最新烧伤科实习报告2篇

最新烧伤科实习报告2篇

Latest practice report of burn department

汇报人：JinTai College

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最新烧伤科实习报告2篇

前言：报告是按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。本文档根据申请报告内容要求展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。

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1、篇章1：烧伤科实习文档常用版 2、篇章2：烧伤科实习范文

篇章1:烧伤科实习文档常用版 一、烧伤患者的现场急救

一般而言，烧伤面积越大，深度越深，则治疗越困难，

预后越差。因此，急救的首要措施是“灭火”，即取出致伤源，尽量“烧少点，烧浅点”。不少烧伤过程，例如火焰烧伤时的衣服着火、化学烧伤等，均有一定的致伤时间，且烧伤面积和深度往往与致伤时间成正比。因此，如果迅速进行有效地灭火，是可以减轻伤情的。

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1、尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服，

以免着火衣服或衣服上的热液继续作用，使创面加大加深。

2、用水将火浇灭，或跳入附近水池、河沟内。

3、迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。伤员衣服

着火时不要站立、奔跑、呼叫，以防增加头面部烧伤或吸入性损伤。

4、迅速离开密闭或通风不良的场所，以免发生吸入性损

伤或窒息。

5、用身边不易燃的材料，如毯子、大衣、棉被等迅速覆

盖着火处，使与空气隔绝而灭火。

6、冷疗：热力烧伤后及时冷疗能阻止热力继续作用而使

创面加深，并可减轻疼痛、减少渗出和水肿。因此，如有条件，热力烧伤灭火宜及早进行冷疗，越早效果越好。方法是：将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入清洁冷水中，冷疗一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢的烧伤。

7、酸碱烧伤的严重程度除诉案件的性质和浓度外，多与

接触时间有关。因此，无论何种酸碱烧伤，均应立即用大量清洁水冲洗至少30分钟以上，一方面可冲淡和清除残留的酸碱，

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另一方面，作为冷疗的的一种方式，可减轻疼痛。注意开始用水量即应够大，迅速将残余酸碱从创面冲净。

8、电烧伤急救时，应立即切断电源，拉开电闸或用不导

电的物品（木棒或竹器等）拨开电源，并扑灭着火的衣服。在未切开电源以前，急救者切记不要接触伤员，以免自身触电。

9、灭火后，如发现伤员呼吸心跳停止，应在现场李吉星

体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救，待心跳和呼吸恢复后，及时转送就近医院进一步处理；或在继续进行心肺复苏的同时，将患者送到最近的医疗单位进行处理。在转运过程中，应该注意保暖，用无菌敷料或者用干净的床单覆盖包裹。在抬病人上下楼梯时，用头朝下方。汽车转运过程中，患者应横卧，或者取头在后，足在前的卧位，以防脑缺血。 二、送至医院后处于烧伤休克期患者的`护理

1、病室保持安静，治疗、护理集中进行，减少对患者的

刺激。因休克期患者水分从创面蒸发，大量热量丧失，都畏寒，必须做好保暖，室温保持在32~34℃，湿度在70%。

2、迅速建立静脉通道，如因静脉不充盈穿刺失败，应立

即行静脉穿刺插管或作静脉切开，快速输入液体，补充血容量，确保输液通畅。一般建立两条以上的静脉通路。

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3、动静脉采血、大面积烧伤患者经常从股静脉采血，需

做血气分析时股动脉采血。

4、有头、面、颈烧伤，吸入性损伤未行气管切开者需密

切观察呼吸，准备好切开的一切用物。

5、留置导尿，准确记录每小时出入量，观察尿的色、质、量，有血红旦白尿（酱油色）和沉淀出现，应通知医师及时处理，防止急性肾小管坏死。在导尿通常的情况下，成人尿量应高于30ml，儿童15ml，婴幼儿10ml。

6、高压电烧伤床旁配止血带。并告知患者注意事项。 7、严密观察体温、脉搏、呼吸、神志、尿量、尿色的变

化观察末梢循环、烦渴症状有无改善。

8、患者出现烦渴时，表明血容量不足，此类烦渴并不因

喝水而减轻，因此，不应满足患者不断喝水的要求，否则可造成体液低渗，引起脑水肿或胃肠功能紊乱，如呕吐，急性胃扩张等。

9、注意保护创面，四肢适当约束，保持创面干燥，避免

污染。

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10、烦躁患者，检查原因，有无呼吸道吸入性损伤。如

为血容量不足引起，加快补液速度；如引起疼痛，在血容量充足的情况下，应用冬眠药物，密切观察呼吸、心率，禁忌翻身和搬动。

11、对有心力衰竭、呼吸道烧伤、老年人或小儿，在补

液时需特别注意速度，勿过快，必要时用输液泵控制滴速，防止短时间内大量水分输入。口、鼻腔或气管套管内有大量泡沫样痰，呼吸困难，要警惕肺水肿发生。

12、高热、昏迷、抽搐，多见于小儿，尤其是头面部深

度烧伤者，要加强观察，及时处理。

13、遵医嘱给予不也抗休克治疗，创面的护理，保持创

面的干燥。

三、补液方法：第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积×1.5（成人。小儿1.8，婴儿是2.0）

1、前八小时（抗休克）输入总量的一半，以后16小时

输入总量的一半。面积大，症状重者需快速输注，但对原有心肺功能不全者企业应避免过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分不变外，胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第三日静脉补液可减少或仅用

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口服补液，以维持体液平衡为目的。低渗糖不宜过快，重症病人补充碳酸氢钠，以碱化尿液。

2、晶体液首选平衡盐溶液，乳酸林格液，因可避免高氯

血症和纠正部分酸中毒，其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白，如无条件可选用右旋糖酐，羟乙基淀粉（706代血浆和白蛋白）等暂时代替。全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不适宜，但深度烧伤损害多量红细胞时则使用。

3、补液的监测：①成人尿量以维持30~50ml/h为宜； ② 心率<120次/分，收缩压为90mmHg，脉压20mmHg ③呼吸平衡，安静，无烦渴、烦躁

篇章2:烧伤科实习范文【按住Ctrl键点此返回目录】 烧伤科护理实习计划 一、实习目标:

掌握烧伤科抗休克补液原则及烧伤休克期、感染期、恢

复期的护理及观察要点，常见烧伤原因，特殊烧伤如电击伤及化学烧伤，吸入性烧伤患者的护理，气管切开术的配合等。掌握烧伤病人一般护理常规及“急诊”入院护理常规。专科护理

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技术操作及护理文件书写。掌握烧伤专科病情评估（四度五分法）。了解烧伤患者术前术后的健康宣教及注意事项。能够在老师指导下利用理论知识解决实际问题。

烧伤病房是技术操作专业性很强的科室，是消毒隔离病

房，无家属陪护，生活护理及基础护理任务重，要求学生重视病人的基础护理和心理护理。 二、实习要求：

（1）遵守各项制度及操作规程，使用文明礼貌用语，夜

班必须在值班房睡。

（2）一对一带教，进行倒班制，每天7:30参加晨会交

班后跟随带教老师床头交接班。

（3）完成每周实习计划，最后进行小组讨论、总结。 （4）参加本科的护理业务查房及业务学习。

（5）实习第二周安排总带教老师专科讲课及护理部规定

的操作考试的示教。

（6）实习第四周实习生完成小讲课、理论、操作考试，

理论考试题型有名词解释、填空题、选择题、问答题。考试范围：基础护理学、烧伤专科知识（各占50%）

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（7）出科前完成周记和出科小结，由带教老师修改。 （8）在实习期间，希望同学们能端正角色转换，正确对

待护理学习，学会病史收集、小讲课及护理查房的基本方式，护患交流、书写规范的护理记录，掌握各项操作的基本步骤，多请教带教老师。 三、实习安排

在一个月的实习过程中，实习生需学会怎样予以保障病

人安全的技能、护理观察的技能、提高患者舒适度的技能、专科护理的技能、护理文件书写基本规范的技能及护理病历书写的技能。具体计划如下： 第一周：

1.入科介绍

学生刚到一个新的科室，熟悉科室环境及烧伤科消毒隔

离制度，各物品放置的位置，介绍科主任、护士长、医护人员、护理带教老师，介绍本科室的专科特色。服从护士长排班，遵守各项护理工作规章制度，按护理技术操作要求，严格

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执行无菌操作及查对制度，各项工作必须在老师的带教

指导下完成，不能独立操作。评估护生的基本素质情况，指导具体教学计划。

2.

介绍各班工作时间及各班工作流程，向护生讲解本科室

基础知识和专科操作。

3.本周为护生进行操作技术示范，如生命体征的测量、

记录、体温单的填写及创面分泌物培养。

4.了解烧伤休克期如何补液及烧伤休克期的观察要点。 5.进一步讲解烧伤病人一般护理常规，如何协助护理员

做好生活护理及如何协助医生换药。 第二周： 理。

2.掌握静脉药液的配制、高危药品的配制、小儿药物的1.掌握专科护理技术，如取皮区、术区（植皮区）的护

配制及换算方法。

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3.掌握科室常用仪器的使用，如电脑血糖仪、心电监护

仪、大型烧伤红外线治疗仪的使用、营养泵、微量泵及输液泵的使用。烧伤ICU实习生了解使用呼吸机病人的相关护理。

3.参与科室安排的小讲课和业务学习，学习内容为烧伤

休克期补液原则及观察护理要点，烧伤面积估算。

4.掌握新病人的接待程序和烧伤创面深度鉴别。

第三周：

1带教老师指导护生做好1~2例新入院病人的特护单的记

录和手术病人护理记录。

2.带教老师指导护生完成烧伤术前术后的健康教育。 3.掌握烧伤感染期创面的护理常规，气管切开术的配合

及术后护理。

4.在确保安全及带教老师在场的情况下，独立完成股静

脉采血，在老师的指导下独立完成科室早交班。 第四周：

1.本周完成科室理论、操作考核、小讲课，并将考试内

容进行讲评，让护生了解错在哪里，如何改正。

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2.每组护生实习结束前，收集带教老师和护生的意见，

然后召开座谈会，将意见分别反馈给老师和护生，促使了带教老师不断改进教学方法，同时也有利于护生注意改正实习中的缺点，圆满完成实习任务，征求护生对本科室带教工作的意见及建议，填写反馈表。

3.认真完成实习小结，带教老师及时填写鉴定及护生综

合素质能力测评。

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