3月24日作为“世界防治结核病日”,以提醒公众加深对结核病的认识。“世界防治结核病日”的宣传教育活动,其主要目的是动员各国政府和全社会加强在全球范围内的结核病控制工作,使人类历的杀手之-结核病能得到及时诊断和有效治疗。今年我国宣传主体是“社会共同努力,消除结核危害”。结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,已成为全世界广泛关注的重大公共卫生问题和社会问题。结核病易造成家庭内传染和集体居住人群传播,治疗时间较长,且易复发,给家人和社会带来极大的危害。内蒙古通辽市开展结核病控制工作近40年,结核病疫情呈下降趋势,但与全国疫情一样,结核病高发群体仍持续存在。
通辽市传染病医院结核科是通辽市结核病定点住院治疗专科,专职从事结核病诊治工作,负责全市传染性肺结核、疑难、重症结核病、耐药结核病诊断、治疗。
结核科现有医护人员23名,其中医生8名,护士15名,副主任医师2名,主治医师2名;结核科设独立两层楼、具有符合传染病隔离控制要求的病房,现有床位80张,年均收治结核患者约600余例。住院环境舒适,护理服务优越,努力创建“医德好、质量好、服务好、群众满意”的特色结核科室。
当前,我院在结核病检测技术方面,除开展结核病常规DR、CT、核磁共振;结核菌涂片、培养项目检测外,近年又引进结核分枝杆菌3D快速培养和鉴定;结核分枝杆菌、非典型分支杆菌菌种基因芯片法鉴定和结核分枝杆菌耐药基因芯片检测;纤维支气管镜肺活检、支气管肺泡灌洗等技术的运用,进一步提高了结核病的诊治水平。
科室主要承载各种结核病的诊治及护理,对传染性、疑难、重症结核病、耐药结核病的诊治及常见肺部疾病诊断、鉴别诊断;经过多年的临床实践,医护人员积累了丰富的临床经验,对住院病例采用督导化疗,在统一规范的抗结核治疗方案基础上,根据肺结核患者用药史、营养状况、免疫状况,为患者量身制定个体化综合治疗方案,疗效显著;用药前对每位患者进行肝损害危险因素评估,努力预防、及时发现抗结核药物有关的肝功能情况及时调整治疗方案,避免因用药副反应导致治疗中断,保证治疗的连续性。针对老年人及儿童肺结核特点,制定合理的治疗方案。
在肺结核合并糖尿病方面积累了丰富的临床经验,在抗结核治疗同时积极控制血糖,极大提高了肺结核合并糖尿病患者的治愈率;纤维支气管镜技术的开展及肺内药物灌注,填补我院了支气管内膜结核的诊断技术空白,提高了治疗效果;积极开展胸腔微导管引流并注药治疗结核性胸膜炎、腹腔结核等,取得了很好的临床效果;在结核性脑膜炎的诊治方面注重常规治疗及椎管内注药等综合治疗措施,获得了良好的疗效;对肺结核合并气胸、肺结核合并大咯血、肺结核合并呼吸衰竭等患者抢救成功率达到90%。
在临床工作实践中,注重总结结核病诊断、治疗及鉴别诊断的经验教训,不断提高综合分析能力,增强疑难病例的诊治能力,坚持以病人为中心,创造良好的就医环境,塑造医院、科室品牌形象。
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