工程材料/构配件/设备报验申请表
工程名称：温州国脉大楼工程 编号:A10 S-006
致： 英泰克工程顾问（上海）有限公司 （监理单位） √材料/ □ 构配件/□设备数量如我方于 2012 年 6 月 21 进场的工程□下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 管道井支架制作 请予以审查。 附件：1、数量清单 1份 2、质量证明文件 4份 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见： 经审查上述工程 材料/ 构配件/ 设备， 符合/ 不符合设计文件和规范要求， 准许/ 不准许进场， 同意/ 不同意使用于拟定部位。 项 目 监 理 机 构： 总/专业监理工程师： 日 期：
本表一式三份，监经项目监理机构审核后，建设单位，监理单位、承包单位各存一份。
材料/设备/构配件数量清单
序号 1 2 3 名 称 槽钢 槽钢 槽钢 角铁 规 格 数 量（条） ￠8 ￠10 ￠12 50*5 40 35 15 20 生产厂家 唐山市丰润区东升金属制品有限公司 马鞍山钢铁有限公司 马鞍山钢铁有限公司 溧阳市上钢劳动钢管厂 以下空白 备注 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 说明：此表于A10表的附表
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