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职工医保卡给家人买药后果

2021-02-26 来源:个人技术集锦

有影响,因为医保卡买药记录会一直保留,后续参保人购买商业保险的时候,会认为这是参保人的既往症,要么是提高参保费用,甚至可能参保人申请理赔保险公司认为隐瞒病史,拒赔。医保卡给家里人买一些感冒药,维生素,跌打损伤膏,影响不大;若是买的是治疗甲状腺结节、乙肝、冠心病等疾病的药影响很严重,因为这类的病史会直接影响保险公司的核保结论。医保卡给家里人用,最好是办理一个医保共济,否则可能会被认定是医保诈骗。
欺诈骗保:出借、转让本人医保卡给他人使用的。伪造或者冒用他人医保卡就医的。伪造或涂改医疗发票及病历、处方、费用清单、检查检验报告等医疗文书的。变卖用医保卡购买的药品、医疗器械、医用耗材或诊疗项目的。不符合参保条件的人员,提供虚假证明材料参保,骗取医保待遇的。其他欺诈骗保行为。如果医保卡借给过别人,投保前应该主动体检,这样后续购买商业保险的时候,提供自己的体检报告就能证明清白,避免不必要的理赔麻烦。
因为社会医疗保险卡,也就是医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证号码为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况详细资料信息。也就是买了什么药物,就医记录还是可以查询的。
医保卡是可以给家人买药的,但是有一定的条件限制。第一,只允许参保人的近亲属,比如说他的配偶,父母,子女,兄弟姐妹,祖父母,外祖父母这些人去进行买药可以使用医保卡。第二,在个人账户历年结余的资金上,超过6000块钱才能给家人使用。第三,给家人买药或者是进行支付,合计费用在2000块钱以上的时候才能用。第四,支付了之后,自己的个人账户里的留存款还不能够少于3000。我们可以看到这个条件还是比较苛刻的,可能很多人都达不到。所以即使能用很多人也是无法用的。
城镇职工医保有个人账户,正常缴纳医保费用的情况下,每个月会有一笔现金打到这个账户上,可以用于门诊和买药。大部分地区要求,这个账户里的资金只能参保人本人使用,不能给家人支付门诊和买药费用。而参保的人一般都是青壮年,账户资金利用率低,自己的父母和孩子看病,还要另掏腰包,经过调整之后,这笔钱可以在范围内,给父母或者孩子支付门诊和买药费用。缴纳了职工医保之后,每个月会有一笔钱划入个人医保卡,这张卡里面的钱可以在医院或者药店时支付。
很多人都有过用自己的社保卡、医保卡借给父母或朋友买药的经历,如果购买的只是一般的感冒药、保健品等非处方药,问题不大;但如果买的是高血压、糖尿病等慢性病处方药,甚至是借自己的医保卡给家人或者朋友就诊住院用,那后果就会很严重,将直接影响你是否能投保和获得保险理赔。
根据法律规定医保卡给家人使用,可能还会涉及到一个骗保的行为。除了这个影响之外,医保卡每一次购药使用都是会有相关记录的,如果后续要想买保险的话,则会根据医保就医购药记录来决定是否予以购买,所以经常购药就会影响后续购买商业保险。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第八十八条 以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。

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