2. 护理缺陷的处理流程
实施部门 护理部 流 程 单元 节点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
流程编号 HL-002 各科室（护理单元） A 出现护理差 错或事故后 护理部 B 护理质量管理委员会 C 密切观察患者病情变化 及时纠正错误将危害降低 必要时封存有 关物品、送检 在24小时内及 时逐级上报 填写护理缺陷报告表一式两份，一份科室自存，一份报护理部 组织科室护理人员分 析、讨论原因，提出处 理意见和改进措施 调查、分析、讨论、总结 制订防范措施 委员会讨论 处理决定 实施防范措施及执行处理决定
16. 术后处理工作流程
实施者 病房护士 流 程 单元 节点 1 2 3 4 5 6 7 8 9 手术室护士 A 病房护士 B 准备单元床 全麻，去枕平卧位，头侧向一边；腰麻，去枕平卧6小时；硬膜外麻醉，去枕平卧4~6小时。 根据不同的麻醉方法给予病人不同卧位 流程编号 HL-016 交接病人并妥善安置于床上 搬运患者时注意将病人头部托住，不使后仰摇摆，以免因体位改变引起血压下降；动作轻稳，步调一致，不压迫手术部位，保护好每根引流管，勿使其滑脱。 观察伤面 观察生命体征 静脉输液 固定引流管 了解术中情况 麻醉程度 失血量及输液输血量 处理观察病情 书写护理记录 注意保护引流管、输液、输血通道，保持呼吸道畅通；避免意外损伤；注意保暖等。 根据病情指导病人在床上做深呼吸运动和四肢屈伸活动；每2小时协助病人翻身，更换卧位；痰液多的病人在协助翻身时拍击背部鼓励做有效咳嗽，使支气管内的痰液易于咳出，也可用超声雾化，使痰液稀薄后咳出。 做好麻醉清醒前护理 向病人和家属讲述术后注意事项 做好麻醉清醒后护理 根据不同麻醉方式定时测量生命体征 指导病人进行康复锻炼，有效避免病人术后并发症
18. 护理巡视工作流程
实施部门 临床科室 流 程 单元 临床科室（护理人员） 节点 1 2 3 4 5 6
流程编号 HL-018 A 准备巡视病房 轻叩房门后进入病房向病人问好 按分级护理要求巡视 特级护理：设定专人24小时护理；一级护理：每15—30分钟巡视病 房一次； 二级护理：每两小时巡视一次； 三级护理：每日巡视2—3次 （1）观察患者生命体征、意识状态 （2）查看各种管道（头部引流管插管、胸腔引流管、闭式引流管、 尿管、胃管等插管深度、引流液色和量） （3）查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速、穿刺处局部皮肤情况 了解患者病情变化，满足其身心两方面需要；有无擅自外出 向病房家属了解情况，交代注意事项
护理床边交接班流程及要求
1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、辅助护士。
2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。
3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。
床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及要求
（1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。
（2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等，
（3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性的改进意见。
（4）护理部主任：如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。
床头交接班流程图
护士长 制定床头交接班规范 质量讲评 指导 达标
护士 执行 做好交班准介绍病人情况，下一班需注意事项 接班者自我介绍，询问患者主诉 检查皮肤，各管道 质量监控 未达标 分析原因 改进措施
6. 主班护士工作流程
实施者 主班护士 流 程 单元 节点 1 2 3 4 5 6 流程编号 HL-006 夜班护士 A 主班护士 B 参加科早会 小夜班护士 C 交接班 床头交接班 处理医嘱 了解病人费用 病房管理 检查护理文书 整理出院病历 接待入院病人 传达上级通知 补充办公用品 转抄各类执行单 领取发放药物 查对医嘱 发放检查单 联系科间会诊 办理出院手续 热情接待 安排床位 通知医生 通知护士 填写病人一览表 填写床头牌 填写小白板 包括危重手术病人交班、物品交班、床头交班 完成护理文书 交接班 书写交班记录
17. 护理交接班工作流程
实施部门 临床科室 流 程 单元 临床科室（护理人员） 节点 1 2 3 4 5 6 7
流程编号 HL-017 提前5分钟交接班 接班者提前5分钟清点物品，检查化验留取情况和三室卫生； 分组护士提前5分钟了解本组病人病情、治疗、当日已备液体情况 科内站立式交班 交接班内容：病人总数、出院、转科、死亡人数、手术、分娩、危重抢救、特殊检查、特殊病人情况、生化血检查标本收集、手术前准备、病房水电、病房安全、特殊意外等管理情况 巡视病房 是否清洁，地面有无便器，桌面物品按要求放置，患者床单位干燥、清洁、整齐 轻叩房门后进入病房向病人问好 检查病房环境情况 交接班内容：危重、抢救、手术患者不能自理和重点患者仔细查看病情、皮肤、各种导管、输液、特殊治疗及各种专科护理执行情况 床旁交接班 针对存在问题及时改进，交接班清楚后交班者下班
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