一 Ｅ－ｍａｉ ｃｈｅｎＩ ｉ ｎａＣｊｃｙｙｌ２０ ＣＯｍ．ｃｎ责编／陈丽娜 鲤￡ 老年人“五更泻’’，注意防与治 文／ 崔海燕（山东中医药高等专科学校） 进入秋季，天气逐渐转凉，因季节 辅以肉豆蔻暖脾涩肠，佐以吴茱萸、 盅。或取补骨脂１０ｇ，猪腰子一对洗净切 成小块，入锅加水煎１小时，调味后分 ２～３ＺＡ＜食用，隔日１次，连用数次，亦 有一定疗效。 转换和昼夜温差带来的疾病也会逐渐增 生姜以温中散寒，五味子酸敛固涩， 多。对于老年人，入秋时节应注意防范 “五更泻”。 再加大枣健脾养胃，诸药合用，成为 温肾暖脾、固肠止涩之剂，用于“五 “五更泻”又叫“晨泻”“鸡鸣 更泻”每获良效。 ７．醋浸生姜茶：取适量生姜，洗净 切成薄片，用米醋浸腌２４Ｉｊｘ时。使用 时，每次用３片生姜加适量红糖，以沸水 冲泡代茶饮。 泻”，表现为黎明前腹痛作泻，泻后 则安，同时伴有畏寒肢冷、四肢不温、 腰膝酸软、神疲乏力，是老年人常见病 之一。明代医家龚廷贤在《寿世保元》 中指出，“睥肾虚弱，清晨五更作泻， 若形寒肢冷等肾阳虚症状较明 显，可酌加附子、炮姜以增强其温肾 暖脾之力；若久泻不止，身体虚弱， 中气下陷，宜加黄芪、党参、白术、 升麻等益气、健脾、升提之药；小腹 多方面防范 除了善用汤剂加减进行治疗， “五 更泻”的预防也至关重要，主要应注意 以下几个方面： 或全不思饮食，或食而不化，大便不实 疼痛较甚者，可加小茴香、木香以暖 者，此肾泻也。” 中医认为，“五更泻”主要是由肾 肾行气止痛。 阳虚衰所致。人到老年，体质衰弱，阳 气日渐下降，终致肾阳不足而成。泄泻 日久，肾阳不足，命门火衰，不能温 煦脾阳而腐熟水谷，运化失常，加上 经验为辅助 规律饮食：饮食以清淡、易消化为 此外，也可以选用以下验方、中成 基本原则。一日三餐定时定量，勿过饥 药和疗法作为辅助治疗： １．五味子６０ｇ，吴茱萸１５ｇ，二味同 过饱、暴饮暴食、不吃生冷不洁食物， 避免肠道功能紊乱。还应禁酒、咖啡、 果汁、汽水、辣椒、洋葱、纤维素含量 黎明之前阳气未振，阴寒较盛，故腹 炒后研末，每次６ｇ，早晨米汤送服。部作痛，肠鸣即泻；泻后腑气通利， 故泻后贝Ｕ安；至于不思饮食、神疲乏 ２．粗大颗粒的食盐３００ｇ，放入铁锅 高的食品，避免诱发或加重腹泻。在日 内在火上炒，并用锅铲不断翻动食盐， 待食盐被炒得发黄、发热，将其取出， 用干毛巾包裹，在胃肠部位热敷，如此 常膳食中可多吃一些温补肾阳的食物， 力、形寒肢冷、腰膝酸软，是肾阳日 渐虚衰。不能温煦脾阳，致脾肾阳虚 如牛羊肉、狗肉等进行调理，这对“五 更泻”的防治大有裨益。 注意保暖： “五更泻”多发生在秋 的症状。舌淡苔白、脉象沉细是人体 坚持六Ｌ天。内在的虚寒之象，属于里证、虚证、 寒证。 ３．肉豆蔻（煨）３０ｇ，木香８ｇ，研 末，用枣肉捣烂，调和做成如梧桐子大 季。由于老年人自身调节功能下降，在 季节变换时期往往不能一下子适应，会 出现多种病症。因此，老年人要当心着 凉，特别是注意腹部及下肢的保暖。 加强锻炼：保持良好的心理状态， 的丸子，每次４０～５０丸，用米汤送服。 治用四神丸 治疗“五更泻”应以温肾健脾、 固涩止泻为主，可用四神丸加减。四 神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五 味子、生姜、大枣组成，方中补骨脂 ４．附桂理中丸，每次１丸，每日 ３次。 ５．艾灸，选命门、天枢（双）、关 平常注意加强体育锻炼，如散步、慢 元、足三里（双）等穴位进行艾灸。 ６．补骨脂浸酒：取补骨脂６０ｇ，浸 跑、打太极拳等以强腰壮肾、增强体 质。也可选用一些适合老人肾虚泄泻的 是主药，善补命门之火以温养脾阳， 泡在５００ｍｌｌ￣ｌ酒中约１周后，每晚饮１小 中药腹部保健袋。四 神在较２０１６ ０９ Ｎ０ ２６ ３７