1、精神病人可能是无民事行为能力人，也可能是限制民事行为能力人。被法院宣告为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的精神病人造成他人损害的，由他的监护人承担赔偿责任。如果该精神病人自己拥有财产，则以他本人的财产支付赔偿费用，不足部分由监护人适当赔偿。但单位作监护人的除外；2、精神病人未经依法宣告为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，或侵害人自称有精神病，则应由其本人承担赔偿责任。
一、老年痴呆伤人要承担法律责任吗
老年痴呆伤人要承担法律责任，具体情况如下：
1、如果属于民事侵权案件，当事人没有赔偿能力的，由其监护人承担民事赔偿责任；
2、如果涉嫌犯罪，应当先对行为人的刑事责任能力进行鉴定，才可以判断其是否应当承担刑事责任。
根据相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用。不足部分，由监护人赔偿。
二、精神病人伤人谁赔钱
精神病人伤人由监护人赔钱。精神病人属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，我国法律规定无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。赔偿先从被监护人的财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。
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