大厦名称: 年 月 日
电梯编号 故障位置 开始时间 结束时间 维修人员 故障原因及内容: 维修过程及安全措施: 维修人: 检定结论(含技术参数功能): 检验人: 日期: 备注: 说明:1、此表为参考表,也可以使用电梯分包单位的表格。
2、维修后,机电部组织人员验证检定。
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