老年人

解析:解析:根据WHO统计,全球每年至少有300万人死于与吸烟有关的疾病。吸烟导致大量死亡的不是老年人,主要是年富力强的中年人。

15.根据行为改变阶段理论,当行为改变处于第一阶段(没有准备阶段)时,相应的干预策略是 (分数:2.00)

2

A.提供方法,鼓励尝试 B.激发动机,支持鼓励 C.继续支持,不断强化 D.环境支持,预防复发 E.提供信息,提高认识 √

解析:解析:行为改变的阶段理论,把行为转变分为5个阶段,对于成瘾行为来说,还:有第6个阶段即终止阶段。没有打算阶段指在最近6个月内,没有考虑改变自己的行为,或者有意坚持不改变,他们不知道或没意识到自己存在不利于健康的行为及其危害性,对于行为转变没有兴趣,或者觉得浪费时间,或者认为自己没有能力改变自己的行为。处于该阶段的人不喜欢阅读、谈论或考虑与自身行为相关的问题或内容,有些人甚至有诸多理由为自身的行为辩解。因此对处于此阶段的人们应普及吸烟健康知识,让人们对不健康行为感到恐惧、焦虑、担心等。

16.对有一定工作阅历的健康教育者的培训最好采用 (分数:2.00) A.专题讲座法 B.参与式教学法 √ C.课堂教学法 D.示教法 E.价值澄清法

解析:解析:有一定工作阅历的健康教育者都是成年人,有一定的工作经验。对他们的培训不同于一般学校的教育,所采用的方法应不同于学校常用的教学方法。参与式教学方法可以提高受培训者的学习积极性和热情,共享学习的知识和经验,有助于受培训者的理解和记忆学习知识和技能。 17.评价的实质是 (分数:2.00) A.监督 B.比较 √ C.监测 D.平衡 E.总结

解析:解析:评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程,旨在确定健康教育与健康促进规划的价值,进行健康教育与健康促进的决策。任何健康教育与健康促进的规划都是有预设标准的,有目标的,评价就是将客观实际与预设标准和目标进行比较,进而确定项目达到预期标准和目标的程度。因此,评价的实质是比较,没有预设标准和目标,评价就无法推广。

二、 A2型题(总题数:6,分数:12.00)

18.某农村地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的 (分数:2.00) A.保证效果原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 √ E.经济性原则

解析:解析:可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况,受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介,既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息,就应首选有线广播为传播媒介,否则就是违背了可及性原则。

19.某地区志愿者组织为艾滋病孤儿建立爱心学校,为他们提供教育和生活赞助,并定期为他们进行体格检查,这些做法体现了我国艾滋病预防控制策略的 (分数:2.00) A.治“本”措施 B.治“标”措施

C.“标”“本”兼治措施 D.消除社会歧视措施 √ E.社会动员措施

解析:解析:关爱和不歧视HIV感染者及AIDS患者是我国预防与控制艾滋病的重要策略。关爱和不歧视包括内容很多,如为HIV感染者及其家庭提供全面的卫生保健,给HIV感染者及家属以就业、入学、居住、参与医疗保险、社会福利等其他居民享有的自由和权利。

20.为了减少高血压对社区一般人群和高危人群健康的影响,某社区计划开展一项高血压的健康教育活动,下列不适于本次活动的教育内容是 (分数:2.00) A.遵医服药 √ B.膳食限盐 C.控制体重 D.应激处理训练 E.定期测量血压

解析:解析:对于社区一般人群和高危人群的高血压健康教育活动,主要是通过健康教育使他们养成良好的行为习惯和矫正不良的行为习惯,以逐渐养成健康的生活方式,消除或减少高血压病的行为危险因素,采用有效的监督、控制、定期测量血压,防患于未然。而遵医服药是高血压患者的健康教育活动的重要内容。

21.一吸烟48岁男性,近日得知一名吸烟朋友患肺癌后,有些害怕,想戒烟,但又心存侥幸,觉得不会那么巧吧,吸烟的人有的是,怎么就自己会得肺癌?同时也担心戒烟会导致发胖,对戒烟缺乏信心。针对这种情况,健康教育工作者运用的行为干预理论是 (分数:2.00) A.知-信-行理论模式 B.价值期望理论模式 C.强化理论模式 D.健康信念模式 √ E.行为转变阶段理论模式

解析:解析:健康信念模式认为,人们是否采纳有利于健康的行为与下列因素有关:①感知疾病的威胁;②感知健康行为的益处和障碍;③自我效能;④提示因素;⑤社会人口学因素。这名男子实际上已经感知到疾病对他健康的威胁,但是担心戒烟后身体发胖,同时他缺乏戒烟的信心,这属于感知健康行为的障碍。因此针对他这种情况只要设法消除其顾虑,同时帮助他树立信心,对于他成功的戒烟至关重要。 22.某农村社区居民,最近一段时间以来,面色苍白、自觉头晕、乏力,以年轻妇女症状最明显,其次为老年人,经有关部门血液测定及营养调查结果,认为导致上述表现的原因是缺铁性贫血。此时,健康教育工作者,首先应该做的工作是 (分数:2.00)

A.宣传缺铁对健康的影响 B.推荐富含铁的食物 C.进行饮食行为诊断 √ D.向年轻妇女分发补血药

E.联系生产补血药厂家,争取优惠价格

解析:解析:作为健康教育工作者在开展一项健康教育工作前,首先应该开展社会诊断、流行病学诊断、行为和环境诊断、教育学和组织诊断、管理和政策诊断等项诊断,根据诊断的结果确定下一步工作的目标和干预的策略。因此上述例子中健康教育工作者首先应该进行社区居民的饮食行为的诊断,明确健康问题与行为的关系,之后再开展进一步的工作。

23.某社区实施一项高血压综合防治项目,在项目“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”,属于健康教育计划的 (分数:2.00) A.总体目标 B.教育目标

C.健康目标 D.行为目标 √ E.过程目标

解析:解析:“执行计划一年后,项目地区70%高血压患者家庭学会自测血压”表示的是干预对象行为发生变化的目标,是属于健康教育计划具体目标中的行为目标。

三、 B1型题(总题数:1,分数:6.00)

A、积极推行使用安全套 B、开展科学的性教育 C、采取严格的隔离监控 D、加强预防接种 E、控制医源性感染(分数:6.00)

(1).适用于大中学生艾滋病健康教育的是(分数:2.00) A. B. √ C. D. E. 解析:

(2).适用于卖淫、嫖娼者的艾滋病健康教育的是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(3).适用于医护人员艾滋病健康教育的是(分数:2.00) A. B. C. D. E. √

解析:解析:对大中学生进行预防、控制艾滋病教育应该与学生性生理、性心理、性道德伦理结合起来,并注意适时、适宜、适度,符合青少年身心发育特点。卖淫、嫖娼者是艾滋病高危人群,该人群艾滋病传播方式主要是通过性传播,一贯的、正确的、使用高质量的安全套可有效预防艾滋病传播。“控制医源性感染”主要是防止艾滋病病毒经医源性输血等传播,同时也是保护医务人员的措施之一。C、D选项本身是错误的,隔离监控不可行,也无必要,预防疫苗至今未研制成功。

四、 B1型题(总题数:4,分数:16.00)

A、学生卫生知识的及格率 B、学生人均病假日数 C、学校教室照度的卫生标准 D、学校家长对学校的满意度 E、学生的心理健康指导(分数:4.00)

(1).适用于学校健康教育评价指标的是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(2).适用于学校物质环境评价指标的是(分数:2.00) A. B. C. √ D. E.

解析:解析:学校健康教育的重要目标之一是提高学生卫生知识水平,作为行为改变的基础,学生在校时间不长,行为可不急于作出评价,因此卫生知识及格率是健康教育的重要指标。教室照度的卫生标准是学校物质环境,对于物质环境的评价一般主观成分较少,通常与相关部门制定的标准对照即可,B选项属于卫生服务指标。D、E选项是人际环境指标。

A、尼古丁 B、焦油 C、致癌物 D、烟尘 E、一氧化碳(分数:4.00) (1).香烟烟雾的化学物质中能够使人体产生成瘾作用的是(分数:2.00) A. √ B. C. D. E. 解析:

(2).香烟烟雾的化学物质中能够使人体内红细胞失去携氧能力的是(分数:2.00) A. B. C. D. E. √

解析:解析:纸烟烟雾中含有3800多种已知的化学物质,主要有害成分包括尼古丁、焦油、潜在性致癌物、一氧化碳和烟尘。它们具有多种生物学作用,包括:①对呼吸道黏膜产生刺激;②对细胞产生毒性作用;③使人体产生成瘾作用,如尼古丁等生物碱;④对人体有致癌作用;⑤对人体有促癌作用;⑥使红细胞失去携氧能力,如一氧化碳。

A、政策策略 B、教育策略 C、环境策略 D、资源策略 E、人才策略(分数:4.00) (1).某单位为吸烟者开辟一间吸烟室,属于(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).某大学规定吸烟的学生不能申请奖学金,属于(分数:2.00) A. √ B. C. D. E.

解析:解析:健康教育与健康促进策略分教育策略、社会策略、环境策略、资源策略等,为吸烟者开辟吸烟室旨在避免不吸烟者处于被动吸烟的环境,因此属于环境策略;而大学规定吸烟学生不能申请奖学金是大学制定的政策,目的是限制和反对学生吸烟,属于政策策略。

A、瞬间效果评价 B、即时效果评价 C、近期效果评价 D、中期效果评价 E、远期效果评价(分数:4.00) (1).目标人群认知的变化,属于(分数:2.00) A. B. C. √ D. E. 解析:

(2).目标人群行为改变情况,属于(分数:2.00) A.

B. C. D. √ E.

解析:解析:近期效果即健康教育干预活动实施后,率先显示出的健康教育效果通常表现为目标人群认知的改变,如卫生保健知识的增加,健康观念转变等。目标人群行为改变要建立在知识技能提高的基础上,并有环境的支持。因此需要有一段时间,往往滞后于近期效果。

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