检查井单元工程质量评定表

输水管道工程

检查井工序质量评定表

监理单位：新疆水利水电工程建设监理中心库什塔依水电站工程监理部 合同编号：KSTY-1605-1222 承建单位：甘肃省水利水电工程局新疆库什塔依水电站工程项目部 单位工程名称 辅助生产建筑工程 单元工程 部位（桩号） 项检 查 项 目 次 井壁必须互相垂直，不得有通缝，必须保证灰浆饱满，灰缝平整，抹1 井 壁 面压光，不得有空鼓、裂缝等现象，砌筑砂浆强度满足设计要求。 井内流槽应平顺，踏步应安装牢2 井 内 固，位置准确，不得有建筑垃圾等杂物。 井框、井盖必须完整无损，安装平3 井 盖 稳，位置正确， 检查检测项目 次 井身1 尺井身尺寸（下座 ±20 寸 部接管处） 井身尺寸（上±20 部收口处） 2点/ 频率 （mm） 允许偏差 实测点数值 合格 数(点) 合格率(%) 分部工程名称 单元工程量 评定日期 输水管道工程 年 月 日 质量标准 检验记录 项页脚内容

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温 州 燃 机 发 电 有 限 公 司

井盖2 高井盖高程 ±20 非路面 井盖高程 1点/座 ±5 程 路面 井内高程井底3 点每高井内高程井底程 D>1000mm 1点 检测结果 D≤1000mm 每管±10 底1 ±15 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 评 定 意 见 单元工程质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。 检测项目实测点合格率 %。 施工单位

年 月 日 建设 （监理）单位 年 月 日 页脚内容

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