检验医学与？｝占床２００８年６月第５卷第１１期ＬａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｊｕｎｅ使乳酸等升高。４运动的影响２００８，Ｖ０１．５，Ｎｏ．１１６８３６采集标本时体位的影响人的体位改变，也可引起一系列的生理变化，有些成分存在立位与卧位之间的差异。因为当人体从卧位到直立位时，血管内的水分进入血管间隙内，则血浆量减少１２％。大多数细胞成分及大分子物质有２％～１５％升高（血清钾１％、总蛋白９％、清蛋白９％、总胆固醇８％、碱性磷酸酶９％、谷丙转氨酶７％）等，反之则下降。为了减少体位差异带来的影响，取血患者的体位应当固定，在取血前应有１０ｒａｉｎ的时间稳定自己的体位。必要时，应该在检验报告单上注明抽血时的体位。据文献报道，体位对生化指标的影响很大，以卧位为基线与坐位相比，３２项生化指标中有２５项检验结果差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。从卧位到立位，结果逐渐升高，平均升高１１．４９％，最高可达５５．３９％；卧位后坐１５ｒａｉｎ，各项指标由恢复到原坐位的９４％以上［１］。国外有文献报道，直立时，血浆总量比卧位时平均减少１２％［２］。这种变异完全是一种生理现象，因此，要尽量统一为坐位采血，以减少生理现象带来的误差。参考文献１李素珍，林福喜，沈波，等．体位改变对３２项生化指标影响的研究口］．中华检验医学杂志，２００３，２６（２）：１０７—１０９．２Ｎａｔｈａｎ运动或中体力劳动可使组织释放酶类，可使谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、葡萄糖等测定结果升高，甚至取血前一天晚上有过剧烈运动都会影响到一些血液成分浓度的变化。其中以谷丙转氨酶及肌酸激酶最为明显，可增加一倍以上，而剧烈运动会导致血管内溶血，受到影响的项目就更多。因此，在取血的前一天晚上不应有剧烈的运动，取血当日早晨不要长时间走路，尽量避免上下楼走动，取血前应休息１０ｒａｉｎ。５采集时间有些血液成分日间变化较大，如胆红素和血清中铁的含量以清晨最高。葡萄糖耐量实验曲线清晨较午后低、生长激素于入睡后会出现短的高峰。血清蛋白则在夜间降低，血钙往往在中午出现最低值。有的则以月为周期，如女性生殖激素与月经周期密切相关，胆固醇则在经前最高，排卵时最低，纤维蛋白原在经前期最高，血浆蛋白则在排卵时减少。为了减少由于采血时问造成测定结果的波动，最好在相同时间采集标本。检查尿液通常以当日清晨第１次小便为准。采集时，要弃去开始的一段，取中段尿液，及时送检，以免细胞、管型溶解及细菌生长。冬天勿超过３０ｒａｉｎ，夏天勿超过５ｒａｉｎ。女性要避免经血、白带、粪便及其他分泌物的污染。出血液生化检验报告时，应该在检验报告单上注明抽血时间。随着实验室条码技术的应用，条码生成时将自动产生当前时间。ＰＪ，ＪａｙａｓｅｌａｎＡＳ．Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎｏｆｐｌａｓｍａｍｅｌａｔｏｎｉｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎｓｂｙｃｈａｎｇｅｓｉｎｐｏｓｔｕｒｅ［Ｊ］．ＰｉｎｅａｌＲｅｒ，１９９８，２４：１９－２３．（收稿日期：２００８—０２—２５）正确进行Ａｎｔｈｏｓ２０１０酶标仪软件的升级和参数设置邹静波（重庆市永川区疾病预防控制中心４０２１６０）【关键词】酶标仪；中图分类号：Ｒ４４３．８软件；参数设置文献标志码：Ｂ文章编号：１６７２—９４５５（２００８）１１－６８３—０２在目前国内人类免疫缺陷病毒抗体（抗－ＨＩＶ）筛查实验室中，奥地利Ａｎｔｈｏｓ仪器公司生产的Ａｎｔｈｏｓ２０１０全自动经济型酶标仪无疑占据了较大的比例，仅重庆市４０个疾控中心艾滋病筛查实验室中就有２８家拥有该机型，而整个重庆市的医疗机构中拥有该机型约１３０余台，较高性价比和方便、友好的中文操作界面是该酶标仪能占据大量市场份额的主要原因。但许多单位在使用该仪器时却因操作人员设置错误使仪器功能未能正常有效发挥，甚至Ｃｕｔ—ｏｆｆ值设置出错等常识性错误屡屡发生。笔者结合４年多来对该仪器的使用体会，简要介绍一下安图酶标仪控制及分析系统在Ａｎｔｈｏｓ２０１０‘酶标仪上的升级和定性检测中的参数设置．报道如下。ｌ软件版本和升级从２００４年至今，作为奥地利Ａｎｔｈｏｓ仪器公司的主要国内代理商，郑州安图公司已经对Ａｎｔｈｏｓ２０１０酶标仪软件进行过多次升级，版本号从分别为：ＡｕｔｏＢｉ０２．８Ｂｕｉｌｄ０４１１ｌｌ、ＡｕｔｏＢｉｏＶ３．０Ｂｕｉｌｄ０５０３１９、ＡｕｔｏＢｉｏＶ３．３Ｂｕｉｌｄ０５１０２５、ＡｕｔｏＢｉｏＶ３．５，不会因安装新版本软件而受到任何影响。随着版本的升级，功能不断完善，但不管由哪个版本升级，都会出现需要重新进行软件注册，否则将会出现检测记录显示不完整的情况，如“永川Ｉ区疾病预防控制中心”会显示为“永川区疾”，解决办法是点击“系统设置”下菜单中的“系统参数”，在弹出页面中点击＜Ｃｔｒｌ＞＋＜Ａｌｔ＞＋Ｕ弹出“真的要重置当前信息吗？”中选“是”，会弹出“重置成功！请退出系统重新进入并进行用户设置”，点“是”，在返回。系统及通信参数设置”后，点击“返回”，回到主界面后退出系统，重新进入后系统初启，要求输入用户代码、用户名称和系列号，３．８版还要求输入机身号，由３．５版以前的版本升级至３．８版，原有系列号等信息将无法再继续使用于新的版本中，须向郑州安图公司索取新的注册信息。正确完成系统升级和初启后的新版本软件将不能兼容原有数据库，故在升级前请务必备份好原有数据库，原有数据库保存位置一般在Ｃ：＼ＰｒｏｇｒａｍＦｉｌｅｓ＼安图酶标，数据库文件名为Ｐｉｖｏｔ。２定性检测参数设置最新版为安图酶标Ｖ３．８。其中ＡｕｔｏＢｉｏＡｕｔｏＢｉｏＶ３．３Ｖ３．０Ｂｕｉｌｄ０５０３１９、对全自动酶标仪的参数设置其实不难，关键是必须把其设置的要求搞懂搞明白，否则会出现一些常识性错误。下面就Ａｎｔｈｏｓ２．１Ｂｕｉｌｄ０５１０２５无法在ＷｉｎｄｏｗｓＸＰ系统安装，仅能安装于Ｗｉｎｄｏｗｓ２０００系统。同一操作系统内可进行多版本安装且不影响原有数据库，因此如果安装得当，原有数据将２０１０酶标仪的定性检测参数设置进行一下讨论。以ＨＩＶ抗体检测酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）试剂为例，万方数据 ６８４检验医学与临床２００８年６月第５卷第１１期Ｉ，ａｂＭｅｄＣｌｉｎ，Ｊｕｎｅ２００８，Ｖ０１．５，Ｎｏ．１１板子布局视各实验室操作人员习惯而定，下面仅介绍市场上主要试剂品牌的设置，见表ｌ。表１ＨＩＶ抗体检测ＥＬＩＳＡ试剂市场上主要试剂品牌的设置测试有效性计算和判定定性分组临界值计算公式条件ｌ条件２条件３组１组２注：＋表示阳性，一表示阴性，／表示无数据。生物梅里埃的计算公式比较复杂，有效性条件分别为：特别提醒的是定性分组的组１、组２均可用文字替代符ＮＣｌＸ＜Ｏ．２５；ＮＣｌＸ＜１．４×ＮＣｌＩＮＣｌＸ＞０．６ＸＮＣｌ；ＰＣＩＸ－号，如用“阴性”替代“一”，“阳性”替代“＋”。设置有效性条件ＮＣＩ＞０．６；ＰＣ２Ｘ－ＮＣｌ＞ｏ．６；ＰＣ３Ｘ—ＮＣｌ＞ｏ．４；临界值计算公均为不满足舍去。式：ＮＣｌＸ＋０．１００。２．２其他定性检测项目常见公式设置，见表２。表２其他定性检测项目常见公式设置测试有效性计算和判定定性分组项目临界值计算公式条件１条件２条件３组１组２组３贝西ＥＥＢＩｇＭＮＣｌ＜０．１０ＰＣＩ＞０．３０／’２．１ＸＭＡＸ（ＮＣｌ．０．０５）一＋贝尔ＭＶＩｇＭＮＣＩ＜０．１０ＰＣＩ＜：Ｉ．０／０．１０＋ＮＣｌｌＯ．１５十ＮＣｌ一士欧蒙ＭＶＩｇＭ／／／０．８×Ｓ１１１．１×Ｓ１一士欧蒙ＲＶＩｇＭ／／／０．８×Ｓｌ；１．１×Ｓ１一士英科新刨ＨＣＶＮＣＩ＜０．０８ＰＣＩ：＞０．５／一士＋５．６×ＭＡｘ（Ｎｃｌ，０．０５）安图绿科ＨＢｓＡｇＮＣＩ＇＜０．１Ｉ：ＩＣｌ－ＮＣＩ＞０．６／２．１×ＭＡＸ（ＮＣｌ，０．０５）一＋／英科新创ＨＢｓＡｇＮＣＩ＜０．１／／２．１ＸＭＡＸ（ＮＣｌ，０．０５）一＋／英科新创ＨＢｅＡｂＰＣＩ＜Ｏ．０８ＮＣＩ＞０．８／０．２×ＮＣｌ一十／英科新刨ＨＢｃＡｂＰＣＩ＜０．０８ＮＣＩ＞０．８／０．２×ＮＣｌ一＋／注：＋表示阳性，一表示阴性．士表示可疑．／表示无数据。需要特别提醒注意的是在设置有效条件时此表所涉项目考价值，但仪器的设置正确与否最终取决于操作人员自身的专均选择“有效性条件”而非表１所涉及项目有效性条件设置时业素养，对仪器原理和使用说明书的正确理解才是解决仪器使的“不满足舍去”。用和维护最关键的手段。上述设置范例几乎涵盖了目前所有的ＥＬＩＳＡ定性检测的常见项目的设置（Ｊｇ管厂家不尽相同，但主要的设置却基本一（收稿日期：２００８一Ｏｌ一２１）致），相信对拥有Ａｎｔｈｏｓ２０１０酶标仪的单位都具有一定的参万 方数据正确进行Anthos 2010酶标仪软件的升级和参数设置
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：
邹静波
重庆市永川区疾病预防控制中心,402160检验医学与临床
LABORATORY MEDICINE AND CLINIC2008,5(11)1次
1.唐如茂 DNM-9602G型酶标仪应用评价[期刊论文]-检验医学与临床 2008(18)
引用本文格式：邹静波 正确进行Anthos 2010酶标仪软件的升级和参数设置[期刊论文]-检验医学与临床 2008(11)