光照疗法操作程序及评价标准
科室： 应试者： 得分： 标扣项目 质量标准 准存在问题 分 分 1.护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 5 操作2.用物准备：治疗卡、光疗设备 5 准备10分 评估 1.了解患者儿每日血清总胆红素数值、体湿、出人量患者等状况 10分 2.告知患儿家长实施光照疗法的目的及必要性 1.核对患儿姓名、床号 2.入箱前准备。①清洁光疗箱，水箱内加蒸馏水2/3满，接通，源使箱温升至患儿适中温度，相对湿度达55%～65%； ②为患儿测量体重、体温；③将患儿裸露，戴眼罩，用长条黑布包尿布遮掩会阴部，特别要保护男婴生殖器；④用大毛巾将箱周围围好，以防碰伤患儿；⑤将患儿置于蓝光下，关好边门。灯管与皮肤距离为33～50cm；⑥登记入箱时间 3.入箱后观察及护理：①每2～4h测体温1次，如有操作常变化随时测体温，根据体液调节箱温；②观察患要点儿精神、反应、呼吸、脉搏变化及黄瘟进展程度；70分 ③观察大便次数及性质，供给足够的热量，多喂水；④光线照射过程中如出现烦躁不安、皮肤呈花纹状、高热、惊厥等情况时应及时报告医生，找出原因，必要时可调节灯管数日。拉开边门使箱温降低。若情况见好转，则停止光疗，出箱观察；⑤单面照光一般应每2h换I次体位, 可仰卧、侧卧、俯卧交替更换 4.出箱护理。①切断电源；②摘掉眼罩，将患儿衣着整理舒适，测体重；③登记温箱时间及灯管使用时间；④倒尽水槽中水，用有效消毒溶液擦 净蓝光箱，整理完毕后备用。 提问日的及注意事项 10分 总分 5 5 5 25 30 10 10 100 考核者:
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