舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用观察

交流，在此基础上建立良好的护患关系。③与患者沟通护理路径。在与患者沟通的过程中，护理人员要尽量了解患者个人需求，对于患者的疑惑，护理人员应给予正确的解释。同时，为患者制定科学健康的饮食计划，促使患者能够更加积极主动地配合临床工作的开展，树立患者疾病康复的信心。

1.2.2

患者出院当天的护理内容

①患者出院时的临床

护理路径。当患者出院时，护理人员要详细为患者讲解健康饮食的重要性，食用清淡、低脂肪、易消化、低胆固醇的食物，尽量少食用油腻性食物，当患者出现呕吐以及腹胀严重的临床症状时，要及时到医院进行静脉补充营养。②运动护理路径。运动也是患者疾病康复的重要因素，护理人员要结合患者的实际情况鼓励其进行适量运动，促使患者保持积极乐观的心态。严格按照医生的嘱咐服用药物，在一段时间后要及时返院复诊。

1.3

评价指标

记录2组患者的住院费用、住院天数以

及患者护理满意度。其中护理满意度评分总分为100分，分数越高，说明患者满意度越高。

1.4义。

2

结果

观察组患者住院费用、住院天数明显低于对照组，观察组患者护理满意度评分高于对照组，均有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表12组住院费用住院时间及护理满意度评分比较（x±s）

组别对照组观察组tP

例数2929

（元）住院费用5968.27±365.015102.01±432.01

8.6590.030

（d）住院天数12.56±2.657.01±1.077.0220.033

（分）护理满意度评分

73.25±2.5789.69±3.686.9820.021

于对照组，患者护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。观察组胆囊炎患者采用临床路径护理方式进行饮食护理、密切关注患者临床症状，加强与患者之间的沟通，最终缩短患者住院时间、减少住院费用，提升患者护理满意度，值得在临床上推广。

参考文献

[1]林平，徐明稳，凌成平.临床路径在胆囊炎患者护理中的应用分析[J].中

国实用医药，2015，6（5）：181-182.

[2]黄晓.临床路径在胆囊炎患者护理中的应用观察[J].大家健康：学术

版，2016，10（8）：89-96.

（收稿日期：2018-10-21）

舒适护理在显微手术治疗额叶胶质

瘤手术室护理中的应用观察

赵

今

（恩施市中心医院，湖北恩施445000）

统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进

【摘要】目的

观察舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤

选择我院2016年6月—

手术室护理中的应用效果。方法

行分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意

2018年6月额叶胶质瘤行显微手术治疗的患者112例，随机将其分为观察组与对照组，每组56例。给予对照组手术室常规护理措施，观察组在常规护理措施基础上实施舒适护理，观察2组患者的护理满意度与不良情绪。结果

护理前，2组的不良

情绪评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的不良情绪评分明显低于对照组（P<0.05）；观察组的护理总满意度98.21%，明显高于对照组的78.57%（P<0.05）。结论

显微手术治疗额叶

胶质瘤手术室护理中配合舒适护理措施，能有效缓解患者的不良情绪，提高护理满意度，进而提高患者的治疗依从性，值得临床应用。

【关键词】额叶胶质瘤

显微手术

手术室护理舒适护理

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.03.046

脑胶质瘤是一种发病率较高的中枢神经系统肿瘤，可发生于中枢神经系统的任何部位，占全部颅内肿瘤发病率的50%，很容易对神经功能区造成影响[1]。额叶是神经系统中的智能中枢，是人们形成语言、计算、情感、人格的重要神经中心，额叶脑胶质瘤的发病与发展均很快，给患者生活带来很大的影响。当前，额叶胶质瘤比较好的治疗方法就是显微手术，辅以良好的护理配合，才能取得较好的治疗效果。本文对舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用效果进行了研究。

11.1

资料与方法一般资料

选择我院2016年6月—2018年6月额

3讨论

胆囊炎是临床上一种发病率比较高的疾病，慢性胆囊炎以及急性胆囊炎属于该疾病的两种类型，患者上腹通常会产生剧烈疼痛。患者长期饮食不规律，情绪出现剧烈波动，极易发生胆囊炎，特别是对于中年人群而言，其面临的工作以及生活压力大，患上胆囊炎的可能性越大[2]。大多数胆囊炎患者对疾病的了解度不足，没有积极地配合治疗，影响预后效果。同时，在日常生活中，患者用药依从性较低，使疾病难以得到有效康复。因此，在对胆囊炎患者治疗的过程中还需要配合有效的护理方式。

临床护理路径是一种高效益、高质量的护理辅以，重视良好的护患关系，以患者为中心，加强与患者之间的交流，并及时对患者进行开导与安慰，使其在住院期间保持乐观的心态，促使治疗依从性提升。在临床护理路径中，护理人员按照标准有预见地开展护理工作，对于胆囊炎急症患者，现代临床护理路径将被动的护理方式转化为主动护理，对于改善预后具有显著作用。

从本次研究来看，观察组患者住院费用、住院天数明显低

基层医学论坛2019年1月第23卷第3期

叶胶质瘤行显微手术治疗的患者112例，随机将其分为观察组与对照组，每组56例。观察组男32例，女24例；年龄25岁~63岁，平均年龄（42.97±2.02）岁；体重45~75kg，平均（68.25±2.76）kg。对照组男33例，女23例；年龄26岁~68岁，平均年龄

作者简介：赵今，女，本科，主管护师。

363护理与临床

（43.06±1.84）岁；体重46~76kg，平均（69.17±2.28）kg。2组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），可比性良好。

1.2

护理方法

给予对照组手术室常规护理，观察组在

组别观察组对照组字2P

5656

2.22组的护理满意度比较观察组的护理总满意度为

98.21%，明显高于对照组的78.57%（P<0.05）。见表2。

表2例数

2组护理满意度比较非常满意44（78.57）31（55.36）

一般满意11（19.64）13（23.21）

例（%）

不满意1（1.79）12（21.43）

总满意度55（98.21）44（78.57）7.228<0.05

常规护理的基础上实施舒适护理，具体包括：①术前：术前等待过程中，有专门的护理人员陪同；积极与患者交流，倾听患者表达诉求，并给予其鼓励，从患者的语言与表情中观察其抑郁与焦虑情况，给予相应的情绪疏导；告知患者显微手术的优点、重要性、可能达到的预期目标、应注意的相关事项，帮助患者做好充分的术前准备，增强手术信心；根据患者的需要，选择性地播放柔和、舒缓的音乐或视频，为患者营造温馨的气氛，转移患者的注意力，减轻术前恐惧与担忧。②术中：根据患者的需求合理调整手术室的温湿度，一般将温度调整为26℃，湿度为60%；手术过程中注意保护患者的隐私，用被子遮盖隐私部位，严禁闲杂人员在手术室流动；麻醉处理前，先帮助患者调整到舒适的体位，在不影响手术视野的情况下保证最舒适的体位，在此过程中也应该注意保护患者的隐私；根据手术流程，将手术器械准确地传递给医生，并做好其他的手术配合，有序摆放手术物品，手术完成时清点和登记各项手术物品。③术后：术后，待患者的意识恢复到一定状态，将患者平稳送至病房，并加强心电监护，观察其四肢的活动情况以及生命体征，遵医嘱补液、脱水、止血、提供营养等，将床头抬高30°[2]。

1.3

观察指标

观察2组患者的护理满意度与不良情

绪。其中，护理满意度采取医院自制调查问卷调查，问卷共设置20个问题，每个问题5分，得分在90分以上为非常满意，得分在60~89分为一般满意，得分在60分以下为不满意，总满意度=（非常满意+一般满意）/总例数×100%。不良情绪通过焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评价，得分越高，相应的不良情绪越严重。SAS评分方式为，得分50~59分之间为轻度焦虑，60~69分为中度焦虑，≥70分为重度焦虑；SDS评分为，得分<53表示为正常；53~65分为轻度抑郁；66~75分为中度抑郁；>75分为重度抑郁。

1.422.1

统计学方法结果

2组的不良情绪评分比较

护理前，2组的不良情绪

计数资料采用字2检验，计量资料采用t

检验，P<0.05为差异具统计学意义。

3讨论

当前，手术是额叶胶质瘤的主要治疗手段，而手术会成为许多患者身心的最大应激源，会让患者的身心感到非常不适，存在围术期过度紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，也会给手术的顺利进行带来影响。虽显微手术治疗胶质瘤比较精细，但也会在围术期使患者产生不同的不良反应，使生理指标异常波动，很可能影响手术与预后效果，所以必须采取合理的护理方式，加强不良事件的预防[3]。常规护理只能为患者提供基本的护理服务，其舒适性较低，很难消除或缓解患者的焦虑抑郁情绪，影响治疗效果与身体健康。而舒适护理是一种以患者为主体的护理方式，其充分尊重和理解患者，无论是生理还是心理，都给予患者舒适、温馨、人性化的服务[4]。所以，脑胶质瘤患者采用显微手术治疗过程中实施舒适护理，可充分满足患者生理与心理的需要，与患者建立良好的护患关系，促进手术顺利开展，加快康复速度。

在陶子荣等人的研究中，以60例脑胶质瘤显微手术患者为对象，给予对照组常规护理，试验组则采取常规护理联合舒适护理，结果护理干预后，试验组的SAS评分明显低于对照组

[5]

（P<0.05）。本文研究结果也显示，护理前，2组的不良情绪评分

无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的不良情绪评分明显低于对照组（P<0.05）。观察组的护理总满意为度98.21%，明显高于对照组的78.57%。因此，显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中配合舒适护理措施，能有效缓解患者的不良情绪，提高护理满意度，进而提高患者的治疗依从性，值得临床应用。

参考文献

[1]陈烨，刘耀华.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中

的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（7）：169-172.

[2]韩童利，江涛，等.舒适护理在显微手术治疗胶质瘤手术室护理中

的应用价值[J].实用医学杂志，2018，34（7）：1204-1206.

[3]冯君君.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应

用价值探讨[J].中国现代药物应用，2018，12（9）：177-178.

评分无显著差异（P>0.05）；护理后，观察组的不良情绪评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1

组别观察组对照组tP

例数5656

2组患者不良情绪评分比较（x±s，分）

SAS

护理前55.63±5.3155.47±5.460.004>0.05

护理后42.07±6.0152.14±5.698.937<0.05

护理前56.24±5.4357.09±5.320.006>0.05

SDS

护理后43.28±5.1851.72±5.078.019<0.05

[4]张青，冯惠，等.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理

中的应用价值评估[J].影像研究与医学应用，2017，1（5）：244-246.[5]陶子荣，李珊瑚，李艳.舒适护理模式在脑胶质瘤切除术患者中的

应用[J].首都食品与医药，2018，13（15）：2535-2536.

（收稿日期：2018-10-25）

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