山西中医２０１０年１０月第２６卷第ｌＯ期３５７ｓＨＡＮｘｌＪＯＦＴｃＭ０ｃＬ２０１０Ｖ０１．２６Ｎｏ．１０・１９・（下）［Ｍ］．第１７版．北京：北京大学医学出版社，２００７：２—２３５８．［３］王萍芬主编．中医儿科学［Ｍ］．上海：上海科学技术出版社，１９９８：３．［２］崔朝晖，姜源渊．中成药治疗女童单纯乳房早发育疗效观察［Ｊ］．徐州医学院学报，２００６，２６（１）：７４—７５．（收稿Ｒ期：２０１０一０２—０３，修凹只期：２０ｌＯ—０８—２８）奉文编辑：李艳萍辨证应用活血化瘀法治疗银屑病疗效观察郝清香摘要：目的：观察中药治疗银屑病的疗效。方法：采用清热解毒，活血化瘀法治疗，平均４个月。结果：治愈８７例，基本治愈８２例，有效５４例，无效３３例，总有效率为８７．１％。结论：清热解毒、活血化瘀法治疗银屑病。可获得较好的疗效。关键词：银屑病；辨证论治；活血化瘀；中医药疗法中图分类号：Ｒ７５８．６３文献标识码：Ｂ文章编号：１０００—７１５６（２０ｌｏ）１０—００１９—０ｌ２０００年１月至２００９年１２月，笔者采用中药治疗２５６例银屑病患者，疗效满意，现报道如下。１损，伴关节疼痛或变形（以小关节为主），部分患者血沉增快，脉弦滑，苔薄白或腻。治拟祛风除湿，解毒通络活血。药用：大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、鸡血藤各３０ｇ，秦艽１５ｇ，独活、当归、赤芍、防风、牛膝各１０ｇ，陈皮６ｇ。临床资料２５６例患者中，男１４１例，女ｌ１５例；年龄１～７４岁，其中２ｌ一５０岁者１７８例，占６９．５％；病程ｌＯ天～４０年，其中１年～３０年者１６１例，占６２．９％；２５６例患者中，因扁桃体炎诱发者４５例（１７．６％），寒冷、感冒诱发者５４例（２１．１％），劳累、精神因素诱发者４４例（１７．２％），外伤诱发者ｌ１例（４．３％），药物诱发者５例（２．ｏ％），原因不明者１１７例（４５．７％）。２治疗方法２．１血热型（１３７例）：皮疹扩散迅速，基底潮红，鳞屑易剥离；自觉口渴烦躁，瘙痒，便干，脉弦滑或滑数，舌质红或黯红、苔黄或白。治拟清热凉血活血。药用：白茅根、生地、大青叶、板蓝根、生薏苡仁、白花蛇舌草、鸡血藤各３０ｇ，紫草根、生槐花各１５另外对鼋症红皮病型银屑病患者，治宜清营解毒，凉血活血护阴。药用：大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、牛地、金银花、白茅根各３０ｇ，玉竹、麦冬各１０ｇ，牛玳瑁、牛栀子各６ｇ，川连３ｇ。以上各型患者均同时配合应用叶酸、维生素Ｅ、Ｃ及外用保护泥膏或硼酸软膏。３治疗效果临床治愈（皮损全部消退，仅余色素沉着斑或色素脱落斑）８７例，占３４．ｏ％；基本治愈（皮损消退９５％以上，仪残留个别皮损）８２例，占３２．０％；有效（皮损消退５０％以上）５４例，占２１．１％；无效（服药３周，皮损消退不足５０％）３３例，占１２．９％。总有效率为８７．１％。有效患者服药时间平均４个月。对治愈患者病例中的ｌ１２例患者随访１～４年无复发者１００例，占８９．３％。４讨论银屑病目前仍为原因不明的皮肤病之一。有学者认为本病伴有微循环功能障碍，亦有人认为其血液流变学指标也有病理性改变。笔者对本组患者中的１９２例进行肝血流图检查所见，有明显的肝静脉波及门脉波升高者占２９．２％，提示部分银屑病患者肝脏ｍ液淤滞，回流受阻，有机能性门脉高压。据此笔者重用活血化瘀治疗；对血热型及有明显感染者使用厂清热解毒药物；同时配合外用保护性泥膏或软膏，获得较好的疗效。（收稿口期：２０ｌＯ—ｃｒ７一１９）本文编辑：王福岗ｇ，丹参、当归、赤芍各ｌｏｇ，川芎、陈皮各６ｇ。２．２血燥型（５５例）：病程久，皮肤干燥，色淡红或黯红，鳞屑厚，新生皮疹较少；舌质淡红或黯红、苔剥落，脉缓或沉细。治拟滋阴润燥，养血活血。药用：生地、白花蛇舌草、大青叶、板蓝根、生薏苡仁各３０ｇ，丹参、鸡血藤各１５ｇ，当归、麦冬、赤芍各１０ｇ，川芎、陈皮各６ｇ。２．３血瘀型（５９例）：病程长，皮肤增厚，色黯红；舌质黯红、有瘀斑或瘀点，脉细缓涩。治拟活血化瘀行气。药用：大青叶、板蓝根、生薏苡仁各３０仁、红花（或三棱、莪术）各１０ｇ，川芎、陈皮各６ｇ，生地１５～３０ｇ，鸡血藤１５ｇ，当归、赤芍、丹参、桃ｇ。２．４风湿型（５例）：病程长，周身泛发斑块状皮作者简介：郝清香（１９６２一），女，主治中医师，平遥县中医院（山西０３１１００）。万方数据辨证应用活血化瘀法治疗银屑病疗效观察
作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：
郝清香
平遥县中医院,山西,031100
山西中医
SHANXI JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE2010,26(10)
本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_sxzy201010011.aspx