妇产科护理学复习题6
网络教育课程考试（专科） 复习题及参考答案 《妇产科护理学》 复习题六 一、 填空题：
1. 受精卵着床后的子宫内膜称为 ， 依其与受精卵的关系分为三部分， 即 、 和 。 2. 绒毛膜癌的治疗以 为主， 为辅。
3. 输卵管妊娠的处理原则是以 为主， 为辅。
4. 卵巢主要合成及分泌 和 ， 也合成少量 。
5． 药物流产常用的药物是 和 。 6
．
慢
性
宫
颈
炎
的
病
理
变
化
有 、 、 、 、 。 7． 流产的主要症状有 、 和 。 8． 临产后子宫颈的变化表现为 和 。 9. 脐带内有一条 和两条 。
10. 性成熟期的生理特点为 和 。 二、 选择题：
在每小题给出的选项中， 只有一项是符合题目要求的， 请把所选项前的字母填在题后的括号内。
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1． 真结合径是指：
[ ] A. 骨盆入口横径 B. 中骨盆平面前后径 C. 出口横径 D. 入口前后径 2． 关于子宫峡部的描述， 最准确的是：
[ ] A. 是子宫最狭窄的部分 剖学内口与组织学内口之间的部分 B. 是子宫最厚的部分 C. 是子宫颈的上端部分 D. 是位于子宫解 3． 关于月经生理的描述正确的是： A. 初潮年龄多在 15～18 岁 B. 月经周期少于 28 天为异常 C. 经期一般为 3～7 天 D. 经 血 [ ] 量一般在 100ml 以上 4． 下述胎头径线的正常值错误的是： A. 枕下前囟径－9. 5cm B. 枕额径－11. 5cm C. 双顶径－9. 3cm D. 枕颏径－13. 3cm [ ] 5． 下列辅助检查对诊断早孕最有价值的是：
A. 免疫学检查 B. B 超检查 C. 黄体酮试验 D. Ｘ线检查 [ ] 6． 妊娠期的护理评估内容， 错误的是：
A. 月经过期 10 天以上 B. 恶心、 呕吐持续至 16 周后消失 C. 乳 房 增 大， 乳 头乳 晕 着色 [ ] 7． 胎头完成俯屈后， 以哪条径线适应骨盆最小平面前后径：
D. 子宫增大变软 [ ] A. 枕下前囟径
8． 下述何项标志已临产？ B. 枕额径 C. 枕颏径 D. 双顶径 [ ] A. 阴道见红 B. 自觉腰酸 C. 胎头衔接 D. 规律性宫缩 9． 下述哪个征象可以肯定进入第二产程：
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A. 宫缩时产妇屏气用力 达坐骨棘平面 10． 开始保护会阴的时间是：
B. 宫缩时胎膜破裂 C. 部分胎头露于阴道口 D. 胎儿头发 [ ] A. 胎头开始拨露时 变薄、 阴唇后联合紧张时 B. 胎头着冠时 C. 胎头枕骨自耻骨弓下露出时 D. 胎头拨露、会阴11． 输卵管妊娠破裂病人， 可采用的最简便的辅助诊断方法是：
A. 尿妊娠试验 B. 诊断性刮宫 [ ] D. Ｂ 超检查 12． 重型胎盘早剥C. 阴道后穹窿穿刺 的临床表现不包括： A. 多为隐性出血 B. 胎心音清晰 13． 对前置胎盘患者进行产科检查， 下列叙述错误的是 [ ] A． 胎方位清楚 B． 先露高浮 C． 宫颈抬举痛明显 D 子宫大小与停经月份一致． C. 贫血程度与阴道流血不成比例 D. 子宫硬如板状 [ ] 14． 子痫病人的护理何项正确：
A. 抽搐时不能强按 [ ] B. 取头低仰卧位 C. 抽搐过后及时进食 D. 护理工作尽量分散进行 15． 下述护理措施， 何项与预防和控制流产后感染无关：
A. 嘱患者术后取半卧位 B. 使用无菌会阴垫 [ ] C. 保持输液通畅 D. 严格无菌操作 16． 下述与持续性枕横位形成关系最大的是：
A. 畸形骨盆 B. 漏斗骨盆 C. 扁平骨盆 D. 均小骨盆 17． 与
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胎膜早破发生无关的是：
[ ] [ ] A. 宫缩乏力 B. 胎位不正 C. 头盆不称 D. 羊水过多 18． 先兆子宫破裂的产妇， 首先应予的处理是：
A. 给氧以抢救胎儿窘迫 产准备 19． 产后出血是指： A. 胎儿娩出 24 小时后出血量达到或超过 500ml 者 B. 胎儿娩出后 24 小时内出血量达到或超B. 输液以防休克 C. 注射镇静剂
抑
制
子
宫
收
缩
D.
做
好
剖
宫
[ ] 过 500ml 者 C. 胎盘娩出 24 小时后出血量达到或超过 500ml 者 D. 胎盘娩出后 24 小时内出血量达到或超过 500ml 者 20． 临床上广泛采用的剖宫产术式是：
A. 子宫底部剖宫产 C. 子宫体部剖宫产 D. 腹膜外剖宫产 [ ] B. 子宫下段剖宫产 21． 关于阴道灌洗错误的是：
A. 有清洁、 收敛和热疗作用 D. 未婚女子一般不作阴道灌洗 [ ] B. 冲洗筒高挂离床沿 1 米高处 C. 月 经 期 、 产 褥 期 禁 用22． 最常见的臀先露是：
A. 腿直臀先露 C. 足先露 D. 膝先露 [ ] B. 完全臀先露 23． 早期发现宫颈癌最主要的方法是：
A. 宫颈活检 B. 阴道镜检 C. 碘试验 [ ] D. 宫颈刮片细胞学检查 24． 侵蚀性葡萄胎与绒癌均可发生于：
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A. 自然流产后 B. 人工流产后 D. 葡萄胎排出后 [ ] C. 异位妊娠后 25． 青春期无排卵型功血的治疗原则是： A. 止血、 调整周期， 促进排卵 B. 止血、 减少出血 C. 使用雄激素， 促进绝经 D. 促 进 [ ] 黄体功能健全 26． 下列暂时不宜行负压吸宫术的是：
[ ] A. 孕 10 周， 要求终止妊娠 B. 心衰控制患者 C. 术前 24 小时两次体温37. 5℃者 D. 滴 虫性阴道炎患者 27． 诊断子宫肌瘤首选的辅助检查方法是：
[ ] A. Ｂ 超检查 B. 雌激素测定 28． 药物避孕的原理错误的是：
C. 宫腔探测 D. 子宫造影 [ ] A. 抑制排卵 B. 使宫颈粘液变稀薄， 不利精子穿过 不利于孕卵着床 C. 子宫内膜分泌不良 D. 子宫 内 膜29． 人工流产术中, 患者突感胸闷、 头晕、 出冷汗， 血压下降， 脉搏 50 次/分， 应立即： [ ] A. 静注阿托品 B. 静注地塞米松 C. 注射宫缩剂 30． 术后几天未解大便者应给予缓泻剂：
D. 补充血容量 [ ] A. 1 天 B. 2 天 C. 3 天 D. 5 天 31． 子宫内膜癌的体征不会出现：
A. 绝经后子宫不萎缩反而饱满 B. 子宫固定 C. 盆腔扪及结节状块物 清楚囊性物 32． 不属于绒癌脑转移的症状是： A. 头痛、 呕吐 B. 偏瘫 C. 抽搐与昏迷 33． 葡萄胎多见
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于：
A. 青春期妇女 B. 育龄期妇女 34． 阴道内有大量脓性泡沫样白带， 最常见的疾病是：
A. 慢性宫颈炎 B. 子宫内膜炎 35． 慢性盆腔炎患者的身心状况的描述错误的是：
[ ] D. 宫 旁扪及边界 [ ] D. 咳嗽、 咯血 [ ] D. 绝经期妇女 [ ] C. 更年期妇女 C. 滴虫性阴道炎 D. 念珠菌性阴道炎 [ ] A. 主要症状是腰骶部疼痛或下腹胀痛 D. 常伴畏寒、 发热等全身症状 B. 经期前后或劳累后加重 C. 常造成继发性不孕36. 下列何种情况适宜采用加强宫缩的方法 A. 协调性宫缩乏力 B. 不协调性宫缩乏力 C. 协调
性宫缩过强 D. 不协调性宫缩过强 E. 产道异常 [ ] 37. 最常见的子宫肌瘤是 A. 浆膜下子宫肌瘤 B. 肌壁间子宫肌瘤 C. 粘膜下子宫肌瘤 D. 宫颈肌瘤 E. 混合型肌
瘤 [ ] 38. 侵蚀性葡萄胎的主要症状是葡萄胎排空后出现 A. 恶心、 呕吐 B. 咳嗽、 咯血 [ ] C. 不 规 则 阴 道 流 血 D. 腹 痛 E. 血 尿 39. 李女士， 28 岁， 孕 2 产 1， 近 1 周来阴道分泌物增多， 黄色无臭味。 妇科检查：
宫颈中度糜烂， 宫体正常大小， 两侧附件未触及。
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阴道分泌物找滴虫及霉菌均为阴性。
宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅳ级， 提示为 A. 正常 B. 炎症
C. 高度可疑癌 D. 可疑癌 E. 癌症 [ ] 40． 妇科手术后的效果评价， 错误的是 A. 疼痛消失， 舒适感不明显 B. 未发生出血征象 C. 自行肛门排气 D. 无
感染征象 E. 伤口无裂开， 愈合好 [ ] 41． 宫内膜癌最早出现最主要的症状体征是 A. 阴道排液 B. 疼痛 C. 恶病质 D. 不规则阴 道流血 E. 盆腔内 可扪及结节 [ ] （42~43 共用题干） 李某， 40 岁， 月经量增多 5 年， 月经周期正常， 经量多， 妇查：
子宫孕 3 月妊娠大小，表面凹凸不平， 子宫左侧可扪及 6cm6cm6cm 大小包块， 质硬， 与子宫不分开， 无压痛。 血色素 60g/L。
42． 根据上述症状应考虑下述何种诊断 A． 子宫内膜异位症 B． 卵巢实质性肿瘤 C． 多发性子宫肌瘤 D． 盆腔炎性包块 E
．
巧
克
力
囊
肿
[ ] 43． 进一步治疗方法为 A． 药物保守治疗 B． 肌瘤挖除
术 C． 子宫全切术 D． 广泛根治术 E． 附件切除术 [ ] 三、 名词解释题： 1. 胎方位 2. 流产： 3. 过期流产：
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4. 羊水过多： 5. 继发性闭经： 6. 病理缩复环： 7. 功能失调性子宫出血：
四、 判断题 1． 阴道前壁短、 后壁长， 阴道后穹窿最深。 （ ） 2． 产妇在产后 24 小时内体温可稍升高， 但不超过 38℃。
（ ） 3． 先兆子痫患者， 经治疗明显好转， 胎龄超过 36 周时可终止妊娠。
（ ） 4． 继发于葡萄胎后的均为侵蚀性葡萄胎。 （ ） 5． Apgar 评分 4 分为重度窒息。
（ ） 五、 简答题 1． 分娩第一产程中产程观察的内容有哪些？ 2． 对施行化疗的绒癌患者如何做好口腔护理？ 2. 试述妇科腹式手术前一天的准备。 六、 综合分析题：
（一） 某女， 孕 1 产 0， 孕 39+2周， 因宫缩痛和见红， 由丈夫陪同来产科就诊。 一般体格检查无异常。 产科检查结果：
待产妇此时有规则宫缩， 宫颈管消失， 宫颈口扩张 2cm， 胎先露为头， 位置-1， 胎心 142 次/分。
当护士告知待产妇需要入院时， 待产妇问护士：
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我丈夫能不能陪伴我？ 胎儿检查结果怎么样？ 宫缩还会加剧吗？ 什么时候能生出孩子？ 根据病例， 请判断①是否临产？ 如临产， 为第几产程？ ②列举 2 个主要的护理诊断。 ③针对所列护理诊断提出护理措施。 （二） 病历摘要：
患者 29 岁， 农民， 孕 3 产 1， 因停经 36 周， 浮肿 2 月， 头晕、 眼花半月，持续性腹痛 4 小时， 于 99 年 6 月 22 日入院。 末次月经 98 年 9 月 28 日， 孕 7 月前一切正常，孕 6 月起双下肢浮肿， 逐渐向上蔓延， 浮肿加重。
近半月出现头晕、 眼花、 失眠， 无头痛、呕吐及抽搐， 4 小时前突发腹痛， 为持续性胀痛， 无阴道流血， 感胎动消失， 伴心悸、 乏力。
从未作过产前检查。
既往体健， 月经规律， 足月平产一胎， 人流 1 次。 体检：
T36， P100 次/分， R24 次/分， BP128/80mmHg。
急性病容， 体重 80Kg， 皮肤苍白， 心律齐， 双肺（-）， 腹膨隆， 张力大， 腹壁水肿， 有压痛， 肝脾、 子宫及胎位均摸不清，胎心音未听到， 外阴及双下肢极度水肿。 阴道检查可触及胎头。 实验室检查：
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Hb80g/L， ABC12109/L， N0. 7， 出凝血时间正常， 血小板 86109/L，红细胞压积 0. 37。
尿蛋白+++~++++， 血清 K、 Na、 Cl、 Ca 均正常， 尿素氮 7. 5mmol/L， 肌酐107umol/L， CO2CP13 mmol/L ， 血清总蛋白 54g/L ， 白蛋白 18 g/L 。 B 超：
单胎， LOA， 死胎， 胎盘增厚。 腹腔内有液暗区。
1. 请提出诊断及处理原则。
2. 主要的护理问题/诊断是什么？ 3.
请制定出护理措施。
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